對牙齒疼痛的治療，分為急性期的疼痛緩解和慢性期對病因的治療。首先來看急性期緩解牙痛的方法，不同的牙痛在治療方面有不同的選擇。緩解牙痛一般都可以用一些止疼的藥物，最常用的是像索密痛止疼片類的藥物這種藥物的作用是立竿見影的，但往往持續(xù)的時(shí)間不長，可能一過性的能夠發(fā)揮作用很快就能夠消失，但是臨時(shí)解決疼痛方面是有一定幫助的。當(dāng)然在用止疼藥的時(shí)候，也要注意一些全身疾病的問題。如果有明確的胃潰瘍病史，要注意避免使用一些有可能導(dǎo)致胃刺激的藥物，這是在急性期。如果進(jìn)入到一定階段止疼以后，進(jìn)行對因的治療，也就是對引起牙齒疼痛的病因進(jìn)行治療，首先要尋找到引起牙齒疼痛的具體的病因。最常見的是牙神經(jīng)發(fā)炎也就是急性牙髓炎，通常是因?yàn)橄x牙慢性進(jìn)展逐漸發(fā)展導(dǎo)致了神經(jīng)的發(fā)炎，神經(jīng)一旦發(fā)炎是不可逆的，只能進(jìn)行麻醉下的開髓、開放，通過鉆開牙齒釋放壓力、緩解疼痛。在疼痛解決以后，要用藥物進(jìn)行殺神經(jīng)，用專用的器具去除壞死的神經(jīng)進(jìn)行牙齒根管的治療，在牙齒根管嚴(yán)密充填以后，疼痛就得到徹底治愈了。第二種引起牙齒疼痛的病因是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍因?yàn)榫?、牙石的刺激，產(chǎn)生了一系列嚴(yán)重的炎癥，這種炎癥可以引起明顯的刺激疼痛。像這類的疼痛在藥物治療的前提下，可以進(jìn)行局部的沖洗、上藥，通過牙周的潔治、深刮，徹底去除牙齒根面的牙結(jié)石和不良刺激，從而盡可能的解決牙齦炎和牙周炎的問題。第三方面引起牙齒疼痛，就是因?yàn)橹驱X阻生、表面牙齦覆蓋，形成盲袋產(chǎn)生冠周炎的發(fā)作。這種冠周炎要根本解決問題，是在消炎以后進(jìn)行智齒的拔除，智齒沒有了，冠周炎發(fā)生的解剖機(jī)制不存在了，再也不會(huì)產(chǎn)生疼痛。所以對于牙齒疼痛的解決，分為急性期和慢性期。急性期通過藥物或其他方式控制癥狀，慢性期找到病因針對性的給與治療，徹底解決疼痛的問題。

牙疼的時(shí)候能不能殺神經(jīng)需要根據(jù)具體情況判斷，若牙疼癥狀輕微，只是出現(xiàn)了齲齒，齲洞位于牙本質(zhì)內(nèi)，跟牙神經(jīng)還有一段距離，出現(xiàn)牙齒疼痛后不必殺牙神經(jīng)，可以先去除腐質(zhì)消除炎癥，再來進(jìn)行封閉治療。封閉治療能夠有效緩解敏感癥狀，待敏感癥狀逐漸緩解時(shí)可以進(jìn)行永久填充，能有效緩解牙疼癥狀。但如果出現(xiàn)的是急性牙髓炎，已經(jīng)觸及了牙神經(jīng)，此時(shí)組織液滲出，髓腔壓力增大，疼痛加重，而且還可能會(huì)反復(fù)感染引起疼痛，可能需要?dú)⑺姥郎窠?jīng)。在做牙神經(jīng)治療時(shí)需要按時(shí)復(fù)診換藥，避免出現(xiàn)局部感染。

牙疼含醋起不到較好的作用，部分患者牙齒表面已經(jīng)有了嚴(yán)重磨損，牙齒已經(jīng)暴露，此時(shí)牙齒相對比較敏感，含醋可能會(huì)導(dǎo)致敏感加重，引發(fā)更強(qiáng)烈的疼痛。若牙疼含醋可能會(huì)當(dāng)出現(xiàn)牙齒疼痛后，建議先去醫(yī)院檢查，判斷疼痛原因后再來對癥治療。若是由于牙齒過于敏感引起的疼痛，可以進(jìn)行脫敏治療，若是出現(xiàn)了牙髓炎等疾病，需要先檢查牙髓炎的嚴(yán)重程度，再來進(jìn)行針對性的治療。若牙齒比較敏感，平時(shí)最好不要吃過多酸性食物，保持清淡飲食，同時(shí)還要多觀察口腔情況，若有疾病出現(xiàn)要積極就醫(yī)。

牙齒疼痛的原因一般來自兩個(gè)方面，大部分由牙齒本身（牙體和牙周）的病變引起，小部分的疼痛是由其他原因引起來的牽扯痛。這些小部分的原因包括比如說三叉神經(jīng)痛，上頜竇炎，心臟病等一些神經(jīng)性的疼痛。大部分的原因是由牙體疾病，大多是由齲齒，以及由齲齒發(fā)展而來的像牙髓炎、根尖周炎導(dǎo)致的牙痛。也有的是牙齦炎、牙周膿腫、冠周炎等導(dǎo)致的牙齦鈍痛隱痛當(dāng)然急性炎癥也可能是劇烈疼痛患者前來就診。像齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或者牙齒劈裂智齒冠周炎等等，這些疾病產(chǎn)生的疼痛性質(zhì)和疼痛程度都不一樣，有些是劇烈疼痛有些是隱痛鈍痛或者咬合痛，有些是自發(fā)痛有些是冷熱酸甜激發(fā)痛，有些持續(xù)的時(shí)間長，有些是間斷性的陣發(fā)痛?；颊咝枰皝砭驮\牙醫(yī)使用各種專業(yè)的檢查方法來判斷牙疼原因。

牙疼最好是及時(shí)或者是盡早找口腔大夫就診處理，而不是吃藥，除非不方便看診，這個(gè)時(shí)候可以對癥吃藥，如吃布洛芬等止疼藥物。牙齒疼痛大多是牙齒本身，或者是牙齒周圍感染性病變導(dǎo)致。牙髓炎、根尖周炎引起的疼痛，除非沒有條件無法及時(shí)就醫(yī)選擇吃消炎藥，到醫(yī)院治療才是最有效可以根治的方法。最有效應(yīng)急處理方法是開髓引流，解除髓腔根尖壓力，從而緩解疼痛。急性炎癥期需要控制急性期癥狀，需要口服消炎藥，具體消炎藥需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)生建議下使用。輕微的疼痛，可以口服青霉素類消炎藥，如阿莫西林或者是頭孢類。對青霉素過敏的可以選擇紅霉素類，如環(huán)酯紅霉素和羅紅霉素。還可以選擇阿奇霉素，并輔以鎮(zhèn)痛藥，如芬必得等聯(lián)合使用抗厭氧菌的甲硝唑或替硝唑效果更好。