狂犬病疫苗超過24小時還有效果嗎
急救知識編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞： #疫苗
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狂犬病疫苗超過24小時接種仍有效果，狂犬病暴露后預(yù)防接種的關(guān)鍵在于盡早接種，但未及時接種者仍建議補(bǔ)種。實際效果受暴露部位、傷口處理、免疫狀態(tài)、疫苗種類、是否聯(lián)合免疫球蛋白等因素影響。
1、暴露部位：
頭面部及神經(jīng)豐富區(qū)域暴露后病毒潛伏期短，需優(yōu)先接種疫苗。肢體遠(yuǎn)端暴露可適當(dāng)延長接種窗口期，但超過24小時仍需接種。
2、傷口處理：
徹底沖洗傷口15分鐘并用碘伏消毒可降低病毒載量，為延遲接種創(chuàng)造有利條件。未規(guī)范處理傷口者即使超24小時也應(yīng)立即接種。
3、免疫狀態(tài)：
免疫功能正常者延遲接種仍能產(chǎn)生有效抗體，免疫缺陷患者需同時注射免疫球蛋白。既往全程接種過疫苗者加強(qiáng)接種效果更佳。
4、疫苗種類：
現(xiàn)代細(xì)胞培養(yǎng)疫苗免疫原性強(qiáng)于傳統(tǒng)動物腦組織疫苗，延遲接種仍具保護(hù)作用。不同廠家疫苗免疫程序可能存在差異。
5、聯(lián)合免疫：
三級暴露或免疫低下者建議疫苗與免疫球蛋白聯(lián)合使用，可中和游離病毒爭取免疫應(yīng)答時間。免疫球蛋白應(yīng)在暴露后7天內(nèi)使用。
延遲接種期間應(yīng)保持傷口開放避免縫合，觀察動物健康狀況。接種后避免劇烈運(yùn)動及飲酒，完成全程5針接種后檢測中和抗體水平。日常避免接觸流浪動物，被咬傷后立即用肥皂水交替沖洗傷口，及時就醫(yī)評估暴露等級。建議高風(fēng)險職業(yè)人群提前進(jìn)行暴露前預(yù)防接種。
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