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上消化道造影能檢查出什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #消化 #消化道

上消化道造影可清晰顯示食管、胃、十二指腸的形態(tài)與功能異常，主要用于診斷食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、上消化道腫瘤等疾病。

1、食管病變：

造影能發(fā)現(xiàn)食管狹窄、憩室、靜脈曲張及腫瘤。食管癌表現(xiàn)為充盈缺損或管腔不規(guī)則狹窄，反流性食管炎可見黏膜皺襞增粗。功能性病變?nèi)缳S門失弛緩癥可觀察到鋇劑滯留。

2、胃部疾?。?/h3>

胃潰瘍呈現(xiàn)壁龕影，惡性潰瘍邊緣不規(guī)則。胃炎可見黏膜皺襞增粗紊亂，胃癌多表現(xiàn)為充盈缺損伴黏膜中斷。胃息肉顯示為圓形充盈缺損，胃扭轉(zhuǎn)可見器官位置異常。

3、十二指腸異常：

十二指腸潰瘍常見球部變形，十二指腸炎表現(xiàn)為黏膜皺襞增厚。腫瘤或憩室形成明顯充盈缺損，腸系膜上動脈壓迫綜合征可見十二指腸水平部筆桿樣壓跡。

4、功能評估：

通過觀察鋇劑通過速度判斷蠕動功能，胃排空延遲提示胃輕癱。食管下端括約肌松弛異?？奢o助診斷反流性疾病，幽門梗阻時可見鋇劑滯留。

5、術(shù)后復(fù)查：

胃大部切除術(shù)后可評估吻合口狀況，食管支架置入后觀察支架位置及通暢度。胃底折疊術(shù)后檢查抗反流效果，十二指腸改道術(shù)后確認(rèn)腸道連續(xù)性。

檢查前需空腹8小時，糖尿病患者需調(diào)整降糖藥物。術(shù)后建議多飲水促進(jìn)鋇劑排出，近期避免高纖維飲食以防便秘。造影劑可能引起短暫腹脹，適當(dāng)散步可緩解。孕婦及腸梗阻患者禁用該檢查，過敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)上消化道病變，出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、嘔血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

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