膽囊結(jié)石和胃炎的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案不同。膽囊結(jié)石的發(fā)生，由于各種原因?qū)е履懼鰷谀懩覂?nèi)，出現(xiàn)結(jié)石病變?；颊咧饕憩F(xiàn)為慢性膽囊炎的臨床癥狀，出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛、消化不良、惡心嘔吐，腹脹，發(fā)熱等臨床癥狀。在患者進(jìn)食后，特別是吃高脂油膩食物，例如紅燒肉，肥腸及魷魚等，就容易誘發(fā)腹部疼痛癥狀。治療方案主要以消炎利膽藥物為主，對于出現(xiàn)炎癥的患者，需要使用抗生素藥物來進(jìn)行治療。而胃炎患者的發(fā)病是胃粘膜保護(hù)屏障功能減退，患者腹部疼痛，在進(jìn)食后會(huì)有所緩解，吃辣椒等刺激性食物，容易導(dǎo)致腹部疼痛情況發(fā)生。治療方案以胃粘膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑、抑酸藥等為主。

急性膽囊結(jié)石患者主要以抗生素藥物以及消炎利膽藥物為主。在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者病情的嚴(yán)重程度，選擇敏感性抗生素進(jìn)行治療。要注意用藥劑量，確?；颊咧委熜Ч己玫那疤嵯?，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。通過積極抗炎治療，能夠穩(wěn)定病情，對于病情特別嚴(yán)重，出現(xiàn)化膿性膽囊炎的患者，要考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療，將膽囊切除。在治療期間，如果患者病情嚴(yán)重，是不能夠進(jìn)食的，需要進(jìn)行體外營養(yǎng)支持治療，隨著病情的逐步穩(wěn)定，可以逐步恢復(fù)進(jìn)食，但是，以清淡飲食為主，以易消化易吸收的食物為主，不能吃高脂油膩的食物，這樣能夠減輕對膽囊的刺激，同時(shí)能夠促進(jìn)患者病情的快速康復(fù)治療。

很多病人詢問，膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石有什么樣的區(qū)別？我們要把膽道系統(tǒng)的解剖簡單的了解一下。我們的肝臟里面有復(fù)雜的膽管系統(tǒng)，打一個(gè)比喻，就特別形象地能了解肝臟的膽道系統(tǒng)，這個(gè)比喻就是用一棵樹來表示。好比這棵樹，樹干就是我們的肝臟的外面的膽道，那么樹上面的樹杈，就是我們肝臟內(nèi)的這些膽道，肝臟內(nèi)的膽道，就像大的樹杈再進(jìn)一步的分成中的樹杈，再分成小的樹杈。所以我們膽道系統(tǒng)既包括肝內(nèi)的這些肝內(nèi)膽道，也就是我們樹上的這些樹杈，也包括肝外的膽道，也就是我們大樹的樹干，這就組成了我們整個(gè)的膽管系統(tǒng)。那么在肝外膽道，也就是樹干的旁邊還有一個(gè)附件，就是我們的膽囊。膽囊通過一個(gè)膽囊管與我們的大樹干，也就是膽總管相連，這是我們的膽道系統(tǒng)。那么膽道系統(tǒng)里面，如果結(jié)石長在膽囊里，我們就稱為膽囊結(jié)石。我們的病人俗稱它為膽結(jié)石，實(shí)際上主要指的是膽囊結(jié)石。那么膽管結(jié)石我們一般特指的是，在肝內(nèi)膽管和肝外主管道長的結(jié)石，我們稱為膽管結(jié)石，也分為肝內(nèi)的膽管結(jié)石，和肝外的主干道的這種膽管結(jié)石，這是兩個(gè)不同的概念。

膽囊結(jié)石可以使用什么藥物來治療和預(yù)防呢，這是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，通常對于膽囊結(jié)石的用藥可能涉及到兩個(gè)方面，一方面是膽囊結(jié)石的預(yù)防，另外一方面是對膽囊結(jié)石臨床癥狀的治療。第一，關(guān)于膽囊結(jié)石的預(yù)防，因?yàn)榈侥壳盀橹贯t(yī)學(xué)界并沒有對膽囊結(jié)石的形成原因給出明確的答案，我們并不是十分確切地了解膽囊結(jié)石是如何形成的，因此就沒有一些藥物能夠很明確地預(yù)防膽囊結(jié)石，但是膽囊結(jié)石的形成可能跟有些因素有關(guān)，比如血液中膽固醇的增加、膽汁中膽固醇的增加、患者的肝臟對膽固醇的代謝異常，這些都有可能促使膽結(jié)石的形成，因此在臨床上如果要預(yù)防膽囊結(jié)石的形成，首先要減少高脂飲食、高脂食物的攝入來避免高脂血癥的形成，特別是避免膽固醇的比例增加，這樣就會(huì)對膽囊結(jié)石的預(yù)防起到一些作用，高膽固醇血癥的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用降脂類的藥物。第二，膽囊結(jié)石形成以后可能會(huì)出現(xiàn)一些膽囊炎的癥狀，比如上腹部的飽脹不適，偶爾在油膩飲食后會(huì)出現(xiàn)上腹部的疼痛，向右肩背部的放射等等，這都是膽囊結(jié)石和膽囊炎發(fā)作的表現(xiàn)，我們可以服用一些利膽藥物來控制臨床癥狀的發(fā)生。

膽囊結(jié)石患者如果膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小可以食用熊去氧膽酸和消炎利膽片使結(jié)石排出。另外還有一部分病人石頭比較大,另外還有一部分病人石頭比較大,加上抗生素來治療膽囊炎。需要及時(shí)看醫(yī)，需要靜脈抗生素的輸液，還需要手術(shù)治療，所以患者吃什么藥，完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì)，病程的大小快慢來決定。膽囊結(jié)石有些患者沒有癥狀，稱之為靜止性膽囊結(jié)石。在做超聲的時(shí)候，看著膽囊里面有孤零零的石頭，但是石頭很光滑，膽囊壁不厚，從來沒有過炎癥的發(fā)作，也沒有膽絞痛的發(fā)生。這一部分稱之為進(jìn)行膽囊結(jié)石，這樣的病人不用吃藥，密切觀察也是一個(gè)很好的方法。另外有些病人膽囊內(nèi)的結(jié)石非常細(xì)小，稱之為膽泥沉積，有些時(shí)候膽固醇結(jié)晶在超聲底下看的像鹽顆粒的那種小的結(jié)晶體非常多?；颊呖梢酝ㄟ^吃藥來調(diào)節(jié)膽汁代謝，然后促進(jìn)膽汁排泄，讓這一部分結(jié)晶體甚至膽囊管排到膽總管里，這樣會(huì)有很好的效果?；颊呖梢猿孕苋パ跄懰?、消炎利膽片治療膽囊結(jié)石，能夠促進(jìn)膽汁的排泄，改善膽汁的代謝，能夠使一部分的泥沙樣的結(jié)石，安全的排除到膽總管到十二指腸去。另外一部分病人石頭比較大，經(jīng)常炎癥發(fā)作，膽囊壁又比較厚，但是癥狀重的患者如果有畏寒、發(fā)熱、腹痛等等，這個(gè)時(shí)候血項(xiàng)可能還會(huì)升高，可能還需要加上抗生素來同時(shí)來治療膽囊炎。最后還有保守治療不成功的患者，這個(gè)時(shí)候可能吃什么藥都不行了，需要及時(shí)到醫(yī)院去請醫(yī)生，第一個(gè)可能需要靜脈抗生素的輸液，第二個(gè)可能還需要手術(shù)治療，所以感激是患者吃什么藥，完全根據(jù)膽囊的結(jié)石的性質(zhì)，病程的大小快慢來決定。