兒童腦炎判斷，醫(yī)生要根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)、腦電圖、顱腦核磁和腦脊液檢查綜合評(píng)判。臨床有什么表現(xiàn)，家長在家里面如何去判斷？有些腦炎寶寶會(huì)有顱內(nèi)壓增高或者是有腦實(shí)質(zhì)受損的表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高的寶寶會(huì)出現(xiàn)嘔吐、頭痛、神志改變。這種嘔吐與普通嘔吐不太一樣，一般是指噴射狀的嘔吐，不受控制的噴射狀嘔吐。還會(huì)有嗜睡、情緒行為異常、性格改變。腦實(shí)質(zhì)的改變有可能會(huì)讓寶寶出現(xiàn)神志昏迷、抽搐，包括單側(cè)肢體抽搐或全身肢體抽搐。如果寶寶有了發(fā)燒癥狀，出現(xiàn)噴射狀嘔吐或是出現(xiàn)不正常的肢體抖動(dòng)，或者是寶寶有神志不清、神志模糊甚至胡言亂語表現(xiàn)，都要及時(shí)到醫(yī)院，讓醫(yī)生評(píng)判寶寶是否患有腦炎。

小孩兒腦炎有后遺癥嗎？那么腦炎，還是我們?cè)谂R床上比較常見的一個(gè)小兒神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)疾病。那么對(duì)于小孩子腦炎，它的病因，然后有很多，那比如像一些細(xì)菌、病毒、真菌，然后結(jié)核兒等等這些感染，都可能會(huì)引起小孩子腦炎。那么還有一部分免疫性的，也會(huì)引起小孩子腦炎的一些表現(xiàn)。那對(duì)于，就是癥狀相對(duì)比較輕，治療效果比較好的這部分孩子，就是他的這個(gè)，一般來說，也有可能是不留有后遺癥的，那么它的后期，然后會(huì)恢復(fù)相對(duì)比較好。那如果要是比如小孩子年齡相對(duì)比較小，而且他起病時(shí)癥狀會(huì)比較重；那么還一些孩子，比如一些耐藥菌的一些感染，那么他對(duì)于抗生素的治療效果并沒有那么好，那對(duì)于這一部分孩子，那就有可能會(huì)留有后遺癥的一些情況。那我們?cè)谂R床上比較常見的一些后遺癥，那比如像我們，對(duì)于腦膜炎，可能會(huì)有一些，比如硬膜下積液或者腦積水，然后等等，那它可能會(huì)持續(xù)的時(shí)間相對(duì)會(huì)比較長一些；那比如還有一些小孩子，可能在早期，他的抽搐發(fā)作比較頻繁，那么他之后，那就是雖然，就是經(jīng)過治療之后有所好轉(zhuǎn)，但是他后期可能會(huì)遺留有癲癇；那么還一部分孩子，他早期會(huì)有意識(shí)，意識(shí)障礙，比如出現(xiàn)深昏迷，那么他在后期恢復(fù)的時(shí)候，他可能意識(shí)障礙恢復(fù)也相對(duì)會(huì)比較慢，甚至可能就是不能恢復(fù)；那么還有一部分孩子，可能會(huì)遺留一些，比如定位體征，比如他就是單側(cè)一些受損，可能會(huì)有些偏癱等等這些表現(xiàn)。所以，對(duì)于小孩子，如果他的這個(gè)，癥狀比較重或者治療效果不好，這些孩子，那么他就有可能會(huì)有，遺留有后遺癥。

腦炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，是大腦的急性炎癥。任何年齡任一季節(jié)都可以發(fā)病，但是大多數(shù)是由病毒感染引起的，尤其是以單純皰疹病毒性腦炎較為常見。腦炎會(huì)引起意識(shí)模糊、發(fā)熱、頭痛或者是劇烈的頭痛、惡心、嘔吐和頸部僵硬等癥狀。有時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作以及性格改變和行為異常等癥狀。腦炎雖不是很常見，但它可以致命，早期及時(shí)治療是減少死亡率的關(guān)鍵。腦炎多由病毒感染引起，所以一般通過抗病毒治療可以控制病情，對(duì)于頭痛、發(fā)熱等癥狀還需要對(duì)癥處理。腦炎的恢復(fù)是一個(gè)較為漫長的過程，在日常生活中應(yīng)該注意休息以及合理的飲食。接種疫苗、注意防蚊能夠很好的預(yù)防腦炎的發(fā)生。所以總的來說腦炎主要是感染所引起的，而且大多是病毒感染所引起的，如果孩子有腦炎的癥狀，應(yīng)該及時(shí)的去就診。

小孩腦炎的診斷是綜合性的診斷，要結(jié)合流行病學(xué)資料、癥狀、體征、輔助檢查等等來綜合的判斷。首先看一下流行病學(xué)資料。病毒性腦炎常見于冬春季，有病毒感染的先兆，如單純皰疹、帶狀皰疹、流感、麻疹等基礎(chǔ)疾病。其中乙腦發(fā)病于5月到10月份，結(jié)核性腦炎常在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)病。腦炎的癥狀有發(fā)熱、頭痛、神志不清、肢體抖動(dòng)、抽搐、頸部強(qiáng)直、肢體癱瘓、肢體痙攣性屈曲等等，查體可以看到神經(jīng)系統(tǒng)病理征陽性、腦膜刺激征陽性。輔助檢查可以做腦脊液生化、測量腦脊液的壓力、腦脊液的常規(guī)、病原學(xué)檢測，這些可以協(xié)助區(qū)分腦炎的類型。另外做顱腦MRI可以判斷腦組織壞死的程度，如果密度降低，甚至空洞形成，腦膜黏連往往提示病情是比較重的。結(jié)合孩子的癥狀體征輔助檢查，一般就能檢查出來是不是得了腦炎。

腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎性病變的總稱，有不同病因，如病毒、細(xì)菌、真菌等引起的一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。小兒腦炎后遺癥一定要在早期治療，越早治療效果就越好。腦炎后遺癥是指腦炎在經(jīng)過急性期的積極治療以后，一些患者仍留有不同程度的肢體運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、失語、眼球麻痹、吞咽困難等后遺癥。病毒性腦炎的預(yù)后與病變的范圍和病情的輕重是有關(guān)系的。腦部病變較局限，而且沒有侵犯生命中樞，病情較輕，往往提示預(yù)后也是良好的。如果孩子昏迷時(shí)間比較長，會(huì)有頻繁的驚厥時(shí)，腦部缺氧以及病理變化加重，預(yù)后多較差，容易留下神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。病情重來勢(shì)兇猛或者未經(jīng)及時(shí)治療的腦炎，由于神經(jīng)系統(tǒng)損害，可能會(huì)有程度不同的后遺癥，如精神異常、癲癇、智能障礙、偏癱、大小便障礙等等這些后遺癥的表現(xiàn)。