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膽囊炎有哪些癥狀和治療方法

肝膽疾病編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #膽囊炎 #膽囊

膽囊炎典型癥狀包括右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，治療需根據(jù)急性或慢性選擇藥物或手術(shù)。急性發(fā)作需禁食并就醫(yī)，慢性患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

1. 膽囊炎癥狀表現(xiàn)

急性膽囊炎常突發(fā)右上腹持續(xù)性絞痛，向右肩背部放射，伴有38℃以上發(fā)熱。進食油膩食物后癥狀加重，伴隨惡心嘔吐、腹脹。慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹隱痛或飽脹感，尤其在進食高脂食物后明顯，可能伴有噯氣、消化不良。部分患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，提示膽管梗阻可能。

2. 急性膽囊炎治療方法

靜脈注射抗生素是基礎(chǔ)治療，常用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑。解痙止痛選用山莨菪堿或間苯三酚，嚴重疼痛可用哌替啶。膽囊造瘺術(shù)適用于高齡高?；颊?，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是金標準。發(fā)作期需絕對禁食，癥狀緩解后逐步過渡到低脂流食。

3. 慢性膽囊炎管理方案

熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁成分，匹維溴銨緩解膽道痙攣。每日脂肪攝入控制在40g以下，避免動物內(nèi)臟、油炸食品。蒸煮烹飪優(yōu)于煎炒，推薦食用山藥、薏米等健脾食物。每周3次30分鐘快走有助于膽汁排泄，游泳等有氧運動可減少發(fā)作頻率。

膽囊炎患者需定期復查腹部超聲，急性發(fā)作超過72小時可能引發(fā)膽囊穿孔。長期反復炎癥刺激會增加膽囊癌風險，膽囊萎縮或充滿型結(jié)石建議擇期手術(shù)。保持規(guī)律作息和適度運動是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施，40歲以上人群每年應進行肝膽系統(tǒng)體檢。

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