缺血小板性貧血怎么回事，怎么辦
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健康小靈通
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缺血小板性貧血可能由骨髓造血功能異常、免疫性血小板破壞增加、營養(yǎng)缺乏、藥物副作用、感染等因素引起，可通過藥物治療、輸血支持、營養(yǎng)干預(yù)、病因治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。
1、骨髓異常：
骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等疾病會導(dǎo)致血小板生成減少。這類患者需進(jìn)行骨髓穿刺明確診斷，治療上可采用促血小板生成素受體激動劑如艾曲泊帕，或通過免疫抑制劑環(huán)孢素調(diào)節(jié)骨髓微環(huán)境。
2、免疫破壞：
原發(fā)性血小板減少性紫癜等自身免疫疾病會使抗體錯誤攻擊血小板。臨床表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑，可檢測血小板相關(guān)抗體確診。治療首選糖皮質(zhì)激素潑尼松，重癥需靜脈注射免疫球蛋白。
3、營養(yǎng)缺乏：
葉酸或維生素B12缺乏會導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血合并血小板減少。患者可能出現(xiàn)舌炎、手腳麻木等癥狀。通過血清維生素檢測確診后，需補充相應(yīng)維生素制劑，同時改善膳食結(jié)構(gòu)。
4、藥物影響：
化療藥物、部分抗生素及抗癲癇藥可能抑制骨髓造血功能。用藥史采集至關(guān)重要，停藥后多數(shù)患者血小板可逐漸恢復(fù)，必要時可短期使用重組人血小板生成素輔助治療。
5、感染因素：
登革熱、EB病毒等感染會引發(fā)血小板消耗性減少?；颊叱０榘l(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等感染征象。需進(jìn)行病原學(xué)檢測，以抗感染治療為主，血小板低于20×10?/L時考慮輸注血小板懸液。
日常需避免劇烈運動和外傷，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉，搭配富含維生素C的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。烹飪建議采用蒸煮方式，避免高溫煎炸破壞營養(yǎng)素。保持規(guī)律作息，每月復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血小板變化，出現(xiàn)頭痛嘔吐等顱內(nèi)出血征兆需立即就醫(yī)。
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