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轉(zhuǎn)氨酶偏高是什么

發(fā)布時(shí)間：2021-07-0985048次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

臨床上轉(zhuǎn)氨酶偏高說(shuō)明有肝細(xì)胞的炎癥損傷。轉(zhuǎn)氨酶普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中，其中心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織含量較高。

轉(zhuǎn)氨酶的種類(lèi)很多，其中以谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST最為重要。AST以心臟中活力最大，其次為肝臟。ALT則以肝臟中活力最大，當(dāng)肝細(xì)胞膜破裂損傷時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶GPT釋放到血液中，一是血液中酶的活力明顯的增加，在臨床上測(cè)定ALT活力可診斷肝功能的正常與否。急性肝炎患者血清中ALT活力，可明顯的高于正常人。

測(cè)定AST活力則有助于對(duì)心臟病變的診斷，心肌梗塞使血清中的AST活性明顯上升，谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-37U/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為0-40U/L。肝細(xì)胞壞死變性時(shí)，可導(dǎo)致這兩種轉(zhuǎn)氨酶不同程度的升高，如各種病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病，酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期，心功能衰竭等疾病。

谷丙、谷草正常比值是1.5-2.5:1，比例小于1時(shí)為倒置是慢性肝炎、肝硬化的特征之一。此外，心功能衰竭、肝臟瘀血等疾病，也出現(xiàn)谷丙、谷草正常比值倒置。

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直接膽紅素升高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下與膽汁淤積、膽管梗阻等可干預(yù)因素有關(guān)，少數(shù)情況可能提示肝膽系統(tǒng)嚴(yán)重疾病。
降轉(zhuǎn)氨酶效果最快藥有哪些
肝功生化轉(zhuǎn)氨酶升高說(shuō)明肝組織有損傷，如果進(jìn)行保肝治療，想把肝功轉(zhuǎn)氨酶快速的降下來(lái)，想盡快的使肝臟損傷恢復(fù)，總體上來(lái)說(shuō)，靜脈點(diǎn)滴保肝藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)比口服的保肝藥物作用更快一些，作用的力度更強(qiáng)一些。靜脈的保肝藥常用的是復(fù)方甘草酸苷的制劑，還有像還原型谷胱甘肽等等，口服的保肝藥降酶效果比較快的，像聯(lián)苯雙酯，還有雙環(huán)醇，商品名字是百賽諾，還有就是復(fù)方甘草酸苷的片劑、天晴甘平，還有水飛薊膠囊，這些都可以選擇。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-07-09

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01:59
急性肝炎能治好嗎
絕大多數(shù)的急性肝炎都能夠徹底根治，臨床治愈。急性肝炎也是急性肝損傷，它可以由許多病因引起，最常見(jiàn)的病因就是病毒性的因素，包括甲乙丙丁戊嗜肝病毒因素。其他的酒精性的肝損傷，藥物性的肝損傷等等，也可以表現(xiàn)為一個(gè)急性肝損傷的急性肝炎的過(guò)程。大多數(shù)急性肝炎能徹底治愈，極少數(shù)病人可能病情加重導(dǎo)致肝功能衰竭，稱為急性重型肝炎。我們要密切關(guān)注病情的發(fā)展變化，積極治療，防止肝功能的衰竭。
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護(hù)肝降轉(zhuǎn)氨酶的藥物有哪些
護(hù)肝降轉(zhuǎn)氨酶的藥臨床種類(lèi)很多，包括西藥，中藥，詳情如下：西藥常用的有細(xì)胞膜保護(hù)劑，如多烯磷脂酰膽堿，主要保護(hù)干細(xì)胞膜。還有抗氧化制劑，比如水飛薊素、還原型谷胱甘肽，主要通過(guò)抗氧化的作來(lái)起作用。另外，還有一些強(qiáng)力的抗炎藥物，比如甘草提取物，包括強(qiáng)力寧、甘草酸二銨、復(fù)方甘草酸苷注射液。還有針對(duì)膽汁淤積的藥物，比如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸，是通過(guò)改善淤膽的情況保肝。中藥的保肝藥其實(shí)需要辨證，包括有護(hù)肝片、護(hù)肝寧。大多數(shù)中藥性質(zhì)偏涼，肝腎虧虛人群不適宜。保肝腎的藥藥使用，限制三種以下，能使用兩種就不能用三種，種類(lèi)越少越好，另外建議在保肝藥的使用過(guò)程中，一定要選擇作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合使用，不能同種藥物機(jī)制同時(shí)使用，比較不合理。轉(zhuǎn)氨酶升高是身體報(bào)警的反應(yīng)，對(duì)于掌握疾病非常重要，所以有時(shí)盲目使用降壓藥，也不合適，特別對(duì)于乙肝人群，如果轉(zhuǎn)氨酶升高伴有病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒，如果單獨(dú)使用保肝降酶藥，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩蓋了疾病表象，對(duì)于疾病預(yù)后是不良的。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到475是酒精肝嗎
不一定，谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高在我國(guó)主要考慮以下幾個(gè)原因：1、病毒性肝炎。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高，并且出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，要考慮肝炎的可能，食欲不振、惡心、嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀，這時(shí)候建議查乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體，明確是否有肝炎病毒感染。2、當(dāng)有膽道疾病時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)偏高，臨床上的癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、黃疸，臨床上檢查是否還伴有血膽紅素的升高。3、當(dāng)有心臟疾病時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)偏高，臨床癥狀表現(xiàn)為氣短、浮腫、心悸。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-09

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肝炎患者運(yùn)動(dòng)不可少
適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)衰弱器官功能，改善機(jī)體的自我調(diào)節(jié)過(guò)程。病毒性肝炎的不同階段亦應(yīng)有相應(yīng)的合理運(yùn)動(dòng)鍛煉。春節(jié)解酒護(hù)肝小妙方！
母親有丙肝會(huì)遺傳嗎
由于丙肝和乙肝一樣具有很強(qiáng)的傳染性，一些嬰兒從出生的時(shí)候就有可能攜帶丙肝病毒，成了先天性丙肝病毒攜帶者，很多人認(rèn)為這是母親遺傳的，那么母親有丙肝會(huì)遺傳嗎？丙肝起病隱匿，初始癥狀不明顯。人感染丙肝病毒后大都長(zhǎng)時(shí)間無(wú)明顯臨床癥狀，但病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直持續(xù)著，急性丙肝易轉(zhuǎn)為慢性，如果不及時(shí)
怎樣防止肝炎傳染
在日常生活當(dāng)中一聽(tīng)到乙肝這種疾病，就覺(jué)得好像挺可怕似的，遇到乙肝患者從心里就不想接近，可是誰(shuí)又想過(guò)患有乙肝的朋友們心里是如何的難受呢?所以說(shuō)我們要正確的來(lái)對(duì)待乙肝患者，那么怎樣防止肝炎傳染？讓我們來(lái)為大家簡(jiǎn)單的介紹一下。
肝炎患者出現(xiàn)夜盲是正常現(xiàn)象
部分肝炎患者會(huì)感到眼睛不舒服，出現(xiàn)干澀、視物不清、晚上視力明顯減退等癥狀。這是正常現(xiàn)象，不必大驚小怪，隨著肝病的痊愈，這些癥狀也會(huì)隨著消失。
為什么肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高
肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有單純肝細(xì)胞損傷、輕度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎、重癥肝損傷等。肝功能轉(zhuǎn)氨酶主要包括兩種，丙氨酸轉(zhuǎn)移酶和天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶。這兩種轉(zhuǎn)氨酶在肝功肝臟細(xì)胞里存在濃度有所不同。兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶升高，幅度不同、含量不同，代表意義也有所不同。在重癥肝損傷，AST增高要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ALT。1、單純肝細(xì)胞損傷，丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高更明顯，所以一般肝細(xì)胞損傷，輕度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎，可能有丙氨酸轉(zhuǎn)移酶升高，這是轉(zhuǎn)氨酶其中一種。2、天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶在心肌細(xì)胞中含量最高，在肝臟中含量其次。所以當(dāng)出現(xiàn)單純性AST增高，也是天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶增高，首先要排除心肌細(xì)胞損傷。3、如果AST和ALT兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)都增高，要考慮是不有肝細(xì)胞損傷。在重癥肝損傷，重癥肝細(xì)胞受損，AST增高會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于ALT增高，AST天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶在線粒體中含量會(huì)更高，如果AST高于ALT，代表肝細(xì)胞損傷比較重，線粒體都破壞，線粒體中天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)移酶都會(huì)升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2020-03-18

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小三陽(yáng)怎么辦
出現(xiàn)小三陽(yáng)情況，建議定期檢查肝功能，監(jiān)測(cè)病情情況。建議嚴(yán)格戒酒限煙，避免過(guò)于勞累和長(zhǎng)期熬夜，同時(shí)注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)全面、三餐規(guī)律，避免長(zhǎng)期高脂高糖飲食。乙肝五項(xiàng)檢查主要包括：1、乙型肝炎表面抗原（HBsAg），2、乙型肝炎表面抗體（HBSAb），3、乙型肝炎E抗原（HBeAg），4、乙型肝炎E抗體（HBeAb），5、乙型肝炎核心抗體（HBcAb）。小三陽(yáng)指第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性。小三陽(yáng)首先說(shuō)明已經(jīng)感染乙肝病毒，但是病毒復(fù)制相對(duì)靜止，傳染性相對(duì)較小。具體乙肝病情情況判斷是否需要治療，主要依據(jù)肝功能以及B超、CT等檢查結(jié)果，綜合判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-17

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02:34
肝炎會(huì)導(dǎo)致肝癌嗎
肝炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肝癌，需要根據(jù)情況決定，如果患上急性肝炎，基本不會(huì)發(fā)生肝癌。慢性肝炎患者隨著病程發(fā)展、延長(zhǎng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增高，尤其是乙肝病毒攜帶人群，他們的病情在臨床上表現(xiàn)很輕微，甚至沒(méi)有任何明顯癥狀，肝功能各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值也都正常，特別容易被忽略。這類(lèi)慢性乙肝病毒攜帶者，有幾率不經(jīng)過(guò)肝炎到肝硬化的發(fā)展過(guò)程，直接發(fā)生肝癌。雖然慢性肝炎發(fā)生肝癌的幾率與病程有關(guān)，染病時(shí)間越長(zhǎng)，患癌風(fēng)險(xiǎn)越高，但是，肝癌并非突然發(fā)生，它需要逐漸發(fā)展的過(guò)程，患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腫瘤標(biāo)記物、腹部超聲，甚至要做增強(qiáng)CT或腹部核磁，進(jìn)一步排查是否出現(xiàn)肝癌。
肝疼痛一般在哪個(gè)部位
肝臟位于人體右上腹，通常說(shuō)肝疼痛就是肝區(qū)疼痛。肝臟本身疾病可以引起肝臟疼痛，肝臟周?chē)钠鞴偃绻屑膊?，也?huì)引起肝區(qū)疼痛。肝臟本身疾病引起肝臟疼痛，常見(jiàn)的有病毒性肝炎，病毒性肝炎患者早期肝細(xì)胞炎癥壞死、水腫，肝臟體積增大，牽涉肝包膜神經(jīng)，引起肝疼痛；酒精性或非酒精性脂肪肝，肝細(xì)胞內(nèi)過(guò)多脂肪沉積，肝細(xì)胞空泡化，體積增大，也會(huì)牽涉肝包膜神經(jīng)，引起肝疼痛。肝膿腫、肝囊腫、肝血管瘤及肝癌灶如果體積過(guò)大或靠近肝包膜下，也會(huì)引起肝區(qū)疼痛。肝周?chē)囊恍┡K器疾病，如膽囊結(jié)石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以肝區(qū)疼痛是肝臟區(qū)域的疼痛，疾病除了肝本身疾病，還有周?chē)芏嗥渌K器疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2020-02-10

53864次收聽(tīng)

02:32
乙型肝炎是怎么引起的
乙型肝炎多數(shù)是通過(guò)母嬰、體液，水平傳播。乙型肝炎是由乙肝病毒感染造成的傳染性肝臟疾病。很多人對(duì)乙肝本質(zhì)的認(rèn)識(shí)有誤區(qū)，以為乙肝是遺傳性疾病。其實(shí)乙肝并沒(méi)有出現(xiàn)基因的改變，不是遺傳病。很多乙肝是在生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中傳染的，也就是母嬰垂直傳播，母親傳給了孩子。有的乙肝是水平傳播的，沒(méi)有注射乙肝疫苗，進(jìn)行親密接觸被感染。如接吻、性接觸等，傳播了乙肝病毒。幼年期感染的情況下，乙肝病毒進(jìn)入體內(nèi)后潛伏，隨著年齡增長(zhǎng)，自身免疫力逐漸健全，體內(nèi)的乙肝病毒和人體免疫力搏斗帶來(lái)肝細(xì)胞的免疫損傷，如果沒(méi)有得到及時(shí)治療可能會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化甚至肝腫瘤。
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肝炎的危害有哪些
肝炎如果不能得到有效的糾正，則會(huì)進(jìn)展為肝硬化，甚至?xí)?dǎo)致原發(fā)性肝癌，所以需要進(jìn)行積極有效的治療。肝炎主要是由于多種致病因素，而導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受到破壞，肝臟的功能受到了損害，會(huì)出現(xiàn)一系列肝功能指標(biāo)的異常，以及身體的不適癥狀。主要的臨床表現(xiàn)一般會(huì)出現(xiàn)腹脹，食欲減退，厭油膩食物，惡心嘔吐，容易疲倦等等。肝炎的主要危害，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹水，少尿，出血傾向，以及意識(shí)障礙和肝昏迷等臨床癥狀。