作用原理

要了解男性避孕藥的作用原理，首先要了解精子的生成過程。睪丸中曲細(xì)管壁覆蓋5~8層細(xì)胞，包括支撐細(xì)胞和生精細(xì)胞，也稱為生精上皮。支持細(xì)胞排列在曲細(xì)細(xì)管的基底膜上，頂部延伸到管腔，具有支持、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)各級(jí)生精細(xì)胞的功能，也可能具有調(diào)節(jié)間質(zhì)細(xì)胞的功能；生精細(xì)胞從精原細(xì)胞、初級(jí)精母細(xì)胞、次級(jí)精母細(xì)胞和精子細(xì)胞不斷增殖和分化，最終形成精子，從基底逐層排列到管腔。每個(gè)初級(jí)精母細(xì)胞可分為四個(gè)精子細(xì)胞，它們附著在支撐細(xì)胞頂部的凹窩中獲取營(yíng)養(yǎng)，并經(jīng)態(tài)成熟過程，發(fā)育成精子。生精是一個(gè)連續(xù)的過程，就像無休止的接力賽一樣，精子一直在產(chǎn)生，每天可以形成數(shù)億的精子。發(fā)育良好的精子隨睪丸液進(jìn)入附睪。下丘腦、垂體和性腺激素主要參與和調(diào)節(jié)生精過程。 — 男性口服避孕藥

男性避孕藥可以通過不同的方式發(fā)揮作用：

(1)長(zhǎng)期大量使用促性腺激素釋放激素，降低垂體促性腺激素(促卵泡激素和促黃體生成素)的分泌，抑制生精。 — 男性口服避孕藥

（2）使用促卵泡激素和促黃體生成素的相應(yīng)抗體來阻斷這種激素的作用。然而，由于這兩種激素含有相同的A單位，并且與甲狀腺激素的A單位相同，當(dāng)抗體不能達(dá)到對(duì)抗激素的特殊作用時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生不必要的副作用。 — 男性口服避孕藥

（3）使用自體激素，如單獨(dú)使用睪酮或與孕酮一起使用，通過負(fù)反饋抑制垂體分泌促性腺激素，抑制生精。庚酸睪酮定期注射可達(dá)到抗生育效果，停藥后可恢復(fù)。這是一種有前途的男性避孕藥。 — 男性口服避孕藥

上述藥物通過抑制下丘腦垂體一性腺軸來干擾生精過程。藥物價(jià)格昂貴，使用不方便，同時(shí)抑制睪丸間質(zhì)細(xì)胞的功能，導(dǎo)致戰(zhàn)車酮水平下降，性欲下降或性功能障礙，仍需進(jìn)一步研究和解決。雖然睪酮也抑制了間質(zhì)細(xì)胞的功能，但它不會(huì)影響性功能，因?yàn)樗旧砭哂刑娲饔?，具有良好的使用前景?— 男性口服避孕藥

(4)選擇性抑制生精上皮的藥物——棉酚，是我國(guó)學(xué)者先發(fā)現(xiàn)它的抗生育作用，并在國(guó)內(nèi)進(jìn)行大量研究及臨床試用的。該項(xiàng)研究引起了國(guó)際的關(guān)注。它是一種男性口服避孕藥，價(jià)格便宜，使用簡(jiǎn)單，但也有一定的副作用。 — 男性口服避孕藥