聽(tīng)神經(jīng)瘤恢復(fù)期需要注意什么
腫瘤科編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)
腫瘤科編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞: #神經(jīng)
聽(tīng)神經(jīng)瘤術(shù)后恢復(fù)期需注意傷口護(hù)理、平衡訓(xùn)練、聽(tīng)力康復(fù)、藥物管理和定期復(fù)查。主要護(hù)理措施包括避免感染、循序漸進(jìn)恢復(fù)活動(dòng)、監(jiān)測(cè)藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)支持及心理調(diào)適。

術(shù)后兩周內(nèi)保持耳后切口干燥清潔,避免抓撓或碰撞。洗頭時(shí)可用防水敷料保護(hù),出現(xiàn)紅腫滲液需及時(shí)就醫(yī)。部分患者可能有暫時(shí)性頭皮麻木感,通常數(shù)月后逐漸恢復(fù)。
腫瘤切除后可能出現(xiàn)眩暈或步態(tài)不穩(wěn)。建議從床邊坐立訓(xùn)練開(kāi)始,逐步過(guò)渡到扶墻行走。前庭康復(fù)操如眼球追蹤練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練可加速代償機(jī)制建立。
單側(cè)聽(tīng)力喪失患者需進(jìn)行聲源定位訓(xùn)練,必要時(shí)配置骨導(dǎo)助聽(tīng)器。避免長(zhǎng)時(shí)間處于嘈雜環(huán)境,電話交談時(shí)可使用健耳接聽(tīng)。突發(fā)耳鳴加重需復(fù)查排除積液。

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍,不可自行增減劑量。使用甘露醇脫水期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。預(yù)防性抗生素如頭孢呋辛應(yīng)完成全程療程。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行首次增強(qiáng)核磁共振檢查,之后每6個(gè)月復(fù)查一次。面神經(jīng)功能評(píng)估采用House-Brackmann分級(jí)量表。突發(fā)面癱或頭痛嘔吐需急診處理。

恢復(fù)期飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免劇烈搖頭和潛水等高壓環(huán)境,睡眠時(shí)抬高床頭減輕顱內(nèi)壓。保持每日30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需防止跌倒。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期,建議記錄癥狀變化日記供醫(yī)生參考。心理上接受暫時(shí)的功能障礙,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒。