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急性心肌梗死疼痛特點有哪些

發(fā)布時間:2021-01-15102998次收聽

語音內(nèi)容:

急性心肌梗死疼痛有以下幾個方面,第一個是誘因,在原有心絞痛的患者可能開始誘因是勞力性,在心肌耗氧量增加情況下,在運(yùn)動量增加、情緒激動、寒冷、或者是飽餐之后會誘發(fā),但在急性心梗時,疼痛可能沒有上述增加活動量的誘因,在靜息狀態(tài)下可能會出現(xiàn)。

另外是程度,一般比平常心絞痛更為嚴(yán)重,持續(xù)時間更長,以往經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油可以緩解,在急性心梗的時候,經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油,疼痛大多不能完全緩解??梢猿掷m(xù)數(shù)小時或更長時間,那伴隨著癥狀,患者可能會伴有煩躁不安、出汗或者是有瀕死感。

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怎么預(yù)防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥,情緒樂觀、適度運(yùn)動、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。
老年人急性心梗怎么辦
老年人急性心??赏ㄟ^立即撥打急救電話、保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、吸氧治療、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等方式處理。急性心梗通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、冠狀動脈栓塞等原因引起。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療主要包括活血化瘀、通絡(luò)止痛、益氣養(yǎng)陰、回陽救逆等辨證施治方法,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行綜合干預(yù)。
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兒童ST段抬高嚴(yán)重嗎
兒童ST段抬高是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷。如果進(jìn)行了相應(yīng)心臟手術(shù),可能會導(dǎo)致該情況,此時就不嚴(yán)重,如果存在較為明顯的不適,可能嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重:ST段通常是心電圖上的一種術(shù)語表達(dá)方式,一般是自QRS波群的終點至T波起點間的線段,是心室緩慢復(fù)吸過程,如果兒童進(jìn)行了相應(yīng)的心臟手術(shù),可能心臟的功能需要一定的恢復(fù)時間,會出現(xiàn)該情況,一般會逐漸消失,此時通常是不嚴(yán)重的。2、嚴(yán)重:如果沒有進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療,出現(xiàn)該情況可能與急性心肌梗死、急性冠狀動脈阻塞、變異型心絞痛等原因有關(guān),此時就是較為嚴(yán)重的,需及時采取相應(yīng)治療措施。如果ST段抬高的情況較為嚴(yán)重,出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛的癥狀,建議及時前往醫(yī)院,進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以免延誤治療時機(jī)。
急性心肌梗死是心臟缺血嗎
急性心肌梗死會存在心肌缺血,在基礎(chǔ)上有心肌壞死。急性心肌梗死是冠心病其中的一個類型,應(yīng)該說是更嚴(yán)重的一種類型。在冠狀動脈狹窄基礎(chǔ)上,因為冠脈斑塊破裂導(dǎo)致急性血栓的形成,使冠狀動脈完全閉塞。閉塞血管所營養(yǎng)的心肌會出現(xiàn)心肌的梗死,梗死周圍的心肌出現(xiàn)缺血的表現(xiàn),急性心肌梗死既有心肌的壞死,也有心肌壞死周圍心臟的缺血。是更嚴(yán)重的類型。通常來說冠心病,心絞痛的病人,可能在增加心肌耗氧量的情況下,在心臟需養(yǎng)和供氧不平衡的時候,出現(xiàn)心臟缺血表現(xiàn),但只是有缺血并沒有心肌細(xì)胞的壞死。
語音時長 01:14

2021-01-15

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急性心肌梗死怎么手術(shù)
急性心肌梗死所采取的手術(shù),就是急診的冠脈介入治療,也叫PCI,就是經(jīng)皮冠狀動脈的成型術(shù),是目前被公認(rèn)為最有效、最安全恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。急性心肌梗死比較強(qiáng)調(diào)時間,要求門球囊時間小于九十分鐘?;颊邚倪M(jìn)入醫(yī)院大門一直到球囊通過冠脈病變的部位時間要小于九十分鐘。整個治療的步驟明確診斷之后,要快速把病人送到導(dǎo)管室,導(dǎo)管室經(jīng)過橈動脈的穿刺之后??焖夙樦茏咝蟹较?,將讓我們造影導(dǎo)管送到冠脈的開口處來進(jìn)行冠脈的造影,了解病變的部位,明確病變部位之后,再進(jìn)行局部血栓的抽吸,之后會放入冠脈球囊,擴(kuò)張狹窄的病變,之后植入冠脈支架,使局部的冠脈狹窄解除。使閉塞的冠脈的恢復(fù)血流,也改善心肌的再灌注。是急診pci手術(shù)治療的流程。
語音時長 01:37

2021-01-15

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急性心肌梗死怎樣治療
一旦確診為急性心梗,就要轉(zhuǎn)入心臟監(jiān)護(hù)室或者是急診監(jiān)護(hù)室給予監(jiān)護(hù)。第二個是針對于解除疼痛,可以用嗎啡、杜冷丁等。第二個可以運(yùn)用靜脈的硝酸之類的藥物。第三個是給予β受體阻滯劑。另外是抗血小板的治療,通常給予雙聯(lián)抗血小板治療。阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛。第四個方面就是抗凝治療。在抗血小板治療同時,也會一周之內(nèi)也可能會加用抗凝治療,低分子肝素,其中最主要的治療是再灌注性的治療。再灌注性的治療包括溶栓或者是急診介入治療。而對于有急診介入條件的醫(yī)院,是要盡早進(jìn)行介入手術(shù)。門球囊的時間最好是小于九十分鐘。這樣可以快速打通閉塞的冠狀動脈,挽救瀕死的心肌,減少心肌梗死的范圍。介入治療之后,也應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù),預(yù)防發(fā)生急性心梗、心源性的休克或者是惡性心律失常的出現(xiàn)。要完善藥物治療,家用他汀類的降脂藥物等等。
語音時長 01:40

2021-01-15

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急性心肌梗死的注意事項
急性心肌梗死的注意事項有以下幾個方面。首先,急性心肌梗死需要注意飲食、運(yùn)動、情緒等方面,不要吃油膩辛辣的食物,可以吃一些新鮮的青菜果蔬類以及蛋白質(zhì),可以補(bǔ)充維生素以及營養(yǎng),可以加快疾病的恢復(fù)。運(yùn)動上不要劇烈,伴有心功能不全的,盡量減少體力活動,保持大便通暢,情緒上不要激動,避免發(fā)生焦慮及抑郁,以免加重病情;其次,急性心肌梗死需要注意定期進(jìn)行體檢,定期完善肝功能、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等檢查,觀察有無未控制的危險因素;最后,急性心肌梗死需要注意服用藥物不能停,不能自行更改藥物的劑量,需要定期維護(hù)檢查支架,可以避免疾病復(fù)發(fā)。對于患有急性心肌梗死的患者,需要注意生活中的各個方面,防止疾病進(jìn)展,防止再復(fù)發(fā)危及生命。
語音時長 01:49

2020-12-23

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急性心肌梗死會遺傳嗎
急性心肌梗死不會遺傳,急性心肌梗死是由于血管狹窄堵塞引起的心肌缺血缺氧,導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死等。但是急性心肌梗死的一些危險因素可以有遺傳性,比如高血壓、糖尿病等疾病。對于具有高血壓、糖尿病的患者,發(fā)生急性心肌梗死的概率比普通人高,需要積極的控制高血壓、糖尿病,避免血管病變加重。對于患有急性心肌梗死的患者,需要注意生活中干預(yù),避免不良的生活飲食習(xí)慣,不要抽煙飲酒,保持平和穩(wěn)定的情緒,一般可以減少心肌梗死的發(fā)病率。還應(yīng)該定期進(jìn)行心臟檢查,規(guī)律的進(jìn)行藥物抗血小板穩(wěn)定斑塊等治療,對于早期的血管病變予以積極的處理,可以減低心肌梗死的風(fēng)險。
語音時長 01:32

2020-12-23

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急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
急性心肌梗死患者的臨床表現(xiàn)多為出現(xiàn)明顯的疼痛感、血壓隨之下降、患者感到頭暈、乏力,此后患者會出現(xiàn)心力衰竭、胃腸道不適感加重等情況。而個別患者還存在痛感輕微或無痛感的狀況,此種狀況多會使患者延誤治療。
myo正常值
myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物,用于早期心梗參考數(shù)值。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來,會導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個時候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見的并發(fā)癥。
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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上,由于劇烈運(yùn)動、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等,導(dǎo)致冠狀動脈的斑塊破裂。還有血壓增高,血液撞擊到斑塊的根部,導(dǎo)致斑塊破裂,血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊,堵塞冠狀動脈,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加,導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動、冠狀動脈的痙攣,可誘發(fā)心肌梗死。另外,熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生,所以,外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂,狹窄的心肌耗氧量增加,冠脈的痙攣,都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心臟的心肌突然的發(fā)生了壞死,主要是由于給心肌提供養(yǎng)分的血流突然中斷。最常見的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓突然形成,將血管完全堵死,血流不能通過,造成心肌長時間內(nèi)沒有供血和供氧,發(fā)生了壞死。急性心肌梗死是心內(nèi)科的急癥和重癥,因為心臟的跳動必須有賴于心肌細(xì)胞的收縮和舒張,而心肌細(xì)胞壞死之后,心臟就不能通過有效的收縮給身體各器官供血。所以急性心肌梗死一旦發(fā)生,必須盡快就醫(yī),盡量在最短的時間內(nèi)去除血栓等因素,讓冠狀動脈血流再通,繼續(xù)給心肌細(xì)胞提供氧氣和養(yǎng)分,讓已經(jīng)出現(xiàn)問題的心肌細(xì)胞逐步的恢復(fù)。如果錯過最佳就診時間,心肌細(xì)胞的壞死往往不能恢復(fù),就會造成心力衰竭甚至心源性休克等嚴(yán)重的后果。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項
急性心肌梗死指的是由于冠狀動脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動脈介入的治療。冠狀動脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動脈的血栓進(jìn)行清除,同時對造成血栓的動脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗檢查,監(jiān)測身體的各項指標(biāo)。