膽囊結(jié)石有炎癥能做手術(shù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2367984次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
膽囊結(jié)石有炎癥患者，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。根據(jù)患者身體狀況以及病情嚴(yán)重程度，可以選擇開腹膽囊切除手術(shù)，或者是微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)，腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)對(duì)患者損傷更小，患者術(shù)后情況恢復(fù)良好，并發(fā)癥少，術(shù)后舒適度高，同時(shí)美觀性也較好，是目前常用的手術(shù)方式之一。
但是，對(duì)于大多數(shù)膽囊結(jié)石伴炎癥的患者，由于病情情況比較輕，通過(guò)日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整以及用藥治療，就可以控制和穩(wěn)定炎癥，可以降低病變對(duì)患者的影響，對(duì)于這種情況也可以考慮暫時(shí)不用手術(shù)。但是需要注意定期隨診復(fù)查，對(duì)于那些病情嚴(yán)重、保守治療效果不好的患者，我們建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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膽囊結(jié)石有炎癥患者，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。根據(jù)患者身體狀況以及病情嚴(yán)重程度，可以選擇開腹膽囊切除手術(shù)，或者是微創(chuàng)腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。對(duì)比傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)，腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)對(duì)患者損傷更小，患者術(shù)后情況恢復(fù)良好，并發(fā)癥少，術(shù)后舒適度高，同時(shí)美觀性也較好，是目前常用的手術(shù)方式之一。
但是，對(duì)于大多數(shù)膽囊結(jié)石伴炎癥的患者，由于病情情況比較輕，通過(guò)日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整以及用藥治療，就可以控制和穩(wěn)定炎癥，可以降低病變對(duì)患者的影響，對(duì)于這種情況也可以考慮暫時(shí)不用手術(shù)。但是需要注意定期隨診復(fù)查，對(duì)于那些病情嚴(yán)重、保守治療效果不好的患者，我們建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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膽結(jié)石吃什么可以溶解
膽結(jié)石沒(méi)有辦法通過(guò)吃某種或某些食物來(lái)溶解。沒(méi)有癥狀的膽結(jié)石，可以暫時(shí)不實(shí)施治療，但要定期復(fù)查。對(duì)于疼痛反復(fù)發(fā)作，膽囊結(jié)石逐年增多和增大，膽囊壁逐漸增厚達(dá)到4毫米及以上，或懷疑膽囊癌，或膽囊頸部有結(jié)石嵌頓，合并有膽囊息肉、合并膽囊功能減退者，應(yīng)考慮膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)指征
膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)紙張一般包括以下幾方面：第一方面有一些患者要求保膽取石。針對(duì)于這樣的單純性膽囊結(jié)石沒(méi)有明顯的炎癥。如果膽囊收縮功能比較良好的情況下，一般都是做微創(chuàng)保膽取石的手術(shù)指征。第二方面所述主張是對(duì)一些隨性的膽囊炎，多發(fā)性的膽囊結(jié)石，沒(méi)有明顯的手術(shù)史，沒(méi)有腹部一些外傷史那么這種情況也是膽囊切除微創(chuàng)介入打手術(shù)指征。第三方面微創(chuàng)手術(shù)指征是膽囊結(jié)石如果并發(fā)膽管結(jié)石可以通過(guò)膽囊鏡、膽道鏡聯(lián)合作用下采取膽囊切除以及膽總管切開探查，這樣都是膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的一些指征對(duì)于有些穿孔甚至化膿，以及形成彌漫性腹膜炎，針對(duì)于這樣的膽囊結(jié)石可能是微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥。
膽囊結(jié)石飲食禁忌有哪些
膽囊結(jié)石從飲食上來(lái)講，一定要注意以下幾方面：第一方面，從飲食上盡量要做到三餐規(guī)律的飲食，要在低鹽低脂飲食基礎(chǔ)上規(guī)律的飲食不吃早餐不正常進(jìn)食，或者是用吃零食的方式代替主食，這些都容易打亂膽囊正常一些收縮長(zhǎng)此以往會(huì)發(fā)生膽囊結(jié)石的可能性。第二方面，要避免吃一些高脂類的一些食品，減少膽固醇的攝入，要少吃雞蛋、蟹黃等一些食品。第三方面，從日常飲食上講，應(yīng)該適當(dāng)?shù)暮人?，因?yàn)樵黾恿孙嬎牧浚瑫?huì)使膽汁稀釋但質(zhì)量增加了，也就減少了發(fā)生膽固醇結(jié)晶和析出結(jié)晶的可能性。也是膽囊結(jié)石的預(yù)防得到了一個(gè)有效的保證。因此，膽囊結(jié)石患者在飲食上一定要以清淡低脂的飲食為主，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉都有助于減少膽囊結(jié)石的形成。
急性膽囊結(jié)石吃什么藥
急性膽囊結(jié)石患者用藥治療需要結(jié)合患者病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分析。如果患者腹部疼痛不是特別的劇烈，表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛，伴隨惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，說(shuō)明患者此時(shí)炎癥不是特別嚴(yán)重。主要以抗生素藥物抗炎治療，同時(shí)再結(jié)合消炎利膽的藥物，促進(jìn)患者局部癥狀的改善，必要時(shí)需要患者臥床靜養(yǎng)，同時(shí)要禁食，不能夠吃任何東西，等到患者病情消退以后再恢復(fù)飲食。如果患者腹部疼痛很劇烈，呈持續(xù)性疼痛，特別是出現(xiàn)腹膜炎的癥狀后，說(shuō)明患者炎癥情況比較嚴(yán)重，單純使用藥物保守治療效果可能就，這時(shí)多需要采取手術(shù)治療，將膽囊切除，從而達(dá)到根治的目的，具體需要依據(jù)病情來(lái)決定。
膽囊結(jié)石怎么運(yùn)動(dòng)
膽囊結(jié)石患者日常運(yùn)動(dòng)可以選擇慢跑或者是游泳，或者是打太極等運(yùn)動(dòng)方式。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見病變之一，病變的發(fā)生和患者日常生活、飲食習(xí)慣關(guān)系密切。多見于作息飲食不規(guī)律，缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期久坐的群體。由于膽汁無(wú)法規(guī)律的排泄，容易蓄積在膽囊內(nèi)，從而形成膽囊結(jié)石，最常見的結(jié)石類型就是膽固醇結(jié)石。所以，對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，要注意日常生活飲食習(xí)慣調(diào)整，要規(guī)律運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，促進(jìn)膽汁正常排泄，減輕膽汁在膽囊蓄積的狀況，可以避免病變繼續(xù)的發(fā)展。同時(shí)，規(guī)律運(yùn)動(dòng)也能夠增強(qiáng)身體素質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)炎癥的抵抗能力，可以降低患者腹部疼痛等臨床癥狀發(fā)生幾率。
膽囊結(jié)石能不能根治
膽囊結(jié)石疾病給患者造成的痛苦是我們想象不到的，所以出現(xiàn)了這種疾病之后，一定要及時(shí)的治療，那么到底膽囊結(jié)石能不能根治呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
如何預(yù)防專家介紹膽囊結(jié)石要
很多人都喜歡看一些養(yǎng)生類的節(jié)目，現(xiàn)在養(yǎng)生類的節(jié)目也會(huì)介紹很多有用處的知識(shí)，比如膽囊結(jié)石這種疾病的預(yù)防專家就分析過(guò)，接下來(lái)我們就一起來(lái)看看專家介紹膽囊結(jié)石要怎么預(yù)防吧。
膽囊結(jié)石臨床上有什么表現(xiàn)
膽囊結(jié)石會(huì)出現(xiàn)膽絞痛，另外上腹部也會(huì)有明顯的疼痛現(xiàn)象，除了這些之外也會(huì)有惡心嘔吐或者是食欲不振，需要盡快接受治療。
膽囊結(jié)石與膽囊穿孔有哪些區(qū)別
膽囊結(jié)石與膽囊穿孔是臨床上相伴相隨的兩種疾病，膽囊穿孔是膽囊結(jié)石的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，膽囊內(nèi)的膽囊結(jié)石在某些因素的作用下，比如我們晚上躺在床上體位的改變，有可能使膽囊結(jié)石落入到膽囊出口的部位，另外當(dāng)我們油膩飲食或者飲酒的時(shí)候，膽囊會(huì)劇烈收縮。有可能導(dǎo)致膽囊結(jié)石掉到膽囊壺腹或者膽囊頸部，從而導(dǎo)致膽囊出口梗阻，膽囊出口的梗阻會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁無(wú)法排入到膽管，因此膽囊內(nèi)的壓力會(huì)逐漸升高，膽囊內(nèi)壓力的升高會(huì)導(dǎo)致膽囊壁血供的障礙，進(jìn)而導(dǎo)致膽囊的水腫，膽囊的水腫反過(guò)來(lái)又會(huì)進(jìn)一步加重血供障礙。因此形成惡性循環(huán)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，出現(xiàn)膽囊的缺血性表現(xiàn)，嚴(yán)重會(huì)形成膽囊內(nèi)感染和膽囊壁的壞疽，到了最后階段會(huì)形成壞死部位的破潰，也就是我們所說(shuō)的膽囊穿孔。因此膽囊穿孔是膽囊結(jié)石在急性膽囊炎發(fā)作時(shí)的嚴(yán)重的臨床并發(fā)癥，膽囊穿孔會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)的膽汁從穿孔部位流入到腹腔里，進(jìn)而形成急性的彌漫性的腹膜炎。
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膽囊結(jié)石如何檢查
膽囊結(jié)石的檢查方法通常包括以下幾種，腹部B超、腹部CT和磁共振。腹部B超是膽囊結(jié)石最常用的一種檢查，百分之九十五以上的膽囊結(jié)石都可以用腹部B超進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷。但是這種檢查也有一些弊端。腹部超聲的檢查跟檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)是密切相關(guān)。腹部B超檢查只能看到檢查結(jié)果，看不到圖像，對(duì)判斷膽囊結(jié)石的病情有些不便。CT檢查可以留下永久影像，而且除了能夠看到膽囊結(jié)石，還可以看到周邊臟器情況，而且CT可以更準(zhǔn)確地判斷膽囊結(jié)石的位置，以及病情發(fā)展程度。磁共振能夠更好地顯示肝內(nèi)外的膽道系統(tǒng)。三種檢查互相輔助，能得到一個(gè)更加準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
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膽囊結(jié)石術(shù)后注意什么
大部分的膽囊結(jié)石手術(shù)方式可能是膽囊切除術(shù)，這個(gè)時(shí)候膽囊連同結(jié)石都已經(jīng)拿到體外了，需要注意清淡飲食，因?yàn)槟懩仪谐g(shù)以后身體沒(méi)有膽囊，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接進(jìn)入十二指腸，膽總管還沒(méi)有代償?shù)墓δ埽湍侊嬍橙菀滓鸶篂a，可以吃一些多酶片利于消化的藥物，選擇清淡好消化的食物。膽囊手術(shù)剛做完以后，切記不要暴飲暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保膽取石術(shù)后的病人，要密切觀察引流管引出的液體的顏色和量，同樣要以清淡飲食為主，高油飲食會(huì)加大膽囊的負(fù)擔(dān)，可能誘發(fā)膽絞痛、膽囊炎等。
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膽結(jié)石怎么治療
一般情況下，對(duì)于膽囊結(jié)石患者的治療方式，可以區(qū)分為外科治療以及內(nèi)科治療。如果是單純地發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，但是患者沒(méi)有出現(xiàn)任何的癥狀，也沒(méi)有出現(xiàn)腹部的任何不適，在這種情況下，患者就可能不需要進(jìn)行太多的治療。因?yàn)闆](méi)有有效的藥物，能夠消除膽結(jié)石，或者是可以讓患者的膽結(jié)石變得越來(lái)越小，甚至是不再長(zhǎng)。在膽結(jié)石的治療方面，進(jìn)行內(nèi)科的藥物治療，主要是可以改善患者的不適癥狀，比如腹痛、腹脹的癥狀，如果患者沒(méi)有出現(xiàn)類似的癥狀，就不一定需要進(jìn)行太多的內(nèi)科治療。如果患者有一定的適應(yīng)癥，比如患者可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，并且患者有癥狀，明顯影響生活質(zhì)量，甚至是有高危因素或可能有惡變傾向的這種膽囊結(jié)石患者，就需要進(jìn)行一些外科治療。
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膽結(jié)石怎么預(yù)防
在日常生活中，人們的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，與膽結(jié)石的發(fā)病率，有著較為明顯的相關(guān)性。因此，如果想要預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，在平時(shí)的時(shí)候，就需要從以下三個(gè)方面做起：第一，如果想要對(duì)膽結(jié)石進(jìn)行預(yù)防，就要保證飲食規(guī)律，定時(shí)定量，按點(diǎn)吃飯。并且也要注意保持心情的舒暢。如果平時(shí)飲食不規(guī)律，可以引起膽囊功能紊亂的情況發(fā)生；第二，要注意健康飲食，少吃高蛋白、高糖、高熱量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纖維素類的食物，能夠幫助減少膽結(jié)石的出現(xiàn)，可以起到較好的預(yù)防作用；第三，要注意保持良好的生活習(xí)慣，不要過(guò)量飲酒，要適度地運(yùn)動(dòng)。要預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，特別要注意自身的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整，要有合理的膳食結(jié)構(gòu)，注意規(guī)律的飲食。
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