正常人的梅毒抗體并不是0。經(jīng)常在門診中會(huì)碰到一些恐慌的患者拿著檢驗(yàn)單來詢問，醫(yī)生為什么梅毒抗體不是0。其實(shí)具體的來講，根據(jù)檢測(cè)方法不同結(jié)果顯示是不一樣的。以前采用一些傳統(tǒng)檢測(cè)梅毒特異性抗體的方法，是TPPA或者是TPHA，也就是梅毒螺旋體的血凝試驗(yàn)或者是梅毒螺旋體的顆粒凝集試驗(yàn)，是屬于定性的測(cè)試，結(jié)果并不是數(shù)值，會(huì)報(bào)給他陰性或者是陽性。這時(shí)候患者很好理解，知道陽性是有問題的，陰性是正常的。而現(xiàn)在有的時(shí)候會(huì)用一些定量的方法來檢測(cè)，例如現(xiàn)在會(huì)用一些化學(xué)發(fā)光法來來定量檢測(cè)梅毒螺旋體的抗體，就會(huì)得到一個(gè)數(shù)值。所以大于1是有問題，而0~1是正常的。所以正常人的梅毒抗體可以不一定是0，可以是零點(diǎn)幾，但是1以下就是正常的。當(dāng)拿到一個(gè)0~1的結(jié)果值的時(shí)候是不需要恐慌的，因?yàn)橐涀≌Ｈ说拿范究贵w是可以有一個(gè)數(shù)值的。

對(duì)青霉素過敏可以選擇頭孢曲松、四環(huán)素或者紅霉代替。梅毒是常見的一種性傳播性疾病，臨床上最主要的治療藥物是青霉素，臨床上常用的有芐星青霉素、普魯卡因、青霉素以及水劑青霉素。梅毒患者對(duì)青霉素過敏時(shí)，不能使用青霉素，可以選擇頭孢曲松替代治療。頭孢曲松治療梅毒的效果特別好，如果對(duì)頭孢類藥物過敏，可以選擇四環(huán)素或者紅霉素治療。一般通過口服給藥，一般療程在10到15天左右，一般口服15天。服藥劑量結(jié)合患者的體重和年齡決定，而且服藥一定要規(guī)范。在治療過程中要禁止性行為，避免抽煙喝酒，而且需要進(jìn)行梅毒滴度檢測(cè)評(píng)估治療效果。

梅毒試紙一般用于梅毒的檢測(cè)還是比較準(zhǔn)確的，而且準(zhǔn)確率比較高。如果患者用梅毒試紙?jiān)谑褂弥耙欢ㄒ屑?xì)的閱讀說明書，然后按照說明書的規(guī)范進(jìn)行具體的操作，操作以后出現(xiàn)了兩道橫杠，那就說明這種檢測(cè)是陽性，可能已經(jīng)感染了梅毒，這時(shí)候就需要去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，比如需要檢查RPR和TPPA，如果在檢查屬于雙陽性，基本上能夠確診是屬于梅毒。梅毒這種疾病是屬于性傳播疾病，這種疾病大多是通過性交進(jìn)行直接傳播的，而且患者也可以通過其他的方式傳染。其他的方式大多是見于血液傳染或者是母嬰直接傳播?；颊叱霈F(xiàn)梅毒以后會(huì)有一系列的癥狀，比如出現(xiàn)梅毒疹，或者是在早期可能出現(xiàn)硬下疳，也有可能出現(xiàn)扁平濕疣等等。所以患者一旦要確診以后，那就需要及時(shí)的進(jìn)行抗生素治療，一般通常是選擇青霉素進(jìn)行治療梅毒。

梅毒就包括了有癥狀的梅毒和隱性梅毒。早期梅毒和晚期梅毒中不出現(xiàn)癥狀的部分，都叫隱性梅毒，剩下就是有癥狀的梅毒，包括一期梅毒，二期梅毒，三期梅毒，是有癥狀的，就叫非隱性的。所以是梅毒是一個(gè)大的分類，隱性梅毒是梅毒下面的一個(gè)下屬的分類，所以梅毒就包括了，有癥狀的梅毒和沒有癥狀的隱性梅毒。對(duì)于隱性梅毒和有癥狀梅毒，都是通過抽血可以確定診斷的，所以雖然是隱性梅毒，只是沒有癥狀而已。對(duì)于隱性梅毒我們就是這么定義的，臨床上沒有任何癥狀，在抽血的過程中發(fā)現(xiàn)梅毒血清呈陽性，所以就診斷成隱性梅毒。早期梅毒、晚期梅毒都是沒有癥狀的，都是在無意中抽血、各種體檢過程中發(fā)現(xiàn)的這種狀態(tài)，隱性梅毒也是必須要治療的，因?yàn)樗皇菦]有癥狀而已，甚至必要的時(shí)候還是要排除神經(jīng)梅毒的這樣現(xiàn)象的，因?yàn)樵陔[性梅毒晚期發(fā)生神經(jīng)梅毒的問題，發(fā)生心血管梅毒也是大有存在的，所以梅毒和隱性梅毒倒沒有什么區(qū)別，只是梅毒有一部分沒有癥狀，隨意過程中體檢，不經(jīng)意發(fā)現(xiàn)了，因?yàn)闆]有癥狀而發(fā)現(xiàn)的叫隱性梅毒，也是需要治療的。

梅毒的早期癥狀，對(duì)于梅毒這種經(jīng)典的性傳播疾病，我們臨床分期是這樣分期的，分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒梅毒是以你感染的時(shí)間算起的兩年之內(nèi)，我們叫早期梅毒，如果這個(gè)感染超過兩年之后，我們管它叫晚期梅毒。對(duì)于早期梅毒，我們又分一期梅毒和二期梅毒。如果你想問早期癥狀的話，可能早期的這些癥狀都包括在這之內(nèi)。一期梅毒是指硬下疳階段。硬下疳就是什么呢？就是你在性接觸的部位出現(xiàn)了一個(gè)潰瘍，這種潰瘍不疼不癢，如果鼓起來了、紅腫了，它摸起來就像鼻子一樣硬，表面還比較干凈，主要是不疼不癢，網(wǎng)友們一定要記住這個(gè)詞。對(duì)于二期梅毒了，二期早期的皮疹表現(xiàn)會(huì)全身出現(xiàn)這種淡淡的斑疹，紅色的、淡紅色的斑疹，這種斑疹很多人往往在洗澡的時(shí)候才能夠，一發(fā)現(xiàn)洗澡之后怎么全身都是紅紅的斑呢，原因是因?yàn)檫@種，出現(xiàn)了這種皮疹。它不疼不癢，不同于我們說的過敏現(xiàn)象，因?yàn)橐贿^敏的會(huì)癢的，所以它也不疼，所以很多人不太在意樣。出現(xiàn)早，就是二期梅毒早期這種淡紅色的斑疹是不太容易被發(fā)現(xiàn)的，所以一旦有行為的時(shí)候，如果你在洗澡過程中發(fā)現(xiàn)這種隱隱的淡紅的斑疹，一定上醫(yī)院就診，這可能提示二期梅毒的早期的皮疹表現(xiàn)。二期梅毒稍微晚期的，晚一點(diǎn)的皮疹表現(xiàn)就會(huì)有身上，主要是手掌、足底的這種銅紅色的斑丘疹，這個(gè)癥型就比較明顯了，應(yīng)該大家不會(huì)漏掉了，因?yàn)槭痔焯炜矗灰阆茨_每天也能看到的，這時(shí)候就相對(duì)晚期一點(diǎn)，但還屬于早期的這樣一個(gè)狀態(tài)，所以出現(xiàn)這種問題要及時(shí)就診。還有在外陰生殖器部位出現(xiàn)我們說要扁平濕疣狀的一個(gè)東西，如果你確定不了到醫(yī)院去看，這是一個(gè)它早期出現(xiàn)的癥狀。也有個(gè)別的出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)蟲蝕狀脫發(fā)的。我前兩天就有患者就因?yàn)轭^上一點(diǎn)點(diǎn)脫發(fā)他來發(fā)現(xiàn)，其實(shí)他這個(gè)蟲蝕狀脫發(fā)已經(jīng)伴隨著全身那種，全身的皮疹出來的，他只是沒有太在意而已。最后因?yàn)槟沁@種蟲蝕狀的脫發(fā)而發(fā)現(xiàn)了，他梅毒的期別還不算太晚，所以就大概半年的時(shí)間。早期梅毒就是這些癥狀。