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血液病中的血癌是什么原因

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #血液病 #血液

血癌可能由遺傳基因突變、長期接觸化學毒物、電離輻射損傷、病毒感染及免疫功能異常等原因引起。血癌的治療方式主要有化療、靶向治療、造血干細胞移植、免疫治療及支持治療。

1、遺傳基因突變：

部分血癌患者存在家族遺傳傾向，如慢性粒細胞白血病與BCR-ABL融合基因相關(guān)。這類患者需通過基因檢測明確分型，針對性使用酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物控制病情進展。

2、化學毒物接觸：

長期接觸苯類化合物、烷化劑等化學物質(zhì)會破壞造血干細胞DNA，誘發(fā)急性白血病。職業(yè)暴露人群需定期監(jiān)測血常規(guī)，早期發(fā)現(xiàn)異?？赏ㄟ^大劑量化療聯(lián)合粒細胞集落刺激因子治療。

3、電離輻射損傷：

核輻射或放療可能導致骨髓造血微環(huán)境破壞，表現(xiàn)為全血細胞減少伴原始細胞增多。此類患者需進行全身放療劑量評估，重度損傷者需異基因造血干細胞移植重建造血功能。

4、病毒感染：

EB病毒、HTLV-1病毒等可整合至宿主基因組，導致淋巴細胞惡性增殖形成淋巴瘤或成人T細胞白血病。抗病毒治療聯(lián)合CD20單抗等生物制劑可改善部分患者預后。

5、免疫功能異常：

自身免疫性疾病或器官移植后長期使用免疫抑制劑，可能誘發(fā)T細胞淋巴瘤等血液惡性腫瘤。調(diào)整免疫抑制方案并聯(lián)合PD-1抑制劑等免疫檢查點抑制劑具有一定療效。

血癌患者日常需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補充含鐵、葉酸食物促進造血；避免劇烈運動防止出血，但可進行散步、太極等低強度活動；注意口腔及肛周清潔，外出佩戴口罩減少感染風險；定期復查血常規(guī)、骨髓穿刺監(jiān)測治療效果，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向需及時就醫(yī)。

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