部分膽囊結(jié)石可以排出來。膽囊是儲(chǔ)存膽汁的，膽汁是肝臟分泌的，通過膽囊管進(jìn)入膽囊，儲(chǔ)存在里面，當(dāng)我們進(jìn)食以后膽囊會(huì)有收縮，把膽汁通過膽囊管排到膽總管，再從膽總管進(jìn)入十二指腸去，因此膽囊有收縮、儲(chǔ)存和濃縮膽汁的作用。膽囊正常大小大概有鴨蛋大小，又有些有雞蛋大小，當(dāng)然個(gè)別人也會(huì)更大一些，跟每個(gè)人的發(fā)育有關(guān)系，但是膽囊管這個(gè)直徑就比較細(xì)了，大部分的膽囊管可能就是我們?nèi)粘Ｉ钪锌吹降亩寡坎四菢哟旨?xì)，現(xiàn)在看有鴨蛋大的膽囊加上一個(gè)豆芽菜細(xì)的膽囊管，如果這里面的石頭小于豆芽菜，直徑微粒樣、泥沙樣，有可能這樣的結(jié)石就能夠排出來。如果結(jié)石的直徑超過了膽囊管的直徑，這樣的石頭大部分是不能排出來的。在早期的時(shí)候，膽囊里有膽泥沉積微粒樣的這種小結(jié)石，我們可以通過吃藥的方法，比如說熊去氧膽酸、消炎利膽片等等，能夠把小的結(jié)石的結(jié)晶給它溶解開化開，通過膽汁的排泄，通過膽囊管進(jìn)入膽總管來排到十二指腸去，這種石頭是能夠排出來的。但是大部分的膽囊結(jié)石，因?yàn)樗悄懝檀冀Y(jié)晶的結(jié)石，它的質(zhì)地都比較硬，很難通過溶石的方法能夠把它排出來，這時(shí)需要通過手術(shù)來解決。手術(shù)也有兩種，有一種是保膽取石，有一種是連膽囊?guī)ЫY(jié)石全部切了。保膽取石性癥非常嚴(yán)格，它就是把膽囊切開，把石頭取走，然后再縫上膽囊，最大的問題是將來有可能會(huì)再長石頭，因此做保膽取石的朋友一定要聽從醫(yī)生的建議，它是有嚴(yán)格適應(yīng)癥的，不是每一個(gè)人都能做保膽取石的，這一點(diǎn)請大家務(wù)必注意。

膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的患者，如果沒有明顯的癥狀，是不需要任何治療的，只需要定期復(fù)查腹部彩超，日常生活中注意清淡飲食，少食油膩，定時(shí)進(jìn)餐。如果出現(xiàn)以下情況，就應(yīng)該考慮手術(shù)治療。一，反復(fù)發(fā)作急性炎癥。對于反復(fù)發(fā)作急性炎癥的患者，要及時(shí)手術(shù)治療，急性炎癥反復(fù)發(fā)作，有可能癥狀越來越重，甚至有可能誘發(fā)胰腺炎、膽管炎、梗阻性黃疸等，如果結(jié)石梗阻在膽囊管或者膽囊頸部，甚至可能出現(xiàn)腹膜炎和休克而危及生命。二，充滿型膽囊結(jié)石，即整個(gè)膽囊里充滿結(jié)石，這種情況即使沒有任何癥狀，也建議手術(shù)治療。充滿型膽囊結(jié)石意味著膽囊已經(jīng)沒有任何存儲(chǔ)和濃縮膽汁的功能，而且結(jié)石對膽囊壁造成刺激，出現(xiàn)膽囊上皮增生，有可能會(huì)導(dǎo)致癌變。三，膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，膽囊結(jié)石和膽囊息肉可能相互影響，癌變的幾率增大，因此需要手術(shù)治療。四，膽囊結(jié)石直徑超過三厘米，而且慢性膽囊炎的病史比較長，如超過十年，癌變的幾率會(huì)增大，因此建議及時(shí)的手術(shù)治療。五，萎縮膽囊，長期膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎，可能導(dǎo)致膽囊萎縮，萎縮的膽囊沒有功能，而且癌變幾率很大，最好及時(shí)的手術(shù)切除。六，有高危因素，比如膽囊結(jié)石、膽囊炎病史超過十年，而且有癌癥家族史，還有長期吸煙等不良的生活習(xí)慣的患者也要及時(shí)手術(shù)治療，因?yàn)槟懩野┰缙跊]有明顯的臨床癥狀，一旦出現(xiàn)疼痛、黃疸等癥狀往往已是晚期，失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，治療效果非常差。目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石合并慢性膽囊炎的金標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)效果好，術(shù)后恢復(fù)快。而保膽取石術(shù)并不推薦，因?yàn)檫@種手術(shù)不是公認(rèn)的治療膽結(jié)石的有效方法，療效不確切，而且經(jīng)常出現(xiàn)復(fù)發(fā)。目前一部分患者實(shí)施保膽取石手術(shù)，很快又出現(xiàn)結(jié)石和炎癥的再發(fā)而需要再次手術(shù)治療。