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癌癥晚期排不出大便怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #癌癥 #大便

癌癥晚期排不出大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸治療、手術干預等方式緩解。該癥狀通常由腫瘤壓迫、藥物副作用、活動減少、飲食結構改變、腸道神經(jīng)損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，如燕麥、西藍花、火龍果等食物可促進腸道蠕動。每日飲水量需超過1500毫升，可少量多次飲用溫開水或淡蜂蜜水。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物，必要時采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

2、腹部按摩

沿結腸走向順時針按摩腹部能刺激腸蠕動，每次按摩10-15分鐘，每日重復進行2-3次。按摩時保持手掌溫熱，力度輕柔均勻，可配合熱敷增強效果。家屬需幫助臥床患者保持側(cè)臥位進行按摩。

3、使用緩瀉藥物

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物可遵醫(yī)囑使用。乳果糖通過滲透作用軟化糞便，聚乙二醇能增加腸道水分，開塞露適用于直腸糞便嵌塞。使用前需排除腸梗阻等禁忌證。

4、灌腸治療

生理鹽水或甘油灌腸能快速解除直腸糞便堵塞，操作時需將灌腸液溫度維持在37℃左右。腫瘤壓迫導致的嚴重便秘可能需要重復灌腸，但每周不宜超過3次以避免電解質(zhì)紊亂。

5、手術干預

對于腫瘤完全阻塞腸腔的情況，可能需行腸造瘺術或支架置入術緩解梗阻。手術方式取決于腫瘤位置與患者體能狀態(tài)，需由外科醫(yī)生評估后實施。術后仍需配合飲食管理和藥物輔助。

癌癥晚期患者便秘護理需注重飲食溫度適宜、少量多餐，每日記錄排便情況。適當活動肢體或翻身變換體位，保持會陰清潔預防壓瘡。出現(xiàn)腹脹嘔吐、腸型顯露等腸梗阻表現(xiàn)時，應立即就醫(yī)處理。所有治療措施應在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況調(diào)整實施。

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