慢性蕁麻疹會(huì)傳染嗎 關(guān)注慢性蕁麻疹四個(gè)常識(shí)問題
免疫科編輯
醫(yī)普小能手
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慢性蕁麻疹不會(huì)傳染,屬于非感染性免疫相關(guān)疾病。關(guān)于慢性蕁麻疹的常識(shí)問題主要涉及發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、治療原則及日常管理四個(gè)方面。

慢性蕁麻疹本質(zhì)是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加導(dǎo)致的局限性水腫,與過敏反應(yīng)、自身免疫異?;蚵愿腥镜纫蛩叵嚓P(guān)。其病理過程不涉及病原體傳播,因此不具備傳染性。部分患者可能伴隨甲狀腺功能異常、幽門螺桿菌感染等基礎(chǔ)疾病。
常見誘因包括物理刺激(冷熱、壓力)、藥物(阿司匹林)、食物(海鮮、堅(jiān)果)、吸入物(花粉)及精神壓力等。這些因素通過激活肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)引發(fā)癥狀,但誘因本身不具傳染性。約50%患者無法明確具體誘因。

基礎(chǔ)治療采用第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,頑固性病例可聯(lián)用奧馬珠單抗等生物制劑。治療需持續(xù)3-6個(gè)月以上,突然停藥易復(fù)發(fā)。合并感染或自身免疫疾病者需同步治療原發(fā)病。
記錄發(fā)作日記有助于識(shí)別誘因,避免搔抓防止皮膚繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)免疫功能。合并血管性水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。

慢性蕁麻疹患者日常需注意飲食均衡,限制已知過敏食物攝入但不必過度忌口。推薦補(bǔ)充維生素D及Omega-3脂肪酸,有助于調(diào)節(jié)免疫平衡。可選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。心理壓力管理尤為重要,正念訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法可降低復(fù)發(fā)頻率。環(huán)境控制方面,使用防螨床品、空氣凈化器減少接觸過敏原。建議每3個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能及幽門螺桿菌檢測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在關(guān)聯(lián)疾病。病程超過1年者應(yīng)進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)篩查自身免疫因素。