小孩子拉大便出血怎么回事
兒科編輯
健康科普君
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小孩子拉大便出血可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸息肉、消化道畸形等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、肛裂：
排便時肛門黏膜撕裂是兒童便血最常見原因，多因便秘或糞便干硬導(dǎo)致。表現(xiàn)為排便疼痛、糞便表面附著鮮紅色血液。保持肛門清潔并使用凡士林潤滑可促進愈合，嚴重時需醫(yī)生開具促進黏膜修復(fù)的藥物。
2、腸道感染：
細菌性或病毒性腸炎可能引發(fā)血便，常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。志賀菌或輪狀病毒感染時，腸黏膜損傷會出現(xiàn)黏液血便。需進行糞便檢測確診，根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、益生菌等藥物，同時注意預(yù)防脫水。
3、食物過敏：
牛奶蛋白過敏等食物不耐受反應(yīng)可導(dǎo)致結(jié)腸炎癥，出現(xiàn)血絲便或血性腹瀉。回避過敏原后癥狀通常緩解，必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨基酸配方奶粉替代喂養(yǎng)，并配合抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)。
4、腸息肉：
幼年性息肉是兒童下消化道出血的常見病因，多為良性增生。表現(xiàn)為無痛性間歇性便血，血色鮮紅且不與糞便混合。確診需通過結(jié)腸鏡檢查，多數(shù)息肉可在內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需定期隨訪觀察。
5、消化道畸形：
梅克爾憩室等先天性發(fā)育異?？赡芤鸱磸?fù)便血，出血量較大且呈暗紅色。常伴有腹痛、貧血等癥狀，超聲或核素掃描可輔助診斷，通常需要手術(shù)切除病變腸段以徹底止血。
日常需注意保持飲食清淡易消化，增加富含膳食纖維的南瓜、香蕉等食物預(yù)防便秘。避免進食辛辣刺激或致敏食物，培養(yǎng)定時排便習慣。觀察記錄便血頻率、顏色及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)出血、精神萎靡或腹部包塊等情況需立即就醫(yī)。急性期可暫時給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，恢復(fù)期逐步過渡到正常飲食并保證充足水分攝入。
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