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扁桃體炎掛呼吸內(nèi)科還是耳鼻喉科

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #扁桃體炎 #扁桃體

扁桃體炎應(yīng)掛耳鼻喉科就診。扁桃體炎屬于上呼吸道感染范疇,主要由溶血性鏈球菌等病原體感染引起,典型癥狀包括咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)化膿性滲出。

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耳鼻喉科專門診治耳、鼻、咽喉部位疾病,扁桃體作為口咽部重要免疫器官,其炎癥病變屬于該科室常規(guī)診療范圍。呼吸內(nèi)科主要處理氣管、支氣管、肺部等下呼吸道疾病,對(duì)扁桃體炎的針對(duì)性診療手段有限。

2、癥狀鑒別:

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)咽痛伴吞咽困難、扁桃體表面膿性分泌物、頜下淋巴結(jié)腫痛等典型表現(xiàn)時(shí),需優(yōu)先考慮耳鼻喉科。若合并明顯咳嗽、胸痛、呼吸困難等下呼吸道癥狀,可聯(lián)合呼吸內(nèi)科會(huì)診。

3、檢查手段:

耳鼻喉科配備喉鏡等專業(yè)設(shè)備,可直觀觀察扁桃體充血程度、腫大分級(jí)及分泌物性質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體。血常規(guī)檢查能輔助判斷感染程度,這些均在耳鼻喉科常規(guī)開(kāi)展。

4、治療方案:

耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具青霉素類、頭孢類等抗生素,對(duì)反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可評(píng)估手術(shù)指征。呼吸內(nèi)科更多針對(duì)繼發(fā)性支氣管炎或肺炎進(jìn)行治療,非扁桃體炎首選科室。

5、轉(zhuǎn)診建議:

兒童患者可首選兒科就診,若確診為急性扁桃體炎仍需轉(zhuǎn)至耳鼻喉科處理。部分基層醫(yī)院若無(wú)耳鼻喉??疲捎趦?nèi)科初步處理后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院??浦委煛?/p>

急性期需保持口腔清潔,淡鹽水漱口有助于緩解癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保證每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝,體溫超過(guò)38.5攝氏度可物理降溫?;謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,睡眠時(shí)抬高床頭減少咽部充血。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次或伴隨睡眠呼吸暫停,需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。

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