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做腎穿刺有后遺癥嗎

發(fā)布時間:2021-12-3055774次收聽

語音內(nèi)容:

做腎穿絕大部分情況下是不會有后遺癥的。

除非患者在腎穿的過程中出現(xiàn)嚴重的穿刺出血,而且內(nèi)科用藥止血不良的情況下,可能會給患者做選擇性腎動脈的拴塞或者是做出血側(cè)的腎臟的切除,當然這都是極端的情況。

腎活檢的安全性是比較高的,不會有什么并發(fā)癥,因為穿刺針也比較細,在腎臟上面留下一個很小的傷口,數(shù)天之后就可以愈合了。

所以如果有適應癥又沒有明顯的禁忌癥的話,還是應該做積極的腎活檢來明確診斷。

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腎功能檢查
腎功能的檢查,臨床最常用的還是血生化,電解質(zhì),胱抑素的檢查,腎小管功能,雙腎的就是核素核醫(yī)學的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等,目前比較新的,胱抑素的檢查,他可以更早的反應腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進一步的檢查看分腎功能,常做的就是核素核醫(yī)學的檢查來做這個分腎功能,來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。
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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多,那么最常見的就是第一個有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病,比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病,狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個有沒有藥物性的腎損害,包括一些保健品的使用。當然還有一種情況就是說長時間不運動,突然一下劇烈運動的時候,我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說,血肌酐增高的原因有很多種。第一個,發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時候,可以素食3天以后再復查一下。第二個,如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話,要進一步去尋找血肌酐增高的原因。
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