尿路感染(UTI)患者的臨床表現(xiàn)
腎內科編輯
健康陪伴者
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尿路感染患者臨床表現(xiàn)主要有尿頻尿急、排尿疼痛、尿液異常、下腹不適以及全身癥狀。
1、尿頻尿急：
尿路感染刺激膀胱黏膜導致排尿反射亢進，患者每日排尿次數(shù)顯著增加，嚴重時可達每小時2-3次，常伴有突發(fā)性強烈尿意。部分患者會出現(xiàn)急迫性尿失禁，夜間癥狀加重可影響睡眠質量。
2、排尿疼痛：
炎癥引起尿道黏膜充血水腫，排尿時出現(xiàn)灼熱感或刀割樣疼痛，以排尿終末時最為劇烈。男性患者可能放射至陰莖頭部，女性多表現(xiàn)為會陰部刺痛，嚴重者因疼痛產(chǎn)生恐懼性尿潴留。
3、尿液異常：
感染導致尿液混濁呈云霧狀，可見白色絮狀沉淀物。約30%患者出現(xiàn)肉眼血尿，尿液可呈洗肉水樣或淡紅色。尿液氣味明顯加重，散發(fā)出刺鼻的氨臭味，部分患者尿液中可檢出蛋白尿。
4、下腹不適：
膀胱區(qū)持續(xù)存在鈍痛或墜脹感，按壓恥骨聯(lián)合上方可誘發(fā)壓痛。女性患者可能伴有腰骶部酸脹，男性可伴隨陰囊不適。炎癥累及輸尿管時會出現(xiàn)側腹部隱痛，體位變動時疼痛可能加重。
5、全身癥狀：
急性腎盂腎炎患者可出現(xiàn)38℃以上高熱，伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身中毒癥狀。老年患者可能表現(xiàn)為意識模糊等非典型癥狀。兒童常見食欲減退、嘔吐等消化道癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)不明原因哭鬧。
尿路感染患者應保持每日2000毫升以上飲水量，建議選擇蔓越莓汁等具有抑制細菌黏附作用的飲品。避免辛辣刺激食物，可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。注意會陰部清潔衛(wèi)生，性生活后及時排尿，選擇棉質透氣內衣。適度進行盆底肌訓練有助于改善排尿功能，但急性期應避免劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛癥狀需立即就醫(yī)，糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)尿路感染癥狀應盡早進行醫(yī)療干預。
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