霉菌性陰道炎什么原因?qū)е碌?/strong>
婦產(chǎn)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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醫(yī)路陽(yáng)光
霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括陰道微生態(tài)失衡、免疫力下降、抗生素濫用、妊娠期激素變化及糖尿病控制不佳。

1、微生態(tài)失衡:
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導(dǎo)致pH值升高,破壞正常菌群屏障。長(zhǎng)期使用堿性洗液沖洗陰道、頻繁性生活或衛(wèi)生巾更換不及時(shí)可能誘發(fā)菌群失調(diào)??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充陰道益生菌、選擇弱酸性護(hù)理產(chǎn)品調(diào)節(jié)。
2、免疫機(jī)能降低:
長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損,無(wú)法有效抑制念珠菌繁殖。伴隨疲勞、反復(fù)感染等癥狀。需保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
3、抗生素濫用:

廣譜抗生素 indiscriminate 使用會(huì)誤殺乳酸桿菌,打破陰道微生物平衡。常見(jiàn)于呼吸道感染后未按療程用藥。治療期間需遵醫(yī)囑補(bǔ)充微生物制劑,避免自行停藥或增量。
4、妊娠期變化:
雌激素水平升高使陰道上皮糖原增加,為念珠菌提供生長(zhǎng)底物。孕婦發(fā)病率可達(dá)非妊娠期3倍,多伴有外陰灼痛、豆渣樣分泌物。需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑,避免口服抗真菌藥。
5、糖尿病未控:
血糖持續(xù)偏高導(dǎo)致陰道分泌物含糖量增高,促進(jìn)念珠菌定植?;颊叱:喜⑼怅庰W反復(fù)發(fā)作。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,優(yōu)先選擇局部唑類(lèi)藥物治療,同時(shí)控制飲食中精制糖攝入。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲久坐。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含活菌的酸奶。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。