乙型肝炎患者停藥復(fù)發(fā)是近年來的一個新概念，也是乙型肝炎治療，高血壓、糖尿病等慢性病治療非常不同，一些基層醫(yī)院非專家甚至沒有這方面的認(rèn)知，只是根據(jù)實驗室處方，沒有區(qū)分初始治療和治療的想法，導(dǎo)致推薦給患者的治療方案。那么，乙型肝炎患者應(yīng)該如何停止藥物復(fù)發(fā)呢？

乙肝患者停藥復(fù)發(fā)聯(lián)合治療的趨勢

對于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)，專家給出明確建議：“在以下兩種情況下，特別建議聯(lián)合治療：第一，對于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者，特別是既往有耐藥史者，再治療時建議聯(lián)合治療；第二，對于乙肝患者停藥復(fù)發(fā)時乙肝病毒水平高的情況，或者已經(jīng)明確是肝硬化的乙肝患者，再治時建議給予聯(lián)合治療?！?/p>

2011年發(fā)表的《核苷（酸）類藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專家建議》提到：聯(lián)合治療藥物選擇的基本原則是：無交叉耐藥、具有相加或協(xié)同作用和不增加藥物不良反應(yīng)。據(jù)了解，在我國上市的口服抗病毒藥物中，阿德福韋酯與其他藥物沒有交叉耐藥位點。專家建議，在口服抗病毒的長期聯(lián)合治療方案中，拉米夫定和阿德福韋酯的聯(lián)合治療有充分的循證依據(jù)。實驗證實，拉米夫定和阿德福韋酯具有協(xié)同作用，即拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒，阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒。

專家提示：

乙肝治療注意三點

專家總結(jié)了以下三點建議供您參考：

首先，乙肝治療應(yīng)做好長期斗爭的準(zhǔn)備。即使是符合停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者，也應(yīng)堅持定期復(fù)查，以及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)等病變。停藥后一年內(nèi)，三個月復(fù)查一次，一年后半年復(fù)查一次。

第二，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下重新開始抗病毒治療。

第三，在再次治療時，我們應(yīng)該從第一次治療中吸取教訓(xùn)，堅持標(biāo)準(zhǔn)化治療，不要急于停止用藥。我們必須在專家的指導(dǎo)下完成滿意的療程。如果我們真的不能停止用藥，我們也應(yīng)該為長期的斗爭做好準(zhǔn)備。

專家強調(diào)，乙肝患者停藥復(fù)發(fā)不能與初治患者平等對待。對于新患者，在給出治療方案之前，應(yīng)詳細(xì)了解其以往的用藥史、治療情況和停藥原因。治療復(fù)發(fā)的概念是乙肝治療的獨特概念個概念在專家中有一定的知曉率，但是很多醫(yī)生認(rèn)知不足，患者聞所未聞。因此，有必要盡快提高大家對乙肝復(fù)發(fā)的重視。”