慢阻肺會(huì)肺氣腫嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2660537次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

慢阻肺可以合并肺氣腫，但是不會(huì)發(fā)展為肺氣腫。因?yàn)榉螝饽[是一種病理性的狀態(tài)，指的是肺組織彈性減退，出現(xiàn)過(guò)度膨脹，導(dǎo)致含氣量增多的一種病理狀態(tài)，在胸片或者肺部ct上多表現(xiàn)出肺透亮度增加的改變。

慢阻肺則是一種疾病，是以呼吸氣流受限呈不完全可逆為特征的慢性氣道炎癥性疾病，慢阻肺可以由多種疾病所引起，比如慢性支氣管炎，同樣也可以由肺氣腫所導(dǎo)致。所以很多慢阻肺病人，都合并有肺氣腫的病理狀態(tài)存在，但也有很多慢阻肺并不會(huì)出現(xiàn)明顯的肺氣腫改變，比如輕度的慢阻肺，病人大多數(shù)就沒(méi)有肺氣腫的改變。

因此，從臨床特征上來(lái)講，慢阻肺與肺氣腫，兩者密切相關(guān)，但兩者并不等同。慢阻肺，既可以出現(xiàn)肺氣腫，也可以不出現(xiàn)肺氣腫。

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患有慢阻肺會(huì)死亡嗎

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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些

COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥，或長(zhǎng)期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到達(dá)一定的肺功能數(shù)值時(shí)，最常見(jiàn)表現(xiàn)可能是咳嗽，反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰，隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展，氣道的分泌物增多，并不是咳黃痰，黃痰可能是合并感染時(shí)，但多數(shù)時(shí)是白泡沫痰。第三是漸進(jìn)性的呼吸困難，也就是隨著肺功能的進(jìn)一步的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，最初的是活動(dòng)后的會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，隨著病情的進(jìn)展，可能逐漸的是日常的生活活動(dòng)隨即就會(huì)出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。

2021-08-18 79598次播放

慢阻肺是呼氣困難怎么辦

慢阻肺病人出現(xiàn)呼氣困難也很常見(jiàn)，因?yàn)槁璺瓮切獾腊l(fā)生病變，因此小氣道會(huì)出現(xiàn)阻塞，彈性減退等多種病理性的改變，影響呼氣受限，臨床癥狀就是表現(xiàn)出呼吸的時(shí)候更費(fèi)力。所以可以使用支氣管擴(kuò)張劑來(lái)緩解氣道的受阻狀態(tài)，舒張支氣管，從而緩解呼吸困難的臨床表現(xiàn)。常用的藥物有β受體激動(dòng)劑、抗M膽堿能受體拮抗劑、茶堿類藥物等；同時(shí)還可以使用糖皮質(zhì)激素來(lái)緩解氣道慢性炎癥，也可以間接性的緩解呼吸困難的癥狀。另外慢阻肺病人在急性加重期往往合并有細(xì)菌的感染，比如出現(xiàn)鏈球菌內(nèi)容感覺(jué)金黃色葡萄球菌感染，就需要使用敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，包括使用青霉素類藥物和頭孢類藥物。如果病人出現(xiàn)呼吸困難嚴(yán)重，特別是導(dǎo)致嚴(yán)重的低氧血癥和二氧化碳潴留時(shí)，還可以使用呼吸機(jī)輔助通氣治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-11-26

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慢阻肺的護(hù)理診斷

在日常生活中，我們經(jīng)常都會(huì)聽(tīng)到很多女性朋友抱怨自己的伴侶抽煙的情況，這不僅會(huì)讓整個(gè)家庭環(huán)境的空氣質(zhì)量變得比較糟糕，同時(shí)還會(huì)給他們的肺部帶來(lái)不利的影響，特別是會(huì)讓肺部出現(xiàn)炎癥，從而引發(fā)慢阻肺的癥狀出現(xiàn)，于是就有患者想知道慢阻肺的護(hù)理診斷是怎樣的呢?

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慢阻肺并發(fā)癥是什么

慢阻肺的并發(fā)癥多數(shù)是由于疾病控制不良引起的。常見(jiàn)的并發(fā)癥有：頻繁的肺部感染，如肺炎；骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加，尤其是口服類固醇治療的患者；體重問(wèn)題，如果慢阻肺的主要癥狀是咳嗽，痰多為主的慢性支氣管炎型，患者可能需要減肥。如果患者的主要癥狀是以喘憋，胸悶，呼吸困難為主的肺氣腫，患者會(huì)非常消瘦，可能需要增加體重和肌肉量；右心功能衰竭，主要累及右心室；慢阻肺可破壞肺的結(jié)構(gòu)，使肺泡腔內(nèi)壓力升高，肺泡壁破裂、互相融合，產(chǎn)生肺大皰；肺大皰破裂后空氣泄漏至胸腔，產(chǎn)生氣胸，導(dǎo)致肺萎陷。嚴(yán)重的時(shí)候可以危及患者生命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-10-20

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怎么治療慢阻肺好

對(duì)于慢阻肺的治療，最重要是要恢復(fù)肺部的功能，提高肺部的組織能力。此外，在延緩期以及緩解期的時(shí)候，可以通過(guò)服用中藥來(lái)增強(qiáng)身體的抵抗力，并且對(duì)肺部的功能進(jìn)行保護(hù)。若是嚴(yán)重者，需要采用氧療的方式來(lái)進(jìn)行診治。

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慢阻肺并發(fā)癥有什么

慢阻肺的并發(fā)癥根據(jù)導(dǎo)致的病理生理改變而引起的。慢阻肺的并發(fā)癥有缺氧、腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)的病變等。臨床上慢阻肺引起的最大的問(wèn)題就是缺氧。因?yàn)闅饬髯枞院?，氣流的交通就受到了影響，引起肺血管的收縮，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈壓力的增高，引起心臟負(fù)擔(dān)的增加，引起肺心病，這是肺心病最常見(jiàn)的一個(gè)原因。第二個(gè)并發(fā)癥，慢阻肺引起低氧以后會(huì)損傷患者的肝臟，引起患者肝功能的不全，引起患者腎臟的病變，引起腎功能的不全；還會(huì)影響患者的神經(jīng)系統(tǒng)，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床上稱之為肺性腦病。因?yàn)殚L(zhǎng)期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)神志改變，表現(xiàn)為神志的模糊，甚至昏迷。經(jīng)常有一些病人，一些老年人的表現(xiàn)并不突出，往往首先表現(xiàn)的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送過(guò)來(lái)一查缺氧，二氧化碳潴留非常明顯。除了引起這些病變之外，患者因?yàn)殚L(zhǎng)期的缺氧，體內(nèi)的酸堿平衡也會(huì)產(chǎn)生影響，醫(yī)生稱之為是酸堿失衡，會(huì)引起呼吸性的酸中毒、代謝性的堿中毒，甚至低鉀、低鈉這樣一些電解質(zhì)的紊亂。歸結(jié)一句，慢阻肺的并發(fā)癥非常多，累及患者全身的各個(gè)系統(tǒng)。從患者的頭、神經(jīng)系統(tǒng)、心臟，患者的腎臟、肝臟這些各個(gè)器官，還有患者的骨骼、肌肉、營(yíng)養(yǎng)不良，因此非常嚴(yán)重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-03-12

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02:37

慢阻肺是如何分期的

慢阻肺的分期主要根據(jù)肺功能，臨床癥狀或者是呼吸困難的癥狀量表，患者近期或者是近一年急性發(fā)作加重的次數(shù)、住院的次數(shù)來(lái)綜合判定。所以醫(yī)生看病人是不是嚴(yán)重，不能光看肺功能，還要看患者呼吸困難的癥狀是不是很嚴(yán)重，近期的住院次數(shù)多不多，近期急性加重的次數(shù)多不多。如果患者的肺功能比較差，但是呼吸困難不明顯，最近也沒(méi)有因?yàn)榧毙约又囟磸?fù)地住院，這種病人往往預(yù)后是比較好的。而有的病人肺功能是好的，但是呼吸困難非常得明顯，并且近期因?yàn)榧毙约又胤磸?fù)地住院，這種病人的預(yù)后是不好的。

2020-01-10 53310次播放

03:13

慢阻肺的飲食禁忌是什么

慢阻肺的病人飲食看病人的基本狀況。慢阻肺的病人存在有缺氧的問(wèn)題，盡量以容易消化的食物為主，避免強(qiáng)有力地去咀嚼難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的。對(duì)于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，不主張自己進(jìn)食，可以鼻飼。因?yàn)槌詵|西本身就是非常耗氧的過(guò)程；另外慢阻肺的病人容易合并酸堿失衡，電解質(zhì)的紊亂，要根據(jù)相關(guān)的檢查給患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)佧}分補(bǔ)充，進(jìn)食含鉀豐富的食物；避免食用辛辣的食物，否則會(huì)容易合并出血。

2020-01-10 67465次播放

慢阻肺有什么癥狀

慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個(gè)特定季節(jié)會(huì)加重，在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動(dòng)以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動(dòng)甚至安靜休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來(lái)測(cè)試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱為慢阻肺。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:45

2018-09-21

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慢阻肺危害大嗎

慢阻肺危害大。輕度慢阻肺病人如果能及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)戒除不良的生活習(xí)慣，病情停止進(jìn)展，對(duì)病人的預(yù)期壽命、生活質(zhì)量影響不大。但是病人通常是到中期、中晚、中重度以后，才主動(dòng)就醫(yī)。在門診診斷的慢阻肺病人，一旦診斷，基本都是中、重度以后的病人。因?yàn)椴∪舜蟛糠侄际情L(zhǎng)期吸煙，長(zhǎng)期吸煙的人會(huì)把慢性咳嗽、咳痰，認(rèn)為是一種吸煙的正常反應(yīng)。所以就會(huì)錯(cuò)過(guò)慢阻肺早期的診斷時(shí)機(jī)，直到出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難的時(shí)候才去就醫(yī)，這時(shí)候就是慢阻肺的中重度水準(zhǔn)。如果慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)肺功能嚴(yán)重下降，病人長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓、肺源心臟病，甚至出現(xiàn)慢性呼吸功能衰竭，出現(xiàn)不可逆的晚期呼吸功能衰竭，最后走向死亡。同時(shí)，慢阻肺的致病危險(xiǎn)因素，吸煙和肺部惡性腫瘤也有很密切的關(guān)系。所以慢阻肺病人合并肺癌的幾率也相當(dāng)高，因?yàn)樗麄冇泄餐闹虏∫蛩?。同時(shí)，慢阻肺病人容易出現(xiàn)各種各樣的肺部感染，包括間質(zhì)性肺疾病。慢阻肺本身就很嚴(yán)重，同時(shí)還容易并發(fā)很多嚴(yán)重的肺部疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2018-09-21

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01:34

慢阻肺如何預(yù)防

對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說(shuō)，它是與病人的生活習(xí)慣有關(guān)的一種疾病。對(duì)于慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防因素，就是平時(shí)在日常生活中，注意不要吸煙，要盡量減少接觸污染的空氣。比如，如果是在農(nóng)村做飯的時(shí)候，使用生物燃料，就必須要注意改善廚房的通風(fēng)情況；如果是需要長(zhǎng)期在特定的工作環(huán)境中，接觸污染空氣的時(shí)候，就必須要注意做好必要的防護(hù)措施。這些是針對(duì)慢阻肺疾病來(lái)講，最主要的預(yù)防措施。除此以外，通過(guò)飲食以及藥物，來(lái)進(jìn)行預(yù)防，都不是特別的推薦。慢阻肺最主要的預(yù)防措施，就是要從生活習(xí)慣、工作環(huán)境以及生活環(huán)境著手，要注意少接觸污染的氣體，也要注意減少產(chǎn)生反復(fù)呼吸道感染的機(jī)會(huì)，以延緩慢阻肺病情的發(fā)展，也有利于緩解患者的癥狀。

2018-09-20 53563次播放

02:02

慢性阻塞性肺病要做什么檢查

慢性阻塞性肺病是人體對(duì)于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應(yīng)。在臨床上，患者可以進(jìn)行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因?yàn)榛加新宰枞苑尾〉牟∪耍梢杂休p度、中度以及重度之分，通常情況下，通過(guò)進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時(shí)，還需要診斷患者有沒(méi)有出現(xiàn)其他的疾病，因?yàn)椴还苁强人缘陌Y狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴(kuò)張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來(lái)判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。

2018-09-13 54492次播放