慢性非萎縮性胃炎非活動性是什么意思
消化內(nèi)科編輯
健康科普君
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慢性非萎縮性胃炎非活動性指胃黏膜存在慢性炎癥但無萎縮性改變且當(dāng)前無活躍炎癥反應(yīng)的狀態(tài)，主要與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫因素及年齡增長等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病因素，其分泌的毒素可破壞胃黏膜屏障。感染后若不及時干預(yù)，可能發(fā)展為萎縮性胃炎。根除治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素和抑酸藥物。
2、藥物刺激：
長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會抑制胃黏膜前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降。患者可能出現(xiàn)隱痛、腹脹等癥狀，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案并配合胃黏膜保護(hù)劑。
3、膽汁反流：
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)，膽汁酸會溶解胃黏膜上皮細(xì)胞脂質(zhì)膜。這種化學(xué)性損傷常表現(xiàn)為餐后燒灼感，可通過促胃腸動力藥和結(jié)合膽酸藥物治療。
4、自身免疫因素：
自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞會導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏，但非萎縮性階段尚未出現(xiàn)腺體減少。這類患者可能伴發(fā)惡性貧血，需定期監(jiān)測血清維生素B12水平。
5、年齡增長：
胃黏膜血流量隨年齡增加而減少，修復(fù)能力逐漸下降。老年患者胃鏡檢查常見黏膜變薄等退行性改變，但無急性炎癥細(xì)胞浸潤表現(xiàn)。
慢性非萎縮性胃炎非活動期患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和酒精攝入。建議選擇易消化的蛋白質(zhì)如魚肉、豆腐，搭配富含維生素C的蔬果以促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日可少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)，烹飪方式以蒸煮為主。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善胃腸蠕動，同時需保持情緒穩(wěn)定以減少功能性消化不良癥狀。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)。
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