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胃硬邦邦的是胃癌嗎 胃癌的診斷方法告訴你

腫瘤科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #胃癌 #診斷

胃部發(fā)硬可能與胃癌有關(guān)，但更多見于功能性消化不良、慢性胃炎等常見疾病。胃癌的診斷方法主要有胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、幽門螺桿菌檢測。

1、胃鏡檢查：

胃鏡是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)窺鏡直接觀察胃黏膜病變，可發(fā)現(xiàn)早期微小病灶。檢查時能同時進(jìn)行組織取樣，對可疑部位進(jìn)行病理學(xué)分析。建議40歲以上人群定期篩查，尤其是有家族史者。

2、病理活檢：

通過胃鏡取得可疑組織后，病理科醫(yī)生會在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)。胃癌病理類型包括腺癌、印戒細(xì)胞癌等，活檢能明確腫瘤性質(zhì)與分化程度。早期胃癌的5年生存率可達(dá)90%以上，及時活檢至關(guān)重要。

3、影像學(xué)檢查：

CT或MRI可評估腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處擴(kuò)散情況。增強(qiáng)CT能清晰顯示胃壁層次結(jié)構(gòu)，判斷腫瘤分期。對于晚期患者，PET-CT可發(fā)現(xiàn)全身代謝異常病灶，指導(dǎo)治療方案制定。

4、腫瘤標(biāo)志物：

CEA、CA19-9等血清標(biāo)志物輔助診斷，但特異性較低。指標(biāo)升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷，術(shù)后定期監(jiān)測可預(yù)警復(fù)發(fā)。部分早期胃癌患者標(biāo)志物可能完全正常，不能單獨作為診斷依據(jù)。

5、幽門螺桿菌檢測：

通過呼氣試驗或糞便抗原檢測幽門螺桿菌感染，該菌是胃癌I類致癌原。根除治療可降低癌變風(fēng)險，尤其對慢性萎縮性胃炎患者。陽性者需進(jìn)行規(guī)范四聯(lián)療法，并定期胃鏡隨訪。

日常需注意規(guī)律飲食，避免過燙、腌制及高鹽食物，戒煙限酒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和硒元素有助于保護(hù)胃黏膜。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，胃癌高危人群建議每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡篩查。保持情緒穩(wěn)定，避免長期精神緊張，適度運動可增強(qiáng)胃腸蠕動功能。

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