什么是白細(xì)胞減少癥 白細(xì)胞減少癥的常見表現(xiàn)有哪些
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #白細(xì)胞 #白細(xì)胞減少癥
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醫(yī)路陽光
關(guān)鍵詞: #白細(xì)胞 #白細(xì)胞減少癥
白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于正常值下限的病理狀態(tài),常見表現(xiàn)包括反復(fù)感染、乏力、發(fā)熱等癥狀。白細(xì)胞減少癥可能由藥物副作用、病毒感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障礙、脾功能亢進(jìn)等原因引起。

部分藥物可能抑制骨髓造血功能或直接破壞白細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞減少。常見藥物包括抗腫瘤藥、抗生素、抗甲狀腺藥物等。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用升白細(xì)胞藥物。
流感病毒、EB病毒等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。通常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療以抗病毒和對癥支持為主,感染控制后血象多能自行恢復(fù)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體,導(dǎo)致白細(xì)胞破壞增多?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用免疫抑制劑。
再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病直接影響造血干細(xì)胞增殖分化,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、出血傾向。治療包括造血刺激因子、免疫抑制或造血干細(xì)胞移植。
肝硬化、血液病等引起的脾臟腫大可過度扣留和破壞白細(xì)胞?;颊叨喟橛衅^(qū)不適、血小板減少。治療原發(fā)病后,嚴(yán)重者可能需要脾切除手術(shù)。

白細(xì)胞減少癥患者需注意保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免去人群密集場所;飲食宜選擇高蛋白、富含維生素的食物如魚肉、蛋類、新鮮蔬果;適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì);定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測病情變化;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重感染癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常需避免接觸放射線、苯等有毒物質(zhì),慎用可能影響造血功能的藥物。