腹腔鏡子宮全切術(shù)后注意的事項
發(fā)布時間：2021-12-3072176次收聽
語音內(nèi)容：
首先一下子宮全切術(shù)的手術(shù)范圍。
所謂子宮全切就是把子宮連同宮頸一起切除。如果說是子宮全切手術(shù)加上雙側(cè)附件的切除，還要加上雙側(cè)的卵巢和輸卵管。
子宮本身是通過宮頸和陰道相連的，如果子宮全切術(shù)后，把宮頸都切除以后，陰道的上端是閉合的。需要用縫針把陰道的上端縫合，陰道的上端逐漸的愈合以后，就形成了一個盲端。
所以在子宮切除術(shù)后，剛剛切除的時候要注意不要有陰道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不會輕易的去用窺陰器打開陰道，看陰道的殘端。因為在陰道殘端還沒有愈合好的時候，如果去打開陰道看殘端或者有性生活刺激了，有可能會引起殘端的破裂。
所以這一段非常重要，要注意不要有性生活，這是最重要的。
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首先一下子宮全切術(shù)的手術(shù)范圍。
所謂子宮全切就是把子宮連同宮頸一起切除。如果說是子宮全切手術(shù)加上雙側(cè)附件的切除，還要加上雙側(cè)的卵巢和輸卵管。
子宮本身是通過宮頸和陰道相連的，如果子宮全切術(shù)后，把宮頸都切除以后，陰道的上端是閉合的。需要用縫針把陰道的上端縫合，陰道的上端逐漸的愈合以后，就形成了一個盲端。
所以在子宮切除術(shù)后，剛剛切除的時候要注意不要有陰道的操作，包括像性生活。另外如果有出血，也不會輕易的去用窺陰器打開陰道，看陰道的殘端。因為在陰道殘端還沒有愈合好的時候，如果去打開陰道看殘端或者有性生活刺激了，有可能會引起殘端的破裂。
所以這一段非常重要，要注意不要有性生活，這是最重要的。
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子宮多發(fā)肌瘤是什么意思
子宮多發(fā)肌瘤是指的子宮肌瘤為多個，各種類型的肌瘤發(fā)生在同一子宮。是因為平滑肌及結(jié)締組織組成。發(fā)病后會出現(xiàn)月經(jīng)異常、陰道流液、排便障礙，需要及時的進行治療，可以通過宮腔鏡切除術(shù)治療，另外也可以選擇微創(chuàng)宮腹腔鏡的治療。
子宮肌瘤切除后可以性交嗎
子宮肌瘤切除術(shù)后一般可以性交，但需根據(jù)手術(shù)方式及恢復(fù)情況決定。經(jīng)陰道或腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)后1-2周若無異?？苫謴?fù)性生活，開腹手術(shù)需等待4-6周。術(shù)后過早性交可能增加感染風(fēng)險或影響創(chuàng)面愈合。
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做完子宮肌瘤手術(shù)疼嗎
做完子宮肌瘤手術(shù)手術(shù)以后，會有短時間內(nèi)的疼痛。一般疼痛的時間會持續(xù)兩到三天左右，因為在子宮肌瘤手術(shù)過程中是全程有麻醉的，所以術(shù)中是不會疼痛的，而手術(shù)以后，還會給予一些麻醉鎮(zhèn)痛，所以一般在術(shù)后第二天才會摘除麻醉鎮(zhèn)痛泵，所以在術(shù)后的兩天以內(nèi)一般都不會有明顯的疼痛取出麻醉泵以后疼痛感也不會很強烈。
子宮肌瘤會引起痛經(jīng)嗎
子宮肌瘤是有可能會引起痛經(jīng)的，尤其是對于比較大的子宮肌瘤會在月經(jīng)期影響子宮收縮造成痛經(jīng)的癥狀，另外就是黏膜下的子宮肌瘤。由于粘膜下子宮肌瘤位于宮腔內(nèi)，來月經(jīng)的時候，子宮會出現(xiàn)收縮的現(xiàn)象，子宮收縮壓迫到宮腔內(nèi)的子宮肌瘤，就會導(dǎo)致疼痛的感覺，病人會有下腹部墜脹樣的疼痛或者有痙攣性的疼痛。對于子宮肌瘤是否會引起痛經(jīng)要進行全面檢查，有時子宮肌瘤合并有子宮腺肌癥也是導(dǎo)致痛經(jīng)的常見的原因。如果是由于粘膜下子宮肌瘤所導(dǎo)致的痛經(jīng)，可以通過宮腔鏡手術(shù)將粘膜下子宮肌瘤從蒂步進行切除。如果是肌壁間子宮肌瘤較大，也可以通過腹腔鏡或者開腹手術(shù)將肌瘤剔除。
子宮肌瘤能過性生活嗎
子宮肌瘤的病人是可以過性生活的，尤其是對于一些沒有任何臨床癥狀的子宮肌瘤的病人，性生活和正常的生活、工作和學(xué)習(xí)都不受到影響。大多數(shù)女性都有可能會發(fā)生子宮肌瘤，但是很多女性子宮肌瘤并沒有引起臨床癥狀，只是在常規(guī)的體檢或者超聲檢查時發(fā)現(xiàn)，這種情況子宮肌瘤不影響女性進行性生活，引起臨床癥狀的子宮肌瘤，在沒有出現(xiàn)陰道大量出血或者有經(jīng)期延長的時候進行性生活，平時也是可以有性生活的。但是粘膜下子宮肌瘤在手術(shù)之前不建議性生活，因為有可能會造成同房后的出血，尤其是子宮肌瘤脫出在宮頸口外，要及時進行手術(shù)治療以后再恢復(fù)性生活。
子宮肌瘤癌變的癥狀
子宮肌瘤惡性變往往是發(fā)生在子宮肌瘤肉瘤樣變。子宮肌瘤惡性變非常少見僅僅是達到百分之零點四到零點八左右，子宮肌瘤惡性變常見于絕經(jīng)后的女性，會伴有腹痛以及陰道出血的癥狀。在子宮肌瘤惡性變的病人進行手術(shù)處理以后，會發(fā)現(xiàn)腫瘤組織變軟并且質(zhì)地較脆，子宮肌瘤的切面呈灰黃色像生魚肉的狀態(tài)，并且肌瘤組織與周圍組織界限不清顯微鏡檢查可以見平滑肌細胞增生，排列紊亂旋渦狀結(jié)構(gòu)消失細胞有異型性，子宮肌瘤惡性變會出現(xiàn)有腹痛以及腹脹，另外子宮肌瘤會快速生長。
子宮肌瘤吃什么藥能控制不長
患有子宮肌瘤的人可吃促性腺激素類似物，這類藥物能夠抑制雌激素分泌，使子宮肌瘤萎縮，控制其不再生長。子宮肌瘤的患者也可以服用孕激素拮抗劑，以免肌瘤繼續(xù)生長。除此之外，患者也可以服用軟堅散結(jié)的藥物或者是消瘀散結(jié)的藥物。
子宮肌瘤檢查什么
子宮肌瘤檢查子宮肌瘤和其他盆腔腫塊，判斷肌瘤大小，數(shù)目和位置。常用的子宮肌瘤檢查方式是婦科彩超或陰道彩超，簡便、無創(chuàng)、經(jīng)濟有效。超聲檢查能夠區(qū)分子宮肌瘤和其他盆腔腫塊。昂貴檢查方式有核磁共振，優(yōu)點是準(zhǔn)確判斷肌瘤的大小，數(shù)目和位置。有創(chuàng)傷的檢查有宮腔鏡，腹腔鏡和子宮輸卵管碘油造影。子宮肌瘤是女性生殖器良性腫瘤。好發(fā)于30到50歲婦女，20歲以下少見。子宮肌瘤按照生長部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤，按照肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分為粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤。可以單發(fā)可以多發(fā)，可以不同部位同時存在。肌瘤沒有臨床癥狀。檢查選擇原則是從無創(chuàng)到有創(chuàng)，選擇宮腔鏡或腹腔鏡，除了檢查可以給予治療。小的沒有癥狀的子宮肌瘤定期超聲檢查，出現(xiàn)癥狀進一步治療。
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子宮肌瘤怎么引起的
現(xiàn)在有兩種子宮肌瘤，一種和遺傳有關(guān)，和遺傳有關(guān)的子宮肌瘤常常是這個人的體型不胖、比較瘦，但她的子宮肌瘤卻非常多，可能是幾十個甚至最多的有上百個子宮肌瘤，這種子宮肌瘤稱它為子宮肌瘤病，這種子宮肌瘤和遺傳有關(guān)系。最常見的子宮肌瘤主要是和雌激素過多的攝入有關(guān)，還有和子宮肌層肌細胞的雌激素受體過度敏感有關(guān)，跟雌激素有關(guān)的這種子宮肌瘤的人一般都偏胖。有一些人容易發(fā)脾氣，內(nèi)分泌失調(diào)，比如經(jīng)常熬夜或者工作生活壓力大導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)也會長子宮肌瘤。
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子宮肌瘤吃什么能消除
子宮肌瘤是子宮平滑肌增生而引起的，是一種良性的病變，會隨著激素水平的變化而發(fā)生大小的改變。在育齡期會隨著激素的波動，每年都會增長。圍絕經(jīng)期間激素水平下降，子宮肌瘤逐漸的縮小直至鈣化。患者吃中藥或者吃湯藥能夠幫助控制子宮肌瘤的發(fā)展，盡量減緩生長速度。比如桂枝茯苓的膠囊、小金丸等等。含有雌激素的食物會刺激肌瘤短期內(nèi)增長的比較快，在飲食上建議盡量減少含有雌激素的食物的攝入，包括花粉、蜂膠、阿膠、魚籽、蝦籽等。
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子宮肌瘤的檢查方法
子宮肌瘤檢查方法有婦科雙合診檢查、超聲檢查、陰道窺具檢查等。婦科檢查常見是雙合診檢查，一只手放于患者的腹部，另一只手置于陰道的后穹窿部位，將子宮和雙側(cè)的附件置于患者的雙手之間，通過觸摸和按壓，判斷子宮肌瘤的大小、部位、性質(zhì)，以及活動度或有無壓痛。較大的漿膜下肌瘤以及肌壁間肌瘤，子宮會有明顯增大，表面呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀的突起。黏膜下的子宮肌瘤，陰道窺具檢查可看到宮頸口處有腫物脫出，感染會出現(xiàn)壞死、出血及膿性的分泌物。超聲檢查可清楚的看出子宮肌瘤的位置、大小、是否有變性等等。
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子宮肌瘤的注意事項
子宮肌瘤患者應(yīng)做到定期復(fù)查，警惕惡變的可能，如出現(xiàn)臨床癥狀的應(yīng)考慮做手術(shù)治療。女性發(fā)生子宮肌瘤要注意的事項包括：一、對于無臨床癥狀的子宮肌瘤，尤其是位于肌壁間或漿膜下的子宮肌瘤，建議六個月進行一次超聲復(fù)查。二、對于子宮肌瘤引起月經(jīng)量增多，或在下腹部已可以觸摸到包塊，或產(chǎn)生壓迫癥狀，引起尿頻、尿急或便秘等的臨床癥狀，要進行手術(shù)治療。三、要預(yù)防子宮肌瘤變性。絕經(jīng)后肌瘤增大，或妊娠期出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等，要進行超聲檢查，判斷是否有子宮肌瘤的變性，要警防惡變的可能。
女性子宮肌瘤有什么癥狀
女性子宮肌瘤的癥狀是根據(jù)子宮肌瘤的大小，還有它在子宮內(nèi)所處的位置決定的。通常典型的臨床表現(xiàn)就是月經(jīng)量增多，進一步增多會造成貧血，再有就是下腹的包塊，病人在早晨憋尿的時候，有的時候會在腹部捫及一個質(zhì)硬的包塊，往往有可能就是，她長了子宮肌瘤。另外可能她的白帶增多，分泌物增加，因為子宮肌瘤使內(nèi)宮腔的面積增大了，分泌物也會相應(yīng)的增多，某些病人可能就會出現(xiàn)分泌物、白帶增多的情況。除此之外會出現(xiàn)壓迫癥狀，肌瘤進一步的增大，壓迫了膀胱或者壓迫了直腸，甚至壓迫了靜脈，盆腔的血液回流，就會出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀。子宮肌瘤的臨床癥狀還會有腹痛，比如懷孕的時候，子宮肌瘤會因為紅色變性，而發(fā)生劇烈的腹痛，還可能壓迫了盆腔的神經(jīng)，或者是壓迫了周圍的血管，也會造成下腹的疼痛。
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