它是一種注射劑和片劑,主要副作用為腎毒性、胃腸道出血和嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏是其最嚴重的副作用。目前,27個國家禁止或限制安乃近的使用,但中國一些地方醫(yī)院仍在使用,值得高度重視。
相關(guān)研究表明,退熱藥的療效是:布洛芬、對乙酰氨基酚、安乃近、復方氨基比林和阿司匹林。最常用的是含撲熱息痛糖漿,短期內(nèi)常規(guī)劑量副作用輕微,可作為退熱藥的首選。必須提醒的是,半歲以下兒童發(fā)燒時不宜使用退熱藥降溫,而應選擇物理降溫,如松開包裹、洗溫水澡等。當兒童拒絕口服藥物時,退熱栓劑用于插入肛門,被腸道吸收,退熱效果快,非常方便,但注意小劑量,避免反復使用過度退熱,導致體溫急劇下降或腹瀉。最好不要同時使用不同的退熱藥,或者自己增加劑量,否則會使孩子出汗過多,導致虛脫和低溫(≤36℃),甚至休克。
寶寶吃退燒藥該注意些什么
有的孩子半夜突然發(fā)燒39~40℃,父母一摸孩子發(fā)燒,就給孩子服了半片退燒藥。一個小時后,孩子出汗發(fā)燒,父母安心睡覺。第二天早上醒來,孩子臉色蒼白,四肢冰冷,昏迷不醒,被送往醫(yī)院檢查,為晚期中毒性痢疾。有些父母和孩子連續(xù)發(fā)燒幾天不去醫(yī)院,發(fā)燒給退燒藥,每天3~4次,幾天后病情越來越嚴重,去醫(yī)院檢查血常規(guī),為粒細胞減少。這些都是父母不明白孩子發(fā)燒時吃退燒藥引起的。
人類依靠中樞神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟器官的影響,可以保持體溫恒定,保證身體的產(chǎn)熱和散熱幾乎相等。"管理調(diào)節(jié)"功能。溫度調(diào)節(jié)中心位于丘腦的前視區(qū)域,產(chǎn)生熱量和散熱取決于神經(jīng)介質(zhì)。細菌、病毒、感染、組織損傷、燒傷等都使體溫升高。體溫升高是身體對疾病的自然防御反應,可以增強吞噬細胞的殺死敵人的能力。發(fā)燒水平,熱也有利于皮疹疾病的診斷。
一般來說,醫(yī)生應根據(jù)孩子的年齡和發(fā)燒程度來決定是否使用退燒藥。有些疾病需要觀察熱型才能做出正確的診斷。例如,結(jié)核病和傷寒有其特殊的熱型。大多數(shù)疾病都有發(fā)燒的規(guī)律。發(fā)燒只是一種現(xiàn)象,甚至發(fā)燒也是疾病給人的信號。當孩子發(fā)燒去醫(yī)院時,他應該按照醫(yī)生的指示進行治療。在疾病診斷清楚之前,退燒可以掩蓋癥狀,延誤診斷和治療。退燒只能治標不治本,只能暫時退燒4~6小時,不能阻止炎癥的持續(xù)發(fā)展。退燒藥有粒細胞減少、過敏反應、凝血障礙等諸多副作用。因此,兒童應謹慎使用退燒藥,必須及時,根據(jù)病情、年齡、公斤體重計算藥物,不要隨意使用,如38.5℃下面,最好使用物理冷卻方法,如冷水袋、冷毛巾敷頭,多喝溫水,這種方法不僅安全舒適,而且可以避免出汗和消耗體液。此外,對于一些特殊患者,如容易發(fā)熱驚厥的患者,一旦發(fā)燒需要使用退燒藥,但服藥后應立即去醫(yī)院。