據(jù)統(tǒng)計，50歲以后大約有一半的人患有慢性胃炎。老年人的慢性胃炎多伴有腸腺上皮化生和胃粘膜細胞不典型增生，與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。

老年人常見的胃粘膜小血管扭曲、小動脈壁玻璃樣變和管腔狹窄，直接導致胃粘膜營養(yǎng)不良、粘膜萎縮變薄、上皮細胞數(shù)量減少、細胞類型變化、分泌功能障礙和胃粘膜屏障功能低下。因此，當胃粘膜受損時，粘膜的修復能力較差，容易引起胃粘膜炎癥性病變。

老年慢性胃炎的主要癥狀是飯后上腹脹不適、胃痛、心臟噪音、打嗝、反酸、惡心、食欲不振、體重減輕等。由于老年人感覺遲鈍，通常有意識的癥狀可能很輕微，有些直到出血或癌癥等并發(fā)癥才發(fā)現(xiàn)。

幽門螺桿菌的病因研究發(fā)現(xiàn)(HP)感染是老年慢性胃炎和潰瘍的最重要原因之一。隨著年齡的增長，HP感染率也在增加，20―29歲的感染率為45歲.7％，30―39歲為63.70歲以上為78%.慢性胃炎的發(fā)病率也隨著年齡的增長而增加。十二指腸液反流和胃潴留是老年慢性胃炎的另一個重要因素。老年人胃腸道運動減弱，影響食物排空。此外，幽門括約肌的退行性變化和功能障礙容易引起十二指腸液和膽汁反流，破壞胃粘膜屏障，損害上皮細胞之間的緊密連接。

此外，有些藥物對胃有很強的刺激性，容易引起胃粘膜損傷和慢性胃炎。長期飲酒、吸煙、精神緊張、情緒不安、焦慮、失眠和刺激性食物，也是老年慢性胃炎的常見原因。

預防和治療老年慢性胃炎，避免癌變，應采取預防和治療相結(jié)合的綜合措施。建立良好的衛(wèi)生習慣，積極治愈上呼吸道、面部特征、口腔等慢性疾病，不吞咽痰、鼻等細菌分泌物進入胃。避免精神緊張、焦慮、恐懼和身體疲勞。避免喝濃茶、濃咖啡，不要吃對胃有刺激性的食物和霉變、生冷、難以消化的食物。戒除煙酒。小心使用阿司匹林、激素、紅霉素、磺胺等刺激胃的藥物。用藥要有針對性。幽門螺桿菌(HP)感染者應在醫(yī)生的指導下選擇國際推崇的三聯(lián)療法。

慢性萎縮性胃炎、腸腺化生、非典型增生等胃癌前狀態(tài)和病變的臨床研究證實，絕大多數(shù)患者的胃脹、隱痛、打嗝、噪音、惡心、食欲不振、疲勞等癥狀可在短時間內(nèi)消失或明顯減輕，胃鏡檢查和病理活檢顯示效率超過80%。經(jīng)過長期治療，許多患者將萎縮性胃炎逆轉(zhuǎn)為淺表性胃炎，腸腺化生和非典型增生消失。