黃斑水腫是怎么回事

發(fā)布時(shí)間：2020-04-0360353次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

黃斑水腫并不是一種獨(dú)立的眼病，它可以由多種原因造成，如視網(wǎng)膜血管性疾病，像視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，炎癥性的眼病，葡萄膜炎也可以引起黃斑水腫。部分白內(nèi)障術(shù)后的患者也可以造成黃斑水腫。

黃斑水腫主要表現(xiàn)為黃斑區(qū)的毛細(xì)血管受損，從而導(dǎo)致血管內(nèi)的液體滲出，集聚在黃斑區(qū)，導(dǎo)致黃斑出現(xiàn)水腫。患者會(huì)出現(xiàn)視物變形、視力下降的表現(xiàn)，因?yàn)辄S斑是視覺最敏感的區(qū)域，如果黃斑區(qū)出現(xiàn)了病變，患者的視功能會(huì)受到影響。

對(duì)于黃斑水腫應(yīng)該早期檢查和治療。目前對(duì)黃斑水腫的檢查，臨床上可以采用OCT檢查，可以明確發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的高度和范圍。

對(duì)于黃斑水腫治療要針對(duì)不同的病因，對(duì)于血管性疾病可以采取抗VEGF藥物治療或抗炎治療，如玻璃腔注射曲安奈德，部分患者可以采取手術(shù)的治療來(lái)解除黃斑區(qū)的牽拉，從而治療黃斑水腫。

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眼底黃斑水腫的治療方法

眼底黃斑水腫指眼底視網(wǎng)膜對(duì)光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、液體滲入，形成水腫，造成視力嚴(yán)重下降，主要是由視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，引起眼底黃斑水腫。眼底黃斑水腫癥狀較輕的患者，可以用藥物治療。比較嚴(yán)重的患者，可以用抗VEGF的方法進(jìn)行治療，通過(guò)抗VEGF治療能夠有效的緩解黃斑水腫。此外，患者可以多吃富含維生素E的食物，維生素E有抗氧化的作用，對(duì)各種眼部疾病也有一定的輔助治療效果。

2021-12-14 90700次播放

黃斑水腫的癥狀有哪些

黃斑是視覺最敏感的區(qū)域，平時(shí)檢查的視力，就是反映了黃斑區(qū)的功能，中心視力主要是反映了視錐細(xì)胞的功能，在黃斑出現(xiàn)水腫的時(shí)候，因?yàn)檠苤械囊后w滲漏造成黃斑區(qū)液體的集聚，從而黃斑區(qū)出現(xiàn)了一個(gè)隆起的狀態(tài)，患者在臨床上就可以出現(xiàn)視力下降、視物模糊，還可以出現(xiàn)事物的變形，看東西變大或變小，都是出現(xiàn)了黃斑區(qū)的病變。病人可以通過(guò)看直線變得彎曲，從而發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)了一些病變，如看門邊也變得彎曲了，看直尺邊的彎曲，這都是提示了一個(gè)黃斑區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)了視物變形。對(duì)于黃斑水腫主要要積極的治療，有的時(shí)候患者可能是單眼出現(xiàn)病變，因?yàn)榱硪粋€(gè)眼睛視力還比較好，他可能發(fā)現(xiàn)的比較晚，所以我們也要注意自己的檢查。如果要出現(xiàn)了視物變形、視力下降、視物模糊這些癥狀，我們應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做眼底的檢查，然后及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

2020-04-03

60795次收聽

黃斑水腫的原因有什么

黃斑水腫并不是一個(gè)獨(dú)立的眼病，它是由多種原因造成的。像視網(wǎng)膜血管性疾病，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，均可以引起黃斑水腫，還有炎癥性的眼病，如葡萄膜炎導(dǎo)致的黃斑水腫，還有一些因玻璃體牽拉引起的黃斑水腫，像白內(nèi)障術(shù)后的黃斑水腫，多種原因都可以造成黃斑區(qū)血管的滲漏，從而導(dǎo)致液體集聚在黃斑區(qū)，表現(xiàn)出一種黃斑區(qū)的隆起的狀態(tài)。對(duì)于黃斑水腫患者可以出現(xiàn)視物變形、視力下降。黃斑水腫應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)癥狀以后積極的采取治療措施。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)的功能恢復(fù)比較好。所以如果患者出現(xiàn)了癥狀，或者有全身的一些疾病，像糖尿病、高血壓、高血脂等，應(yīng)該積極的定期進(jìn)行眼部的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些眼部的病變，及時(shí)治療。目前臨床上對(duì)于黃斑水腫可以采用OCT檢查，可以發(fā)現(xiàn)黃斑水腫的各種類型，如囊樣的黃斑水腫、局部性的黃斑水腫以及彌漫性的黃斑水腫，從而為臨床醫(yī)生提供診斷依據(jù)，并可以采取不同的治療方法。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-04-03

59859次收聽

02:21

黃斑水腫的原因

視網(wǎng)膜血管性疾病、炎癥性眼病、玻璃體牽拉引起。一、視網(wǎng)膜血管性疾病，如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變，可以引起黃斑水腫。二、炎癥性的眼病，如葡萄膜炎導(dǎo)致的黃斑水腫。三、玻璃體牽拉引起的黃斑水腫，像白內(nèi)障術(shù)后的黃斑水腫多種原因都可以造成黃斑區(qū)血管的滲漏，從而導(dǎo)致液體集聚在黃斑區(qū)，表現(xiàn)出一種黃斑區(qū)的隆起的狀態(tài)。黃斑水腫患者可以出現(xiàn)視物變形、視力下降?；颊叱霈F(xiàn)了癥狀，或者有全身的一些疾病，像糖尿病、高血壓、高血脂等，應(yīng)該積極的定期進(jìn)行眼部的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些眼部的病變及時(shí)治療。目前臨床上對(duì)于黃斑水腫可以采用OCT檢查，黃斑水腫的類型主要有：囊樣的黃斑水腫、局部性黃斑水腫、彌漫性黃斑水腫。

2020-04-03 62142次播放

02:29

糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫怎么辦

可以采取抗VEGF藥物治療或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光、中藥、地塞米松植入劑進(jìn)行玻璃腔注射、局部視網(wǎng)膜激光光凝治療。糖尿病黃斑水腫，主要是由于糖尿病引起的微血管異常，從而造成黃斑區(qū)的微血管破壞，視網(wǎng)膜血管中的液體滲漏，導(dǎo)致黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫。糖尿病黃斑水腫的治療，可以采取不同的方法，主要采取的是抗VEGF藥物治療，包括雷珠單抗、康柏西普、阿巴西普等藥物進(jìn)行選擇。對(duì)于抗VEGF沒(méi)有應(yīng)答的患者，也可以選擇地塞米松植入劑來(lái)進(jìn)行玻璃腔注射，但這類患者容易造成眼壓升高或者是白內(nèi)障等并發(fā)癥。經(jīng)典的治療主要是采用局部的視網(wǎng)膜激光光凝治療，糖尿病黃斑水腫也要針對(duì)不同的病人，然后選擇抗VEGF藥物或者抗VEGF藥物聯(lián)合激光，以及中藥多種方法的綜合治療措施，來(lái)盡快恢復(fù)患者的黃斑區(qū)功能。

2020-04-03 52142次播放

什么是黃斑水腫

水腫其實(shí)是指水分增多，黃斑視網(wǎng)膜劃分成十層，它各層之間水分增多稱之為水腫，黃斑水腫會(huì)出現(xiàn)視力下降、視物變形、視物變暗.多數(shù)患者是因?yàn)辄S斑病變、老年人黃斑病變、視網(wǎng)膜血管有問(wèn)題、視網(wǎng)膜血管阻塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈堵塞、糖尿病等，糖尿病其實(shí)也是因?yàn)檠艿膯?wèn)題，各種原因引起黃斑區(qū)視網(wǎng)膜里的水分增多，厚度增加，所以出現(xiàn)黃斑的水腫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-09-29

53455次收聽

引起黃斑水腫的原因

黃斑水腫的原因很多，但是臨床最多見的黃斑水腫的原因一般是黃斑病變，老年性黃斑病變會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫；還有視網(wǎng)膜血管的問(wèn)題，視網(wǎng)膜血管阻塞包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞，包括視網(wǎng)膜動(dòng)脈的阻塞，最常見的就是視網(wǎng)膜靜脈阻塞，包括分支靜脈、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，出現(xiàn)黃斑水腫；還有是中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變，也會(huì)出現(xiàn)黃斑的水腫；還有少數(shù)人與近視有關(guān)系；中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變也會(huì)出現(xiàn)黃斑的水腫；此外還有糖尿病患者，因?yàn)樘悄虿∫暰W(wǎng)膜病變會(huì)出現(xiàn)黃斑的水腫。還有少見的如其它的一些原因，最主要最常見的是這幾方面，包括老年性黃斑病變、視網(wǎng)膜血管的問(wèn)題，包括中漿還有包括中滲、糖尿病等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2018-09-29

54387次收聽

黃斑水腫該怎么治療

黃斑水腫通過(guò)藥物治療、激光，手術(shù)去治療。黃斑水腫原因有很多種，包括血管性、老年黃斑病變、糖尿病、中漿，很大部分患者都可以通過(guò)玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物，稱之為抗VEGF藥物來(lái)消除黃斑水腫；部分患者可以通過(guò)光動(dòng)力激光來(lái)治療黃斑水腫，即PDT光動(dòng)力激光治療黃斑水腫；有的患者要配合黃斑區(qū)的光凝，即激光治療黃斑水腫；部分患者的黃斑水腫通過(guò)抗VEGF藥物控制激光不能治愈，通過(guò)玻璃體注射激素減輕水腫；還有的患者通過(guò)常規(guī)治療水腫的方法效果不好，特別是那種因?yàn)樘悄虿⌒渣S斑水腫引起，可以通過(guò)玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切掉，黃斑前面一般都有膜，包括玻璃體后皮質(zhì)或者玻璃黃斑前膜或者內(nèi)界膜，將其清除，增加局部的液體的流動(dòng)可能會(huì)消除水腫；除激光手術(shù)或者玻璃體打抗VEGF藥物或者激素消腫以外，還可以用其消腫的藥物，有各種各樣的，有中藥、有西藥治療黃斑水腫。黃斑水腫總體來(lái)看有辦法治療，最有效的是VEGF藥物，VEGF藥物有個(gè)缺點(diǎn)是維持時(shí)間比較短，要反復(fù)注射，反復(fù)的從眼睛里面打針，這是VEGF藥物治療不足之處。其次治療費(fèi)用昂貴，治療是有效的，但也不是所有的患者都能夠接受，是一個(gè)現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題。治療是有的，但是治療花費(fèi)比較多，黃斑治療只要經(jīng)濟(jì)方面能夠承受，該治還是得治，因?yàn)辄S斑水腫以后對(duì)視力的影響、生活的影響很大，所以能夠經(jīng)濟(jì)上承受，還是應(yīng)該治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:57

2018-09-29

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02:09

黃斑水腫是怎么引起的

引起黃斑水腫的原因是黃斑病、老年性黃斑病、視網(wǎng)膜血管、中心性，漿液性視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜病變、糖尿病的問(wèn)題等。1.臨床上多見的黃斑水腫是黃斑病變，老年性黃斑病變，出現(xiàn)黃斑水腫。2.視網(wǎng)膜血管問(wèn)題，視網(wǎng)膜血管阻塞，包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞，視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，最常見的是視網(wǎng)膜靜脈阻塞，包括分支靜脈，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，出現(xiàn)黃斑水腫。3.中心性漿液視網(wǎng)膜病變也會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫。4.少數(shù)人與近視有關(guān)系。5.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫。6.糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫。

2018-09-28 59850次播放

04:39

黃斑水腫的治療方法有哪些

黃斑水腫可通過(guò)玻璃體注射、藥物控制、手術(shù)的方法、光動(dòng)力激光、消腫藥物進(jìn)行治療。1.黃斑水腫大部分通過(guò)玻璃體注射抗新生血管生成因子藥物治療，稱之為抗VEGF藥物來(lái)消除黃斑水腫。部分患者通過(guò)光動(dòng)力激光治療。2.通過(guò)抗VEGF藥物控制激光不能治愈，可通過(guò)玻璃體注射激素減輕水腫。3.糖尿病性黃斑水腫引起，通過(guò)玻璃體手術(shù)的方法把玻璃體切除。4.應(yīng)用消腫藥物。黃斑水腫治療最有效的是VEGF藥物，缺點(diǎn)是維持時(shí)間較短，反復(fù)注射算是一個(gè)手術(shù)，這是VEGF藥物治療的不足之處。黃斑治療只要經(jīng)濟(jì)方面能承受，就一定要治療黃斑水腫以后對(duì)視力生活影響很大。

2018-09-28 60540次播放