胃癌的中醫(yī)鑒別分類和治療

腫瘤科編輯健康萬事通

133次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-01 14:41:04

胃癌在中醫(yī)中可分為肝胃不和型、脾胃虛寒型、瘀毒內(nèi)阻型、氣血兩虛型、胃熱傷陰型等類型，治療需根據(jù)證型采用疏肝和胃、溫中健脾、解毒祛瘀、益氣養(yǎng)血、滋陰清熱等治法。中醫(yī)治療胃癌需結(jié)合辨證施治，常用方法包括中藥湯劑、針灸、艾灸等，同時(shí)強(qiáng)調(diào)飲食調(diào)護(hù)與情志調(diào)節(jié)。

1、肝胃不和型

肝胃不和型胃癌多因情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃所致。患者常見胃脘脹滿疼痛、噯氣頻繁、情緒抑郁或易怒等癥狀，舌苔薄白，脈弦。治療以疏肝和胃為主，可選用柴胡疏肝散加減，常用中藥包括柴胡、香附、陳皮等。針灸可選取足三里、太沖等穴位。日常需保持情緒穩(wěn)定，避免辛辣刺激食物。

2、脾胃虛寒型

脾胃虛寒型胃癌多因久病體虛或飲食生冷損傷脾胃陽(yáng)氣所致。表現(xiàn)為胃脘隱痛、喜溫喜按、食欲不振、四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細(xì)。治療宜溫中健脾，方用附子理中湯加減，常用藥物有黨參、白術(shù)、干姜等。艾灸中脘、關(guān)元等穴位有助于溫補(bǔ)脾胃。飲食宜溫?zé)嵋紫?，忌食生冷?/p>

3、瘀毒內(nèi)阻型

瘀毒內(nèi)阻型胃癌多因氣滯血瘀日久化毒而成。癥狀可見胃脘刺痛拒按、嘔血或黑便、面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀。治療需解毒祛瘀，方選膈下逐瘀湯加減，常用丹參、三七、半枝蓮等藥物。針灸取血海、膈俞等穴位活血化瘀。需絕對(duì)禁酒及辛辣燥熱食物。

4、氣血兩虛型

氣血兩虛型胃癌多見于晚期患者，因久病耗傷氣血所致。表現(xiàn)為面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短、胃脘隱痛，舌淡嫩，脈細(xì)弱。治療當(dāng)益氣養(yǎng)血，選用八珍湯或十全大補(bǔ)湯加減，常用黃芪、當(dāng)歸、熟地黃等藥物。可配合艾灸氣海、足三里等穴位。飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富，少量多餐。

5、胃熱傷陰型

胃熱傷陰型胃癌多因熱毒蘊(yùn)結(jié)或放療后傷陰所致。癥狀見胃脘灼痛、口干咽燥、饑不欲食、大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療需滋陰清熱，方用益胃湯合沙參麥冬湯加減，常用沙參、麥冬、石斛等藥物。針灸取內(nèi)庭、三陰交等穴位滋陰降火。飲食宜清淡涼潤(rùn)，多食梨汁、藕粉等。

中醫(yī)治療胃癌強(qiáng)調(diào)個(gè)體化辨證，患者需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累，可適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食需根據(jù)證型調(diào)整，總體原則是易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡，忌煙酒及腌制食品。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔血等急癥需立即就醫(yī)。

胃癌中醫(yī)

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