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孕婦嘔吐喉嚨灼燒痛是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #孕婦 #喉嚨

孕婦嘔吐喉嚨灼燒痛可能由胃酸反流、妊娠劇吐、飲食刺激、食管黏膜損傷、激素水平變化等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、體位管理、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)評估等方式緩解。

1、胃酸反流：

妊娠期增大的子宮壓迫胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高，胃酸易反流至食管和咽喉。胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)灼燒感，常伴隨反酸、噯氣。建議進(jìn)食后保持直立姿勢2小時(shí)，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。

2、妊娠劇吐：

嚴(yán)重孕吐可能導(dǎo)致頻繁嘔吐，胃酸反復(fù)刺激咽喉部。妊娠劇吐可能與絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，通常伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂。需監(jiān)測尿酮體，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液，可遵醫(yī)囑使用維生素B6或止吐藥物。

3、飲食刺激：

攝入辛辣、酸性或高溫食物直接刺激咽喉黏膜。孕期消化功能減弱，刺激性食物更易引發(fā)不適。建議選擇溫和的燕麥粥、蒸南瓜等食物，避免柑橘類、碳酸飲料，少量多次飲用室溫蜂蜜水保護(hù)黏膜。

4、食管黏膜損傷：

反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致食管黏膜撕裂或炎癥，醫(yī)學(xué)上稱為馬洛里-魏斯綜合征。表現(xiàn)為嘔吐物帶血絲、胸骨后疼痛。需進(jìn)行胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。

5、激素水平變化：

孕激素松弛食管括約肌，增加反流風(fēng)險(xiǎn)；雌激素升高使黏膜敏感度增加。這種生理變化在孕12周后逐漸緩解，期間可嘗試含服無糖喉片，避免穿緊身衣物增加腹壓。

孕婦出現(xiàn)喉嚨灼燒痛需記錄嘔吐頻率和飲食情況，每日分6-8餐進(jìn)食，選擇香蕉、饅頭等低酸食物。練習(xí)腹式呼吸緩解嘔吐反射，嘔吐后立即用溫水漱口。若出現(xiàn)無法進(jìn)食、體重下降超過孕前5%或嘔血，需立即就診排除妊娠期急性脂肪肝等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激，與產(chǎn)科醫(yī)生溝通制定個(gè)性化營養(yǎng)方案，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至消化科聯(lián)合診療。

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