支氣管結(jié)核可以治好嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-07-2158854次收聽

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針對(duì)于這種感染性疾病，大部分能夠治好。因?yàn)榻Y(jié)核菌現(xiàn)在已經(jīng)有抗結(jié)核的有效藥物，但是依然有一部分人，可能會(huì)引發(fā)更重的并發(fā)癥，甚至危及生命。多數(shù)來(lái)源于患者本身的個(gè)體差異。就像感染性疾病，一個(gè)是感染的菌或者病毒的毒力。再一個(gè)要看自身的體質(zhì)，是否是高齡，有沒有肝腎的功能不好或者有一些糖尿病。

甚至有一些自身免疫病，包括有沒有移植的患者服用抗排斥藥，甚至艾滋病患者這些免疫力比較低下，它的治療困難很大。如果比較正常的健康人患了支氣管結(jié)核，相對(duì)來(lái)說(shuō)比其他類型（肺結(jié)核）的療程要長(zhǎng)。一個(gè)很簡(jiǎn)單的道理就是支氣管結(jié)構(gòu)。支氣管的血供要比肺的血供少很多，所以它到達(dá)病灶的藥物濃度相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，它的療程要長(zhǎng)一些。但是經(jīng)過(guò)正規(guī)的規(guī)律聯(lián)合，合理的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都會(huì)治愈。

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支氣管結(jié)核易復(fù)發(fā)。如果診斷了支氣管結(jié)核，就意味著治療難度要高于普通的肺結(jié)核。因?yàn)橹夤艿牟课惶厥猓卫镅┓浅ＸS富，血供到那的藥物濃度可能不能特別高，這時(shí)候它的治療療程可能要比正常的肺結(jié)核療程長(zhǎng)，甚至有到一年左右，治療相對(duì)比較緩慢。同時(shí)在治療的過(guò)程中它有一種情況，因?yàn)樗诠芮焕铮簿褪菤怏w來(lái)回走的這種管腔，特別容易造成不同部位的播散，隨著氣流進(jìn)入到肺內(nèi)，所以它治療困難。但是如果經(jīng)過(guò)治療以后，已經(jīng)治愈了，是否復(fù)發(fā)，它屬于結(jié)核菌的感染，主要是看一個(gè)人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能會(huì)復(fù)發(fā)結(jié)核，但部位不一定是在支氣管內(nèi)，也可能在肺內(nèi)或者其他的部位。

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2020-07-21

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支氣管結(jié)核有全身癥狀，全身的乏力、消瘦、體重下降、納差、低熱盜汗與局部病變的癥狀，咳嗽、咳痰等。所謂的納差也就是食欲差。低熱盜汗的低熱主要是表現(xiàn)為午后低熱，基本下午以后體溫增高，但是不會(huì)超過(guò)38度5；盜汗指的就是晚上睡覺的時(shí)候，患者并沒有覺得特別熱，但是醒的時(shí)候出一身汗，有的時(shí)候像水洗一樣，是全身的結(jié)核中毒癥狀。有的時(shí)候可能會(huì)痰中帶點(diǎn)血絲。因?yàn)椴∽冊(cè)谥夤懿课唬钥人缘拇碳ば园Y狀比較重，有的時(shí)候甚至?xí)羞@種犬吠樣的咳嗽，很有特點(diǎn)。如果有上述的氣道表現(xiàn)，也有結(jié)核中毒癥狀，但是查了胸部CT沒有看到肺部病變，要有意識(shí)做氣管鏡，看看支氣管有沒有結(jié)核。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2020-07-21

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-07-21

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支氣管結(jié)核是會(huì)傳染的，它一般甚至比普通的肺結(jié)核可能傳播力更強(qiáng)，惡性度更強(qiáng)一些。支氣管結(jié)核病變的部位就在氣管管壁上，所以不論是咳嗽、交談或者打噴嚏等等，這些動(dòng)作會(huì)更容易把結(jié)核菌排出到空氣中，這樣從而引起傳染。像一般的肺結(jié)核，有的時(shí)候病變?cè)诜蝺?nèi)，通過(guò)支氣管傳到體外的這種菌量可能相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低一些，不像支氣管結(jié)核的濃度肯定會(huì)高。骨結(jié)核甚至是結(jié)核性胸膜炎，因?yàn)樵诒谇焕?，不?huì)造成空氣的傳播，所以針對(duì)支氣管結(jié)核來(lái)說(shuō)，它的傳染性要比其他的類型更多一些，這是毋庸置疑的。特別是有一些支氣管結(jié)核，它的氣道的癥狀就比較重，因?yàn)樗牟∽冊(cè)谥夤軆?nèi)，所以咳嗽要比正常氣道的炎癥（普通的細(xì)菌感染）的咳嗽要?jiǎng)×?，并且持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng)。同時(shí)它因?yàn)椴∽兿鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較隱秘，比如照胸片和CT，無(wú)法看到支氣管內(nèi)的病變，這樣使它被發(fā)現(xiàn)的幾率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。有的時(shí)候查痰里面找到結(jié)核菌，或者做氣管鏡可以明確，相對(duì)來(lái)說(shuō)隱匿。所以它造成的傳播性，要比其它結(jié)核也要更厲害一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2020-07-21

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