心力衰竭的治療方法有哪些
發(fā)布時間：2021-01-1597809次收聽
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心力衰竭治療主要分為病因治療。首先要控制高血壓、糖尿病等危險因素，包括使用抗血小板藥物及其他汀類藥物進行冠心病的二級預防。對于心臟瓣膜病、先天性心臟病的可以做手術的心臟病，應該盡早的手術治療，這樣可以延緩其發(fā)生心力衰竭的可能性。
第二部分是改善癥狀，就是根據(jù)心衰患者的病情調整利尿劑、硝酸酯類藥物和強心藥物的用法用量。這些藥物不僅能改善癥狀，還有助于提高病人的生活質量。
第三是使用神經(jīng)內分泌的抑制劑，比如螺內酯acei或者arb類藥物、β受體阻滯劑，這些藥物不僅能夠治療心衰，還能夠延長病人的生存率。
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心力衰竭治療主要分為病因治療。首先要控制高血壓、糖尿病等危險因素，包括使用抗血小板藥物及其他汀類藥物進行冠心病的二級預防。對于心臟瓣膜病、先天性心臟病的可以做手術的心臟病，應該盡早的手術治療，這樣可以延緩其發(fā)生心力衰竭的可能性。
第二部分是改善癥狀，就是根據(jù)心衰患者的病情調整利尿劑、硝酸酯類藥物和強心藥物的用法用量。這些藥物不僅能改善癥狀，還有助于提高病人的生活質量。
第三是使用神經(jīng)內分泌的抑制劑，比如螺內酯acei或者arb類藥物、β受體阻滯劑，這些藥物不僅能夠治療心衰，還能夠延長病人的生存率。
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負荷過重、心室前負荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動脈疾病導致缺血性心肌損害；遺傳性心肌病，如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害，如內分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤性疾病、結締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負荷過重見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等疾病，或心臟瓣膜關閉不全及左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中，首先是生活方式管理，其次是病因治療，最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
慢性心衰的中醫(yī)治療效果好不好
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑，減慢心率，讓心臟休息，除此以外，其并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認為心衰原因很多，不外乎心臟太疲勞了，太疲勞除了讓心臟休息以外，可以有營養(yǎng)心肌的藥物，益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等，讓心臟重新恢復到年輕狀態(tài)，讓心臟得到足夠的營養(yǎng)，足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次，治療慢性心衰還要注意基礎疾病，什么原因導致了心衰，是慢阻肺還是肺心病等等，如果有基礎疾病，一定要治療基礎疾病，如果是單純的慢性心衰，中藥有營養(yǎng)心肌的作用，效果更好。
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可采用中藥治療心衰嗎
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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慢性心衰的中醫(yī)治療效果好嗎
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑，減慢心率，讓心臟休息，除此以外，其他的并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認為心衰原因很多，不外乎心臟太疲勞了，太疲勞除了讓心臟休息以外，可以有營養(yǎng)心肌的藥物，益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等，讓心臟重新恢復到年輕狀態(tài)，讓心臟得到足夠的營養(yǎng)，足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次，治療慢性心衰還要注意它的基礎疾病，什么原因導致了心衰，是慢阻肺還是肺心病等等，如果有基礎疾病，一定要治療基礎疾病，如果是單純的慢性心衰，中藥有營養(yǎng)心肌的作用，效果更好。
心氣虛怎樣補最快
一般地來講，心氣虛、心臟的一些病都是癥狀比較重的了。如果說癥狀不是發(fā)作很頻繁的，可以吃一些中成藥來改善心氣虛的狀態(tài)，常用的像生脈飲、玉屏風散、人參健脾丸。如果說癥狀稍微重一點，也可以吃一些參松養(yǎng)心膠囊。伴有睡眠的問題，可以吃柏子養(yǎng)心丸、天王補心丹，這些藥都能夠幫助補益心氣或者補益氣陰，緩解心臟的心慌、失眠等這些癥狀。還可以用一些代茶飲，像可以用人參或者西洋參、黃芪、炙甘草這樣的藥物泡水喝，喝完以后把這藥給嚼了咽掉。另外可以增加一些針灸的辦法，或者用一些穴位自我按摩的辦法，像膻中穴、氣海穴這兩個穴，都可以有一個補益心氣的作用。還有可以用內關、神門、心俞，這些穴都是專門能夠調整心的功能的。對于心氣虛的情況，尤其是老年人伴有心力衰竭的，或者長期臥床病情比較重的，通過調理癥狀能夠有所改善。如果說改善不明顯，一定要去及時地看醫(yī)生，以免延誤病情。
什么叫心力衰竭
心力衰竭是由于各種原因引起心肌損傷，比如冠心病、心肌炎、心肌病、風濕性心臟瓣膜病、心包炎等等，導致心臟結構或功能發(fā)生障礙，使心臟泵血功能減退，不能滿足人體組織器官血液供應的一組臨床綜合征。心衰有一個分級標準，目前采取的是美國紐約心臟病學會（NYHA）制定心臟功能分級：Ⅰ級：患者患有心臟病但體力活動不受限制，日常一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰的癥狀。Ⅱ級：患者有心臟病，體力活動受到輕度的限制，也就是說在休息或平時的日常生活并不會出現(xiàn)心衰的癥狀，但是活動量稍大，比如走路過快或上樓梯等，即可出現(xiàn)心衰的癥狀。Ⅲ級：患者有心臟病，體力活動明顯限制，即便是日常一般活動即引起心衰的癥狀。Ⅳ級：患有心臟病而且不能從事任何體力活動，即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀。
心力衰竭癥狀
心力衰竭癥狀分為左心衰癥狀和右心衰癥狀，以呼吸困難、水腫、食欲不振以及肚子脹等癥狀最為常見。病人出現(xiàn)左心衰，表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難，該癥狀最早期和活動相關，多表現(xiàn)為一走路就喘。隨著病情加重情況會越來越重，部分患者稍微一走動就喘。呼吸困難隨著勞力出現(xiàn)，休息可減輕或緩解癥狀。另一種呼吸困難癥狀叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難，病人晚上睡覺突然覺得憋氣，需要坐起來喘一會兒后才能緩解。以上都是左心衰表現(xiàn)，同時還可出現(xiàn)全身乏力、頭暈癥狀。右心衰病人主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，可出現(xiàn)水腫，主要為腳腫，早上癥狀較輕，晚上較重。還可出現(xiàn)食欲不振、肚子脹等情況。
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心力衰竭的癥狀
心力衰竭癥狀主要分為左心衰癥狀和右心衰癥狀。病人出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難。最早期呼吸困難和活動相關，隨著病情加重呼吸困難表現(xiàn)也會越重，病人活動耐量也減少，但休息后癥狀可減輕。后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，也就是病人晚上睡覺突然覺得憋氣，需要坐起來喘一會兒后才能緩解。這些都是左心衰典型表現(xiàn)，病人還可出現(xiàn)全身乏力，頭暈感覺。右心衰病人主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，有水腫癥狀，主要是腳腫，還可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。
腳浮腫是什么原因引起的
腳浮腫是一類常見問題，生活中出現(xiàn)這一癥狀的病因比較多樣，常見的有心力衰竭、心臟病、腎臟疾病、肝病、饑餓、藥物、甲狀腺功能不足等等。如果說長期站立引起的腳浮腫，這個是短暫性的問題，后期自然慢慢恢復。如果是長久的腳浮腫，建議這類患者盡快去醫(yī)院就診，明確病因后采取針對性的治療。
心衰的治療
心衰的治療方法，大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了，比如說心臟移植就離我們比較遠，那么再有一個比如主動脈球囊反搏，它是通過這種儀器跟機器來替代心臟的一個治療。最常見的還是藥物治療，西藥的藥物治療也分兩類，一類就是對于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物，這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑，那么它來負責迅速的讓你緩解癥狀，也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進入到慢性的階段，這時候就需要一些藥物長期治療。比如ACEI，也就是這個血管緊張素轉化酶抑制劑，這些藥物還有包括一些利尿藥物，還有比如說像螺內酯等等或者說像倍他洛克，β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對心衰緩解癥狀并不明顯。但是長期它是對于心衰緩解預后有一定幫助，所以這些基本的藥物治療，可能需要病人終身服用，再有一部分就是中藥治療，很多病人在西藥基礎上一年兩年的長期用中藥，那么病人的生存質量也會得到明顯的提高，所以應該說治療就分為這幾部分。
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心衰怎么檢查
心衰患者需要進行以下幾項檢查：第一，心臟彩超檢查，是患有心衰的病人，最常會進行的一項檢查。因為通過心臟彩超，能夠評價患者的心功能，比如射血分數(shù)。一般情況下，射血分數(shù)是指心臟儲存血液和泵出血液的效率。如果這個效率太低，也就是射血分數(shù)過低，患者就會出現(xiàn)心力衰竭的情況，就可以產(chǎn)生心力衰竭的病理表現(xiàn)。同時，心臟彩超，也可以提示機體有無心力衰竭的原因，比如心臟有無出現(xiàn)擴大的情況，有無發(fā)生局部室壁運動異常等情況。第二，心衰患者需要進行抽血化驗。心力衰竭的患者，需要通過血液方面的化驗，來評價BNP以及血清電解質等情況。以上針對心衰的抽血化驗，以及心臟彩超檢查，是對于心力衰竭的患者來說，最基礎，也是最必須要進行的檢查。
