潰瘍性結(jié)腸炎用激素治療
發(fā)布時間：2021-12-3068550次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎的患者在一定程度上是需要應(yīng)用激素治療的，特別是對急性發(fā)作期，急性的活動期，特別是對這種中重型的一個潰瘍性結(jié)腸炎患者，激素是非常重要的一個治療手段，可以選用幾種方式，包括口服的一個激素治療以及靜脈的一個激素治療和的一個局部的一個灌腸的一個激素治療，可以起到一個非特性的抗炎以及抑制的一個免疫反應(yīng)，達到一個治療潰瘍性結(jié)腸炎的目的，主要應(yīng)用就是在一個活動期期間。
但是激素治療還有問題，因為激素有很多的副作用，所以在應(yīng)用激素之前，一定要完善全身的一些檢查，評估好狀態(tài)，才能選擇應(yīng)用一個激素的治療。但是激素也有問題，有一些潰瘍性結(jié)腸炎的患者，對于激素耐受性并不是很好，有可能會出現(xiàn)一些比較嚴重的不良反應(yīng)，另外也有可能會出現(xiàn)一些激素的依賴和激素抵抗這樣的情況，那在出現(xiàn)這樣的情況之后，可能需要想到其治療方法。
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潰瘍性結(jié)腸炎的患者在一定程度上是需要應(yīng)用激素治療的，特別是對急性發(fā)作期，急性的活動期，特別是對這種中重型的一個潰瘍性結(jié)腸炎患者，激素是非常重要的一個治療手段，可以選用幾種方式，包括口服的一個激素治療以及靜脈的一個激素治療和的一個局部的一個灌腸的一個激素治療，可以起到一個非特性的抗炎以及抑制的一個免疫反應(yīng)，達到一個治療潰瘍性結(jié)腸炎的目的，主要應(yīng)用就是在一個活動期期間。
但是激素治療還有問題，因為激素有很多的副作用，所以在應(yīng)用激素之前，一定要完善全身的一些檢查，評估好狀態(tài)，才能選擇應(yīng)用一個激素的治療。但是激素也有問題，有一些潰瘍性結(jié)腸炎的患者，對于激素耐受性并不是很好，有可能會出現(xiàn)一些比較嚴重的不良反應(yīng)，另外也有可能會出現(xiàn)一些激素的依賴和激素抵抗這樣的情況，那在出現(xiàn)這樣的情況之后，可能需要想到其治療方法。
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01:59
潰瘍性結(jié)腸炎如何預(yù)防
潰瘍性結(jié)腸炎作為一種免疫系統(tǒng)相關(guān)性疾病很難預(yù)防，病因沒有研究清楚，考慮和平時的飲食習(xí)慣，個人的體質(zhì)和遺傳的傾向，還有我們的腸道的菌群失調(diào)和腸功能方面的問題而引發(fā)的一類疾病，自身免疫調(diào)節(jié)紊亂是引發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎很重要的原因。當(dāng)家族中有親戚出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎，我們需要關(guān)注自己是否出現(xiàn)癥狀，包括腹痛，腹瀉和黏液膿血便，要警惕有沒有出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的病癥，診斷需要結(jié)合我們大便的化驗，血液相關(guān)的檢查，另外最重要的就是要完善結(jié)腸鏡的檢查，但很難做到預(yù)防。
慢性潰瘍性結(jié)腸炎癥狀有哪些
慢性潰瘍性結(jié)腸炎它的患者最核心的癥狀就是腹瀉、大便次數(shù)增多，一般可以達到三次及以上，多的患者可以達到十余次，甚至可以達到20余次，大便次數(shù)增多，這個時候患者往往除了腹瀉，還會出現(xiàn)腹痛，在腹瀉之前，在大便之前，患者會有輕微的腹痛或者絞痛，排便之后患者的腹痛會緩解，除了腹痛、腹瀉之外，患者往往還合并有便血，甚至還合并有膿血便，如果這些癥狀持續(xù)時間比較長?；颊咄€會合并有消瘦、體重減輕、貧血、動態(tài)紅細胞增高的這些情況，然后前面說的這些癥狀最主要的是腸道本身的癥狀，另外還有腸道之外的一些癥狀，比如說骨膜炎，比如說關(guān)節(jié)炎，比如說患者的視力下降，比如說出現(xiàn)皮疹，比如說患者可能還會合并有肝功能的損傷，還可能會是有原發(fā)性膽汁性肝硬化的一些情況總的來說，患者的腸內(nèi)癥狀就包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便、體重減輕、消瘦、動態(tài)紅細胞率增快、貧血等癥狀，而關(guān)鍵而患者的腸道之外的一些癥狀包括視力下降、骨膜炎、結(jié)膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、肝功能損傷、酒精樣的皮疹、關(guān)節(jié)炎等等。
潰瘍性結(jié)腸炎不可以吃什么食物
潰瘍性結(jié)腸炎不要吃刺激性的食物，如辛辣的食物、咖啡；每次進食時不要一次攝入大量的高蛋白食物，否則非常容易引起腸道負荷過重，而引起或者是誘發(fā)患者的這個腹痛、腹瀉、便血這些相關(guān)的一些癥狀；潰瘍性結(jié)腸炎急性期或者重癥患者，每天大便次數(shù)如果是十多次，或者合并非常嚴重的膿血便，還有嚴重的感染，急性期或者是重癥感染期需要禁食，只能輸液，再或者是僅僅喝點的米湯水，減輕腸道的負荷，所以在急性期重癥感染期的需要聽醫(yī)生護士的安排。潰瘍性結(jié)腸炎是特殊腸道的炎癥，由于病因?qū)W不是特別的明確，可能會與感染或者自身免疫相關(guān)，因此來說的治療上也不是特別的明確，至于飲食上還是應(yīng)該需要警惕。刺激性的食物有可能會刺激腸黏膜，會引起腸道的蠕動過快，會引起患者的腹痛，腹痛癥狀加劇，因此需要禁止食用。
潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛怎么回事
從目前的臨床數(shù)據(jù)來看，很多人之所以會存在著明顯的腹痛感覺和自身免疫能力下降以及異常的精神狀態(tài)都有著密切的關(guān)系。除此以外，不良的飲食習(xí)慣也容易導(dǎo)致人身體發(fā)作潰瘍性結(jié)腸炎，同時出現(xiàn)腹痛的感覺。
潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作怎么辦
通常情況下，潰瘍性結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作可以通過調(diào)整作息、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正不良飲食習(xí)慣、口服藥物、手術(shù)治療等。
潰瘍性結(jié)腸炎典型癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病時，會出現(xiàn)很多的典型癥狀，會出現(xiàn)便秘、腹痛、消化不良、惡心、貧血等等。這些癥狀對于身體的危害都比較大，發(fā)現(xiàn)后要及時的進行治療，一般可以通過藥物與手術(shù)方法治療，要根據(jù)具體的病情而定。
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引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因
病因?qū)W目前不是特別的清楚，認為與感染和自身免疫相關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎是指特異性的腸道病變，主要是累及結(jié)腸和直腸的病變，主要癥狀包括腹瀉、便血、膿血便，嚴重的會合并發(fā)熱、感染、體重下降、消瘦、貧血以及動態(tài)紅細胞沉降率升高等腸內(nèi)癥狀，腸外癥狀可能會合并視力下降、骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、皮炎、肝功能損傷等。感染：吃東西不舒服，出現(xiàn)腹瀉或發(fā)燒，長期遷延不愈，去醫(yī)院做腸鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍性的病變，就高度懷疑是與腸道感染密切相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。自身免疫相關(guān)的疾?。喝绯霈F(xiàn)肝功能損傷或骨膜炎的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)腹瀉、便血，做腸鏡、細胞感染性的檢查排除了感染相關(guān)的原因，需要高度懷疑是自身免疫相關(guān)的潰瘍性結(jié)腸炎。
潰瘍性結(jié)腸炎是什么
潰瘍性結(jié)腸炎是和自身免疫相關(guān)的炎癥性腸病，包括潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病。潰瘍性結(jié)腸炎癥狀特點是反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便，即大便里邊有黏液和膿血且伴有腹痛?；颊咦瞿c鏡時，鏡下表現(xiàn)特點從直腸起連續(xù)的黏膜潰瘍性病變，可看到腸道黏膜有充、糜爛。病理可以見到隱窩膿腫等。
潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
潰瘍性結(jié)腸炎它是一種慢性的反復(fù)發(fā)作的一種疾病。得了潰瘍性結(jié)腸炎一定要及時的就診，到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)明確診斷自己到底是不是潰瘍性結(jié)腸炎。要進行病情的輕重程度，還有發(fā)病類型以及發(fā)病的部位的明確的全面的診斷，然后進行規(guī)范化的治療。這里需要強調(diào)的是潰瘍性結(jié)腸炎它的病程。一般來說是比較長的。即使癥狀控制住以后，患者也需要一個長期服藥的過程，通常有一些患者在癥狀控制了以后，覺得自己黏液膿血便次數(shù)也少了，就私自停藥了。那么這個時候往往會導(dǎo)致疾病的發(fā)作或者是加重。所以患者一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范化治療。
潰瘍性結(jié)腸炎癌變前兆是什么
如果在患有潰瘍性結(jié)腸炎的情況下，老不好，就需要到醫(yī)院做胃鏡，觀察有沒有特殊的變化。如果出現(xiàn)了特別明顯的癥狀，比如腸梗阻，吃了東西，肚子脹不排氣，甚至出現(xiàn)血便、大便變形，是非常細小的便，就有可能是出現(xiàn)了結(jié)腸癌。癌變主要是全結(jié)腸型，并且癌變率非常高，單純的直腸型潰瘍性結(jié)腸炎基本上沒有癌變，炎癥越是嚴重，越容易癌變，潰瘍性結(jié)腸炎有癌變的幾率，但并不是所有的潰瘍性結(jié)腸炎都會癌變。潰瘍性結(jié)腸炎，根據(jù)疾病的部位，分為全結(jié)腸型，左半結(jié)腸型和單純的直腸型。潰瘍性結(jié)腸炎也不是在得病當(dāng)時就有癌變，可能需要八年、十年這樣漫長的過程才會出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎的癌變。如果有潰瘍性結(jié)腸炎的病史，特別是全結(jié)腸型，定期做腸鏡，觀察疾病的控制情況。
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潰瘍性結(jié)腸炎吃什么藥
潰瘍性結(jié)腸炎吃美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶?；居盟幨敲郎忱阂簿褪?-氨基水楊酸這類藥物，美沙拉嗪和柳氮磺胺吡啶。副作用非常少，中度潰瘍性結(jié)腸炎，不能單獨使用美沙拉嗪，需要糖皮質(zhì)激素的藥。糖皮質(zhì)激素使用效果不好的情況下，推薦生物制劑。免疫制劑，比如環(huán)孢素。美沙拉嗪過敏，不能作為維持治療用藥，使用硫唑嘌呤免疫制劑，作為維持治療藥物。
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潰瘍性結(jié)腸炎癌變幾率
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴重的病變，有一定的癌變幾率，癌變率大概是3、7%，與患者患有潰瘍性結(jié)腸炎的時間有密切的關(guān)系。一、因為潰瘍性結(jié)腸炎往往終身帶病，得10年、20年甚至40年都有可能。所以潰瘍結(jié)腸炎早期的時候，10年的癌變率大概是2%，20年的癌變率大概是8%，30的癌變率大概是18%。二、如果是低危的因素，2年或者3到4年查一次腸鏡。得了潰瘍結(jié)腸炎8到10年以后，為了防止癌變，查腸鏡非常必要。
02:47
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可以治療，但不可以治愈，就像高血壓、糖尿病一樣是不能治愈的，所以治療主要的目的是控制癥狀（腹痛、腹瀉、黏液濃血便）、促進黏膜的愈合。醫(yī)學(xué)上稱之為誘導(dǎo)環(huán)節(jié)。然后，改善患者的生活質(zhì)量。因為潰瘍結(jié)腸炎的表現(xiàn)是總是拉肚子，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，會有好多好吃的東西不敢吃，也不敢旅游。其次，防止并發(fā)癥，潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥有中毒性巨結(jié)腸、上消化道出血、腸穿孔、腸息肉、癌變，所以要控制并發(fā)癥的發(fā)生，這是主要的目的。吃藥一般至少要吃3~5年，因為隨著治療時間越長，復(fù)發(fā)率也會越低，如果一年治療好以后馬上停藥，在一年之內(nèi)大概有70%容易復(fù)發(fā)。
