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兒童哮喘首選藥物 兒童哮喘用藥不規(guī)范的較多

發(fā)布時(shí)間:2022-10-15 00:12 相關(guān)企業(yè):博禾醫(yī)藥

我國(guó)大約有1000萬(wàn)兒童哮喘患者,可接受規(guī)范治療者非常少,尤其是在基層、農(nóng)村等地。根據(jù)1990年、2000年兩次大規(guī)模的兒童哮喘患病情況調(diào)查,發(fā)現(xiàn)95%以上的患兒都在使用抗生素,按照肺炎、反復(fù)呼吸道感染或鼻炎治療。另外許多患兒家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)需要吸入激素治療,有顧慮而放棄治療。世界衛(wèi)生組織全球哮喘防治創(chuàng)議推廣委員會(huì)委員、首都兒科研究所哮喘防治教育中心陳育智教授日前對(duì)記者提供了這組信息。

"哮喘是一種發(fā)生于呼吸道的非特異性炎癥性疾病,如果沒(méi)有繼發(fā)或并發(fā)細(xì)菌感染,一般不主張使用抗生素。即使是重度哮喘患兒,只要不發(fā)熱、沒(méi)有肺炎,也不應(yīng)使用抗生素。以抗哮喘性炎癥藥物為主,輔以支氣管舒張藥物及抗過(guò)敏藥物,可控制95%以上患兒的癥狀??股刂委煂?duì)身體有一定的副作用。"

"去哮喘或變態(tài)反應(yīng)專(zhuān)科門(mén)診就診,對(duì)規(guī)范治療非常重要。"陳教授認(rèn)為,"大部分醫(yī)院兒科沒(méi)有專(zhuān)業(yè)的哮喘門(mén)診是造成不恰當(dāng)使用抗生素的一個(gè)重要原因,患兒家長(zhǎng)對(duì)該病的不了解也是重要的因素。"許多患兒發(fā)病后到普通門(mén)診就診,醫(yī)生按照一般呼吸道感染或肺炎診治。因此,加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的培訓(xùn)和對(duì)病人的科普教育非常重要。如果患兒出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、氣喘、胸悶、反復(fù)"感冒",10天后仍無(wú)好轉(zhuǎn),用抗生素?zé)o效而用抗哮喘藥有效時(shí),應(yīng)考慮哮喘的可能。如果聞到特殊氣味(如消毒液、煙草等)、接觸寵物、遇冷空氣后突然咳嗽、胸悶,而離開(kāi)這一環(huán)境后癥狀好轉(zhuǎn),也應(yīng)考慮到哮喘。

針對(duì)多數(shù)患兒家長(zhǎng)對(duì)吸入激素治療的顧慮,陳教授強(qiáng)調(diào):"吸入激素療法是目前治療哮喘的首選方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,這種治療是無(wú)害和安全的。"因?yàn)槲氲募に刂皇亲饔糜跉獾谰植浚⑶壹に氐奈肓勘瓤诜蜢o脈注射的用量要少得多?;純杭议L(zhǎng)對(duì)吸入激素治療的顧慮,實(shí)際上是誤將口服或靜脈注射激素的副作用加在了吸入這一療法上。對(duì)于重度或急性發(fā)作患者,需要口服或靜脈注射激素治療,一般來(lái)說(shuō),用藥療程較短,也無(wú)須對(duì)其副作用有太多顧慮。

還有一部分患兒家長(zhǎng)存在心理負(fù)擔(dān),他們大多不愿承認(rèn)孩子患有哮喘,影響了及時(shí)治療。其實(shí)兒童哮喘如果規(guī)范治療,可以臨床治愈。很多奧林匹克運(yùn)動(dòng)健將及知名人物不乏哮喘患者,他們一樣有著豐富多彩的成功人生。

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