靜脈曲張性外痔的病因是什么
肛腸科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
靜脈曲張性外痔可能由長期便秘、久坐久站、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈壁薄弱、肝硬化門靜脈高壓等因素引起。

排便時過度用力會增加肛周靜脈壓力,導(dǎo)致靜脈叢充血擴張。糞便干燥時反復(fù)摩擦肛管皮膚可能誘發(fā)局部炎癥,加重靜脈回流障礙。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。
長時間保持固定體位會使盆腔靜脈回流受阻,肛周靜脈持續(xù)處于淤血狀態(tài)。職業(yè)需要久坐者每小時應(yīng)起身活動,站立工作者可穿彈力襪促進下肢血液循環(huán)。

增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致盆腔靜脈回流受阻。孕激素水平升高會使靜脈壁松弛,分娩時屏氣用力可能誘發(fā)急性血栓形成。孕期建議側(cè)臥位休息,進行凱格爾運動鍛煉盆底肌。
先天性靜脈瓣膜功能不全或結(jié)締組織發(fā)育異常,使靜脈壁彈性降低。這類患者常伴有下肢靜脈曲張或家族史,需避免重體力勞動,必要時行靜脈造影評估。
肝硬化等疾病導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)壓力增高,使直腸上靜脈回流受阻?;颊呖赡馨殡S脾腫大、腹水等癥狀,需針對原發(fā)病治療,嚴(yán)重時考慮門體靜脈分流術(shù)。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,控制體重在合理范圍,規(guī)律進行提肛運動增強括約肌功能。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦,便后可用溫水坐浴促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)血栓形成或嵌頓需立即就醫(yī),避免自行使用硬化劑或偏方治療。