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腦血栓治療原則具體的是什么

外科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #腦血栓 #血栓

腦血栓治療原則主要包括溶栓治療、抗血小板聚集、抗凝治療、神經保護及康復治療五個方面。

1、溶栓治療：

發(fā)病4.5小時內可采取靜脈溶栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。溶栓治療能快速恢復血流，但需嚴格評估出血風險。超過時間窗患者需考慮血管內機械取栓等介入治療。

2、抗血小板聚集：

急性期后需長期服用抗血小板藥物預防復發(fā)，常用阿司匹林、氯吡格雷等。雙聯抗血小板治療適用于特定高危人群，但需警惕消化道出血等不良反應。

3、抗凝治療：

心源性腦栓塞患者需使用華法林或新型口服抗凝藥。治療期間需定期監(jiān)測凝血功能，維持國際標準化比值在2-3之間，注意觀察皮膚黏膜出血傾向。

4、神經保護：

急性期可應用依達拉奉等自由基清除劑，胞磷膽堿等改善腦代謝藥物。同時需控制血壓血糖，維持水電解質平衡，預防腦水腫等并發(fā)癥。

5、康復治療：

病情穩(wěn)定后盡早開始康復訓練，包括運動療法、作業(yè)療法、言語吞咽訓練等?？祻托柩驖u進，結合針灸、高壓氧等輔助手段，持續(xù)6個月至2年。

腦血栓患者需建立健康生活方式，低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以下，增加深海魚類攝入。堅持有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓血糖血脂?？祻推诳蛇M行認知訓練如閱讀、計算練習，家屬應參與康復過程，創(chuàng)造無障礙家居環(huán)境。出現言語障礙時可借助交流板輔助溝通，吞咽困難者需調整食物質地，預防誤吸。

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