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子宮出血如何治療

發(fā)布時(shí)間:2020-04-3050676次收聽

語音內(nèi)容:

談到子宮出血,通常的意思就是指子宮不再正常來月經(jīng)的時(shí)候它出血了,又或者是再來月經(jīng)但是出血,不像平時(shí)的月經(jīng),比平時(shí)月經(jīng)量要多,或者是比平時(shí)持續(xù)的時(shí)間要長(zhǎng),這些都叫做不正常的子宮出血。

對(duì)于不正常的子宮出血,需要針對(duì)不同的病因進(jìn)行干預(yù),究竟是什么原因,引起的這些不正常的子宮出血。

首先,比較常見的原因就是子宮肌瘤,有些子宮肌瘤的患者,在月經(jīng)期就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),對(duì)于子宮肌瘤來說,只能夠考慮,是否能夠采用保守性的藥物進(jìn)行干預(yù)。比如一些中藥,像益母草,或中成藥,或者是一些西藥,能不能夠達(dá)到減少月經(jīng)量,減少出血時(shí)間的作用,假如不行,只能夠進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

第二種情況就是子宮腺肌癥,子宮腺肌癥由于是一種子宮的均勻性增大,均勻性的病變。所以對(duì)藥物的影響不太好,通常情況下是需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。

第三種就是子宮內(nèi)膜息肉。子宮內(nèi)膜息肉也會(huì)導(dǎo)致不正常的子宮出血。主要表現(xiàn)為在非月經(jīng)期的時(shí)候,出現(xiàn)不正常的出血,又或者是月經(jīng)淋漓不盡。通常用一個(gè)叫做宮腔鏡的一個(gè)微創(chuàng)的儀器,伸進(jìn)子宮里面,把長(zhǎng)在子宮內(nèi)的小疙瘩給切除就可以。整個(gè)過程是微創(chuàng),恢復(fù)也非??臁?/p>

子宮假如是得了癌癥,這種出血可不簡(jiǎn)單,有些時(shí)候出血是嘩啦的,出個(gè)不停,也只能夠采用手術(shù),又或者是放化療的方式進(jìn)行解決。

當(dāng)然有些女性的子宮不正常出血,是內(nèi)分泌紊亂引起的,那么這種情況我們可以采用相應(yīng)的激素類的藥物進(jìn)行調(diào)理。

最后要提醒大家,有些婦女由于放置了宮內(nèi)節(jié)育器,也就是放環(huán),或者是對(duì)口服避孕藥的服用不太規(guī)律,都會(huì)導(dǎo)致不正常的出血,這種情況要進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如放環(huán)不舒適,可以取出節(jié)育器,假如是藥物使用不當(dāng),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的使用避孕藥物。

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在談到子宮出血的時(shí)候,我們通常指的是,子宮不在正常的時(shí)間出血,也就是不在月經(jīng)期出血,又或者是在月經(jīng)期,不過出血量要比平時(shí)月經(jīng)要多,出血時(shí)間要長(zhǎng),總之就是一個(gè)不正常的出血。面對(duì)這些子宮不正常的出血,我們首先考慮的還是采用一些保守的方法,比如藥物的方法,要針對(duì)不同的病因進(jìn)行決定。因?yàn)橛行┎∫蚴强梢杂盟幬镏委?,有些是必須要做手術(shù)。比如說引起不正常出血的原因當(dāng)中,像子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,甚至子宮惡性的疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,這些通常是需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù),藥物的治療多半效果不好。但是對(duì)于一些非器質(zhì)性疾病,比如內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的月經(jīng)不正常,月經(jīng)過多月經(jīng)出血的時(shí)間長(zhǎng)等,可以采用激素類的藥物進(jìn)行治療??梢杂迷屑に?、雌激素,又或者是復(fù)方的口服避孕藥來進(jìn)行治療。治療過程當(dāng)中,還可以配合使用中成藥進(jìn)行處理。有些時(shí)候有些不正常的子宮出血,是由于使用的一些藥物所導(dǎo)致的醫(yī)源性出血。比如腎功能衰竭的患者,要進(jìn)行腎臟透析,也就是洗腎。這些患者在腎臟透析的過程當(dāng)中,會(huì)采用一些抗凝藥物,抗凝藥物會(huì)嚴(yán)重干擾月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多或月經(jīng)時(shí)間過長(zhǎng),需要跟透析科的醫(yī)生溝通好,調(diào)整用量就可以了。也有一些人是做完了心臟手術(shù)以后,需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的不正常,這個(gè)時(shí)候也可以調(diào)整抗凝藥物的使用,從而達(dá)到止血的作用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-04-30

56087次收聽

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子宮大出血怎么止血
子宮出血是由于懷孕引起,比如懷孕發(fā)生了流產(chǎn),要針對(duì)流產(chǎn)進(jìn)行干預(yù)。如果胚胎已經(jīng)死亡,妊娠不可避免的要發(fā)生流產(chǎn),要及早的進(jìn)行清宮手術(shù),從而及早的終止出血。在排除懷孕之后,要尋找導(dǎo)致異常子宮出血、月經(jīng)過多的原因,其中最常見的就是子宮肌瘤,尤其是長(zhǎng)在黏膜下或長(zhǎng)在肌壁間,但是子宮腔內(nèi)突出的子宮肌瘤,最容易引起大量出血。只能夠通過藥物的止血方法,緊急處理后,尋找合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)切除肌瘤,才能最終得以緩解。由于子宮腺肌癥導(dǎo)致的大量出血,只能夠暫時(shí)性的使用止血類的藥物,使月經(jīng)血得到緩解,尋找合適的機(jī)會(huì)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。如果是內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的大量出血,可以考慮采用激素類的止血藥物。比如孕激素、雌激素或復(fù)方的口服避孕藥進(jìn)行止血。但是服用藥物必須要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)樗幬锏姆脮r(shí)間比較長(zhǎng),而且在服用期間會(huì)根據(jù)患者出血的情況,進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整,切勿因?yàn)樵陆?jīng)血停止而終止治療。如果終止治療,無可避免的會(huì)再次出現(xiàn)大出血。
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子宮穿孔的原因是由于各種各樣的醫(yī)療操作,比如上環(huán)手術(shù)、取環(huán)手術(shù)、人工流產(chǎn)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)或泌尿外科手術(shù)等,這些手術(shù)和操作如果不注意,又或者由于患者身體的特殊性,有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)子宮穿孔。發(fā)生子宮穿孔首先要關(guān)注子宮穿孔的程度如何,以及是否傷及鄰近器官。子宮穿孔的危害有:一、子宮前面是膀胱,子宮后面是結(jié)腸和直腸,傷及到膀胱,會(huì)出現(xiàn)尿液,溢出到腹腔里。二、傷及到結(jié)腸和直腸,腸子里的大便也會(huì)跑到腹腔里,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹膜炎。三、子宮穿孔也會(huì)導(dǎo)致血管損傷,從而導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,嚴(yán)重時(shí)引起失血性休克。無論是結(jié)腸、直腸,或膀胱、子宮的損傷,只需要進(jìn)行合理的修復(fù),它們的恢復(fù)是非常好的,最終能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)。
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治療子宮出血,需要針對(duì)不同的病因進(jìn)行干預(yù),引起子宮出血的原因有:一、子宮肌瘤的患者,在月經(jīng)期表現(xiàn)為月經(jīng)多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),所以子宮肌瘤的患者,需要采用保守性的藥物進(jìn)行干預(yù)。比如中藥益母草,或中成藥、西藥,如果效果不好,只能夠進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。二、子宮腺肌癥由于是一種子宮的均勻性增大,均勻性的病變。所以對(duì)藥物的影響不太好,通常情況下是需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。三、子宮內(nèi)膜息肉,主要表現(xiàn)為在非月經(jīng)期的時(shí)候,出現(xiàn)不正常的出血,又或者是月經(jīng)淋漓不盡。用宮腔鏡的微創(chuàng)儀器,伸進(jìn)子宮里,把長(zhǎng)在子宮內(nèi)的小疙瘩進(jìn)行切除。整個(gè)過程是微創(chuàng),恢復(fù)也非???。四、子宮得了癌癥,只能夠采用手術(shù),又或者是放化療的方式進(jìn)行解決。五、內(nèi)分泌紊亂引起的子宮出血,采用相應(yīng)的激素類的藥物進(jìn)行調(diào)理。六、放置宮內(nèi)節(jié)育器,或口服避孕藥的服用不太規(guī)律,都會(huì)導(dǎo)致不正常的出血,要進(jìn)行相應(yīng)的處理,比如取出節(jié)育器,假如是藥物使用不當(dāng),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的使用避孕藥物。
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子宮出血吃什么藥止血
子宮不正常出血,要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。一、子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉,甚至子宮惡性疾病,比如子宮內(nèi)膜癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、非器質(zhì)性疾病比如內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的月經(jīng)不正常,月經(jīng)過多月經(jīng)出血的時(shí)間長(zhǎng)等,可以采用激素類的藥物進(jìn)行治療。用孕激素、雌激素,又或者是復(fù)方的口服避孕藥來進(jìn)行治療。三、由于使用藥物所導(dǎo)致的出血。比如腎功能衰竭的患者,要進(jìn)行腎臟透析,在腎臟透析的過程當(dāng)中,采用一些抗凝藥物,抗凝藥物會(huì)嚴(yán)重干擾月經(jīng),出現(xiàn)月經(jīng)量過多或月經(jīng)時(shí)間過長(zhǎng),需要跟透析科的醫(yī)生溝通好,調(diào)整用量就可以了。四、做完心臟手術(shù)以后,需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的不正常,這個(gè)時(shí)候也可以調(diào)整抗凝藥物的使用,從而達(dá)到止血的作用。
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子宮不規(guī)則出血的原因,主要分為器質(zhì)性病變導(dǎo)致或非器質(zhì)性病變導(dǎo)致。器質(zhì)性病變最常見的原因有:一、子宮肌瘤,由于子宮肌瘤導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)不規(guī)律、時(shí)間較長(zhǎng)、月經(jīng)量多。二、子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)到子宮肌層,從而導(dǎo)致子宮增大。月經(jīng)期子宮收縮乏力,月經(jīng)血比較多,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。三、子宮內(nèi)膜息肉,息肉影響內(nèi)膜脫落,出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,月經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)、月經(jīng)淋漓不盡等。四、子宮內(nèi)膜癌,出現(xiàn)月經(jīng)不正常。非器質(zhì)性的原因有:一、排卵功能異常導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。排卵以后身體產(chǎn)生相應(yīng)的激素變化,從而導(dǎo)致不正常的子宮出血。二、安置宮內(nèi)節(jié)育器。三、使用口服避孕藥進(jìn)行避孕,干擾月經(jīng),從而導(dǎo)致月經(jīng)的提前、推后或者是不正常的出血。四、由于內(nèi)科系統(tǒng)的疾病,服用藥物而導(dǎo)致不正常的出血,比如腎功能衰竭的患者,以及進(jìn)行心臟手術(shù)以后,長(zhǎng)期使用抗凝藥物。
子宮破裂有什么征兆
子宮破裂是指在妊娠晚期或分娩期,子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂,子宮破裂有完全性子宮破裂和不完全性子宮破裂。不完全性子宮破裂,可能僅僅是無癥狀肌層裂開,而漿膜完整。子宮破裂癥狀和體征變異很大,常常突然發(fā)生,預(yù)后不良。往往產(chǎn)前不能預(yù)測(cè)子宮破裂發(fā)生,子宮破裂征兆可能包括胎心過緩、子宮收縮過強(qiáng)、陰道流血、胎心消失,或者下腹部劇烈疼痛,我們必須明確的是,子宮破裂最常見征兆是胎心率波形異常,70%左右子宮破裂會(huì)先出現(xiàn)胎心率異常,子宮破裂高危人群有古典式剖宮產(chǎn)切口或者是T型子宮切口,有過子宮破裂病史或者子宮廣泛手術(shù)史患者,比如多個(gè)子宮肌瘤剔除手術(shù)后,這種患者是子宮破裂高危人群。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-14

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什么是子宮破裂
子宮破裂是子宮體部或子宮下段在分娩時(shí)或妊娠期出現(xiàn)的損傷,是產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥,較重時(shí)可導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡。子宮破裂癥狀表現(xiàn)如下:一、出血:患者不一定會(huì)出現(xiàn)外出血和顯性陰道流血。子宮破裂發(fā)生在腹腔內(nèi)部時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白、少尿、心率快、口渴等情況。此時(shí)需關(guān)注患者有無陰道流血、下腹壓痛、血壓、脈搏情況。在分娩時(shí)需關(guān)注產(chǎn)婦子宮形態(tài),如子宮體部出現(xiàn)凹狀。隨著產(chǎn)程進(jìn)展向上延稱為病理性收縮環(huán),是子宮破裂先兆,需進(jìn)行緊急處理;二、胎兒情況:因出現(xiàn)子宮破裂,子宮會(huì)急劇收縮,影響胎兒血供。完全破裂后,胎兒進(jìn)入腹腔,胎心出現(xiàn)改變,需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化,避免出現(xiàn)胎兒胎死宮內(nèi);三、子宮破裂有時(shí)不單是子宮破裂,可能會(huì)延裂至膀胱,甚至臨近子宮旁的血管、輸尿管,需關(guān)注患者有無血尿、發(fā)燒、高熱、感染等情況。
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2019-12-05

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子宮破裂病發(fā)癥,也是子宮破裂帶來的嚴(yán)重后果。子宮破裂嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血、休克、胎兒死亡等并發(fā)癥。為確保自己在生產(chǎn)時(shí)可以防止子宮破裂,在孕期就需要時(shí)刻注意胎兒情況和身體變化,在產(chǎn)檢時(shí)一定要根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。
子宮破裂術(shù)后注意事項(xiàng)
子宮破裂手術(shù)后,需要注意正確的處理疤痕子宮,一定要嚴(yán)格控制兩次手術(shù)的相隔時(shí)間。還要做好避孕工作,以免意外流產(chǎn)。還要注意觀察自身的情況,以免出現(xiàn)昏迷,流血等一些企況,導(dǎo)致胎兒受到傷害,出現(xiàn)一些其它的癥狀。
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女性患上子宮破裂感染疾病之后,需要由專業(yè)的醫(yī)生抑制宮縮,對(duì)于感染的部位可行子宮破口修補(bǔ)術(shù),必要的時(shí)候需要需要做輸卵管結(jié)扎術(shù),感染面積大的女性,需要做全子宮切除術(shù)。做完手術(shù)后應(yīng)放置引流管,傷口愈合會(huì)更快速一些,增加產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng),都利于恢復(fù)。
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子宮破裂是妊娠晚期或分娩期,子宮體部或子宮下段發(fā)生裂開,是直接危及產(chǎn)婦及胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。它的發(fā)病原因主要有以下幾類。第一,瘢痕子宮是近年來導(dǎo)致子宮破裂的常見原因。如剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、宮角切除術(shù)、子宮成形術(shù)后。在妊娠晚期或分娩期,由于宮腔內(nèi)壓力增高,可使瘢痕破裂。第二,梗阻性難產(chǎn)。主要見于高齡孕婦,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道阻塞、宮頸瘢痕等。第三,子宮收縮藥物使用不當(dāng)。胎兒娩出前縮宮素使用指征或劑量不當(dāng),或未正確使用前列腺素制劑等,導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)。第四,產(chǎn)科手術(shù)的損傷。宮頸口未開全時(shí)行產(chǎn)鉗助產(chǎn)或臀牽引術(shù),也會(huì)引起宮頸裂傷,延及子宮下段。
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2019-10-16

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子宮破裂有什么征兆
子宮破裂多發(fā)生于分娩期,部分發(fā)生于妊娠晚期,按其破裂的程度分為完全性破裂和不完全性破裂。不完全性破裂是子宮肌層部分或全程破裂,但漿膜層完整,宮腔與腹腔不相通,胎兒及其附屬物仍在宮腔內(nèi),稱為不完全性破裂。一般僅在不完全破裂處有壓痛,體征也不明顯。若破裂口累及兩側(cè)子宮血管,可導(dǎo)致急性大出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫。完全性子宮破裂,使子宮肌壁全程破裂,宮腔與腹腔相通,產(chǎn)婦突感下腹一陣撕裂一樣的劇痛,子宮收縮驟然停止,腹痛稍緩和后,帶羊水血液進(jìn)入腹腔,又出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛,并伴有低血容量休克的征象,全腹壓痛明顯,有反跳痛,腹壁下可觸及胎體,子宮位于側(cè)方,胎心胎動(dòng)消失。
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什么情況下子宮會(huì)破裂
一般情況下,由于藥物因素、瘢痕子宮、手術(shù)操作損傷等原因會(huì)導(dǎo)致子宮破裂。具體分析如下: