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幼兒干咳是什么原因引起的

兒科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #幼兒 #干咳

幼兒干咳可能由病毒感染、過敏反應(yīng)或環(huán)境刺激引起，常見于感冒、過敏性鼻炎或空氣干燥等情況。應(yīng)對(duì)方法包括保持空氣濕潤(rùn)、避免過敏原及對(duì)癥用藥。

1. 病毒感染是幼兒干咳最常見原因。呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染后，氣道黏膜受損引發(fā)刺激性干咳。癥狀初期可觀察3天，若伴隨發(fā)熱或咳痰需就醫(yī)。居家護(hù)理使用加濕器維持50%濕度，1歲以上兒童睡前口服1-2勺蜂蜜緩解。

2. 過敏因素占干咳病例的30%。塵螨、花粉等過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為夜間或晨起陣發(fā)性干咳。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，臥室每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料枕套。醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

3. 環(huán)境刺激物直接損傷呼吸道。二手煙、PM2.5超標(biāo)或新裝修房屋的甲醛均可導(dǎo)致持續(xù)性干咳。購(gòu)置空氣凈化器需選擇CADR值＞200的產(chǎn)品，冬季供暖期間在暖氣片放置濕毛巾。霧霾天外出應(yīng)佩戴符合GB/T32610標(biāo)準(zhǔn)的兒童口罩。

4. 胃食管反流刺激咽喉。約15%的慢性干咳患兒存在反流問題，表現(xiàn)為進(jìn)食后咳嗽加重。調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)保持45度角，睡前2小時(shí)禁食。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂顆?；驃W美拉唑腸溶片。

5. 心理因素引發(fā)的習(xí)慣性干咳。多見于3-6歲兒童，白天干咳頻繁而入睡后消失。可通過游戲分散注意力，避免過度關(guān)注咳嗽行為。每天進(jìn)行20分鐘吹泡泡游戲鍛煉呼吸控制能力。

幼兒干咳持續(xù)2周以上需排查支原體感染或咳嗽變異性哮喘。記錄咳嗽日記包括發(fā)作時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶近期生活環(huán)境變化信息。預(yù)防措施重點(diǎn)在于接種流感疫苗、定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)以及控制室內(nèi)濕度在40%-60%范圍。

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