新生兒黃疸的相關(guān)檢查辦法是什么
兒科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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新生兒黃疸的檢查辦法主要有經(jīng)皮膽紅素測定、血清總膽紅素測定、血型鑒定、肝功能檢查、腹部超聲檢查。

采用無創(chuàng)檢測儀在新生兒前額或胸骨部位進(jìn)行測量,可快速篩查黃疸程度。該方法操作簡便且無痛,適合作為初步篩查手段,但重度黃疸時(shí)需結(jié)合血清檢測結(jié)果綜合判斷。
通過抽取靜脈血檢測直接膽紅素與間接膽紅素水平,是診斷黃疸的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查能準(zhǔn)確反映膽紅素代謝狀況,對判斷溶血性黃疸、膽汁淤積性黃疸等類型具有重要價(jià)值。

通過檢測母嬰ABO血型及Rh血型,可排查因血型不合引起的溶血性黃疸。當(dāng)母親為O型或Rh陰性而新生兒為A/B型或Rh陽性時(shí),需警惕溶血風(fēng)險(xiǎn)。
檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)評估肝臟功能狀態(tài)。肝功能異??赡芴崾靖腥拘渣S疸或遺傳代謝性疾病,如新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖等。
通過影像學(xué)觀察肝膽系統(tǒng)結(jié)構(gòu),可鑒別膽道閉鎖、膽總管囊腫等梗阻性黃疸。該檢查無輻射且能清晰顯示膽管擴(kuò)張情況,對診斷膽汁淤積性病變具有特異性。

日常護(hù)理中需保證新生兒充足喂養(yǎng)以促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)每日8-12次,配方奶喂養(yǎng)按需供給。注意觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)展至手足心,監(jiān)測大便顏色是否變淺或呈白陶土樣。保持室內(nèi)自然光線充足便于觀察黃疸變化,避免穿戴黃色衣物干擾視覺判斷。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力低下等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,生理性黃疸通常2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒可能延遲至3-4周。