滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么
皮膚性病科編輯
醫(yī)普小新
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滴蟲性陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括癥狀消失、實(shí)驗(yàn)室檢查轉(zhuǎn)陰、性伴侶同步治療完成、無復(fù)發(fā)跡象及陰道微生態(tài)恢復(fù)平衡。
1、癥狀消失：
患者外陰瘙癢、灼痛、泡沫狀黃綠色分泌物等典型癥狀完全緩解，排尿不適感消除。需注意癥狀主觀性較強(qiáng)，需結(jié)合客觀檢查綜合判斷。
2、實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)陰：
治療結(jié)束后3-7天復(fù)查陰道分泌物濕片鏡檢或培養(yǎng)，未發(fā)現(xiàn)陰道毛滴蟲活動(dòng)體。核酸檢測(cè)陰性可作為補(bǔ)充標(biāo)準(zhǔn)，但需與臨床癥狀同步評(píng)估。
3、伴侶治療完成：
性伴侶需同步完成全程抗滴蟲藥物治療，避免交叉感染。男性多采用口服硝基咪唑類藥物治療，治療期間禁止無保護(hù)性接觸。
4、無復(fù)發(fā)跡象：
治愈后3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)未出現(xiàn)癥狀反復(fù)，尤其需關(guān)注月經(jīng)后易復(fù)發(fā)時(shí)段。復(fù)發(fā)多與用藥不規(guī)范、耐藥或再感染有關(guān)。
5、微生態(tài)恢復(fù)：
陰道pH值恢復(fù)至3.8-4.5正常范圍，乳酸桿菌占比回升至70%以上?？奢o助使用陰道益生菌制劑重建菌群平衡。
治療期間建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免盆浴及公共泳池活動(dòng)。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。完成治療后仍需定期復(fù)查，首次復(fù)查建議安排在停藥后1周及下次月經(jīng)結(jié)束后，連續(xù)3次檢查陰性可確認(rèn)臨床治愈。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)血糖控制，免疫力低下者需延長(zhǎng)隨訪周期至6個(gè)月。
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