腎盂腎炎如何分類 認(rèn)識(shí)腎盂腎炎的兩種類型
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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腎盂腎炎主要分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種類型。急性腎盂腎炎起病急驟，癥狀明顯；慢性腎盂腎炎病程遷延，可能造成腎功能損害。
1、急性腎盂腎炎：
急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的腎盂及腎實(shí)質(zhì)急性炎癥，常見致病菌為大腸埃希菌。典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、腰痛伴尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性。急性期需積極抗感染治療，避免進(jìn)展為腎周膿腫或膿毒血癥。
2、慢性腎盂腎炎：
慢性腎盂腎炎多由急性感染反復(fù)發(fā)作或尿路梗阻未及時(shí)解除導(dǎo)致，病理特征為腎間質(zhì)纖維化和腎盂變形。患者可能出現(xiàn)間歇性低熱、腰部隱痛、夜尿增多等非特異性癥狀，部分病例以高血壓或腎功能不全為首發(fā)表現(xiàn)。影像學(xué)檢查可見腎臟體積縮小、腎盞變形等特征性改變。
預(yù)防腎盂腎炎需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿；女性應(yīng)注意會(huì)陰清潔，性生活后及時(shí)排尿；糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用抗生素。慢性患者需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查指導(dǎo)用藥。日?？蛇m量食用蔓越莓制品，其含有的原花青素可能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。
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