口臭惡心是消化系統(tǒng)常見癥狀，主要由于幽門螺桿菌感染、消化不良以及其他一些器質(zhì)性疾病、系統(tǒng)性疾病引起。一、幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致口臭發(fā)生，通過根治幽門螺桿菌，口臭就可很快消失。二、消化不良也可引起口臭惡心。消化不良分為功能性消化不良和器質(zhì)性消化不良，功能性消化不良可用一些對癥藥物進行治療。三、器質(zhì)性消化不良涉及疾病范圍很廣，因為沒有特異性癥狀，很多疾病都可表現(xiàn)為口臭惡心。最多見的如慢性胃炎、消化性潰瘍，慢性肝炎、膽囊炎、胰腺炎以及尿毒癥、慢性右心功能不全、慢性阻塞性肺病等，甚至一些嚴重疾病如糖尿病、消化系統(tǒng)惡性腫瘤，都可以引起口臭，一定要及時到醫(yī)院就醫(yī)，請醫(yī)生幫助診斷治療。

幽門螺旋桿菌四聯(lián)治療，指的是用四種藥物來進行根除。幽門螺旋桿菌是一個比較頑固的細菌，所以要用四種藥物來進行治療。其中兩種抗生素，可以選擇廣譜的阿莫西林，就是青霉素類，注意說的是青霉素類，阿莫西林可以是膠囊、分散片等，而不是頭孢類藥物。然后可以選擇喹諾酮類藥物，像常用的氧氟沙星，可以是利福昔等。那么還可以是甲硝唑，硝基咪唑類，還可以是呋喃唑酮，呋喃唑酮胃腸道反應(yīng)可能大一點。當(dāng)然還可以選擇克拉霉素，克拉霉素這個藥物有點苦。四聯(lián)療法的藥物，選擇兩種抗生素以后，配合質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任選一個，這個就是三聯(lián)療法。那么加上鉍劑就是四聯(lián)療法，鉍劑可以是復(fù)方鋁酸鉍，然后是膠體果膠鉍等都可以。注意服用鉍劑的時候，它會有大便、舌頭會變黑，注意不是出血，不用恐慌。四聯(lián)療法療程一般是十到十四天，遵醫(yī)囑服用就行，特別是藥物劑量問題，比常規(guī)說明書上的劑量都是要翻倍的。所以，一定要按照醫(yī)生的處方來服藥，而不能是自己去翻看說明書來用藥。有些地區(qū)的那種醫(yī)生，比方說那種二級醫(yī)院，甚至是社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生，開的處方、藥物是用對了，但是劑量遠遠不夠，這也達不到根除治療的效果。所以一定要注意聯(lián)合用藥、足量用藥，而且是要足療程的用藥。用藥以后要四周才能復(fù)查，不要過早的復(fù)查，會是假陰性。四周以后復(fù)查，能夠準確地反應(yīng)根除效果。你要太長時間再復(fù)查，不能判斷療效，不知道您是根除了以后再感染，還是沒有根除掉，所以這是一些注意事項。

幽門螺旋桿菌是可以抽血檢查的，幽門螺旋桿菌的檢測手段，分為侵入性和非侵入性檢查，非侵入性檢查主要包括有大便的檢測、尿素呼氣試驗的檢測，而侵入性檢查就包括有抽血化驗，還有快速尿素酶實驗，要進胃鏡，在胃竇附近五厘米范圍內(nèi)，然后夾取一小塊標本進行化驗。還有就是顯微鏡下觀察病理組織，抽血化驗查的是一種抗體，這個抗體可以是IgG，也可以是IgM，抽血的時候沒有特別的要求，不一定要求空腹，但往往可能會合并體檢，可能要查生化全項等等，所以都是空腹?fàn)顟B(tài)抽的血。這個抗體陽性，不能提示一定是有現(xiàn)癥感染的，因為既往有感染，抗體也可能還存在，但是這個抗體，它又不是保護性的抗體，并不是說體內(nèi)有抗體就能夠保護人體，不被幽門螺旋桿菌感染，所以這個檢查只是一個篩查，大的普查，沒有更多的臨床意義。如果要指導(dǎo)用藥，還是建議進行尿素呼氣實驗，這個尿素呼氣實驗，會給您一個準確的數(shù)值，也就是反映感染的嚴重程度，需要嚴格的停質(zhì)子泵抑制劑兩周，?？股匾粋€月，包括根除幽門螺旋桿菌的中藥，也需要停用的，這樣才能夠準確反映感染情況。而抽血化驗就沒有這方面的要求，所以看到檢測結(jié)果，經(jīng)常臨床上碰到病人拿著報告，體檢查了有幽門螺旋桿菌開藥，一看到抗體，就會讓他再吹一次氣，根據(jù)吹氣再來決定治療手段，而且復(fù)查隨訪，也應(yīng)該是用尿素呼氣實驗，而不是抽血化驗。

幽門螺桿菌吹氣檢查是需要空腹的，需要受檢者空腹或禁食三小時以上。檢查時用溫開水整粒口服一粒尿素膠囊，25分鐘后用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣就可以?？崭箼z查時，尿素膠囊的溶解不會受到胃內(nèi)其他食物的影響，準確率更高。幽門門螺桿菌吹氣檢查原理是尿素膠囊進入人體胃部后，如果胃部存在幽門螺旋桿菌，尿素會被其分泌的尿素酶水解，形成二氧化碳。二氧化碳隨血液進入肺部，最終以氣體形式排出。檢測時需要檢測被測者呼出的氣體中有沒有被標記的C-14，如果有的話就代表存在幽門螺桿菌。

由于幽門螺旋桿菌第一次沒有完全治愈，或者是吃藥沒有持續(xù)性的按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行服藥。還有可能初始幽門螺旋桿菌感染的細菌沒有被完全殺滅，而造成的初始的細菌感染的復(fù)發(fā)?；颊叱粤怂幰院蟛粡?fù)查，也并不明確應(yīng)用藥物以后幽門螺旋桿菌有沒有得到治愈，所以用藥以后要系統(tǒng)的監(jiān)測結(jié)果。幽門螺旋桿菌只要經(jīng)過正規(guī)的治療，很少能夠再次感染。幽門螺旋桿菌目前在各大醫(yī)院開展的非常普遍，也是各大體檢中心都廣泛開展的檢測項目。因為幽門螺旋桿菌感染的患者有一部分會出現(xiàn)胃部的病變，甚至有一部分會誘發(fā)為早期的胃癌，甚至是浸潤期的胃癌，所以幽門螺旋桿菌的檢測大家也非常重視。