胃癌靶向藥物
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2658578次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
靶向治療是一個(gè)新的治療方法，而且現(xiàn)在治療逐漸地向精準(zhǔn)化發(fā)展。靶向治療首先要找到靶點(diǎn)才能運(yùn)用靶向治療，靶點(diǎn)越精確，機(jī)理越明確，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向藥一類是針對(duì)HER2，再者是針對(duì)新生血管的胃癌靶向藥。中醫(yī)藥不斷研制、突破，靶向藥也會(huì)逐漸面世。
針對(duì)胃癌常見的靶向治療藥一種是針對(duì)HER2陽(yáng)性，可以用曲妥珠單抗，針對(duì)這個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行治療。但是這一類HER2陽(yáng)性的患者，從中國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)說(shuō)，陽(yáng)性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來(lái)進(jìn)行治療。還有一類相對(duì)廣譜的靶向藥物叫阿帕替尼，主要針對(duì)新生血管抑制劑，腫瘤生長(zhǎng)需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要抑制新生血管，腫瘤就不能夠增長(zhǎng)。
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靶向治療是一個(gè)新的治療方法，而且現(xiàn)在治療逐漸地向精準(zhǔn)化發(fā)展。靶向治療首先要找到靶點(diǎn)才能運(yùn)用靶向治療，靶點(diǎn)越精確，機(jī)理越明確，靶向的效果就越好。胃癌目前的靶向藥一類是針對(duì)HER2，再者是針對(duì)新生血管的胃癌靶向藥。中醫(yī)藥不斷研制、突破，靶向藥也會(huì)逐漸面世。
針對(duì)胃癌常見的靶向治療藥一種是針對(duì)HER2陽(yáng)性，可以用曲妥珠單抗，針對(duì)這個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行治療。但是這一類HER2陽(yáng)性的患者，從中國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)字來(lái)說(shuō)，陽(yáng)性率大概10%到15%，即胃癌的患者里面10%到15%可以用曲妥珠單抗來(lái)進(jìn)行治療。還有一類相對(duì)廣譜的靶向藥物叫阿帕替尼，主要針對(duì)新生血管抑制劑，腫瘤生長(zhǎng)需要不斷地產(chǎn)生新生血管給它供血，藥主要抑制新生血管，腫瘤就不能夠增長(zhǎng)。
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經(jīng)常噯氣是不是胃癌前兆
經(jīng)常胃癌經(jīng)常噯氣并不是胃癌的一個(gè)前兆，實(shí)際上胃癌在早期的階段的話，是沒有任何的先兆癥狀的，可以說(shuō)80%的早期胃癌患者的話都沒有任何的一個(gè)特異性表現(xiàn)，只是在偶然的一個(gè)胃鏡檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病變。在中期或到晚期的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)一些消化不良或慢性胃炎的一些表現(xiàn)，如這種上腹的一些飽脹不適，打嗝，噯氣，還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)燒灼樣的一些不適，到了晚期之后可能就會(huì)出現(xiàn)惡液質(zhì)，比如出現(xiàn)可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)消瘦乏力貧血等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)了這種噯氣，通過(guò)一些飲食和生活方式的改善，以及調(diào)整胃腸功能這樣的一些藥物的治療，仍然不能得到緩解的時(shí)候，就需要進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡的檢查，觀察的胃黏膜的情況，來(lái)去早期的發(fā)現(xiàn)胃部有沒有發(fā)生早期胃癌或者是進(jìn)展期胃癌的這樣的一個(gè)情況。
胃癌有沒有年輕化的趨勢(shì)
從近幾年的數(shù)據(jù)來(lái)看的話，胃癌確實(shí)是有一定的年輕化的趨勢(shì)，這也有可能會(huì)跟在近幾年的胃鏡的一個(gè)普及應(yīng)用有關(guān)系，在很多年輕人當(dāng)中出現(xiàn)了一些胃部的不適，都早期的進(jìn)行了一個(gè)胃鏡的檢查，而發(fā)現(xiàn)了一些胃部的一個(gè)病變，甚至是胃癌這樣的一個(gè)情況的發(fā)現(xiàn)，還有另外的一些個(gè)體化的原因，目前的話生活水平提高，大家的這種生活方式節(jié)奏變得快，導(dǎo)致了這種平時(shí)的飲食的一些不規(guī)律，而且睡眠的減少，活動(dòng)的減少，而導(dǎo)致出現(xiàn)這種不良的生活方式和飲食方式而加速的胃部發(fā)生疾病這樣的一個(gè)速度，而引起了這種胃癌的一個(gè)年輕化的一個(gè)趨勢(shì)。但是總體來(lái)看的話，胃癌的一個(gè)高發(fā)的年齡還是在45歲以上的一個(gè)中老年人的人群，但是在18歲到45歲之間這樣的一個(gè)年齡段，如果出現(xiàn)了胃部的一個(gè)不適，伴有這種消瘦甚至有這種乏力這樣的一個(gè)情況，還是要積極地進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，來(lái)去看的胃粘膜有沒有發(fā)生一些異型性的改變，或者是一些早期癌癥的一個(gè)出現(xiàn)。
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吃一點(diǎn)就飽是不是胃癌
如果一個(gè)人進(jìn)食后的生活習(xí)慣發(fā)生改變，則一定是消化系統(tǒng)出現(xiàn)的問(wèn)題，但不一定是癌。比如胃腸功能下降、著涼，甚至隨著年齡的增長(zhǎng)，胃腸功能出現(xiàn)下降，機(jī)體代謝率下降，容易出現(xiàn)吃不多東西就飽，則可能是胃腸功能出現(xiàn)了下降，或者胃腸功能出現(xiàn)異常，包括胃炎等等，但并不一定是胃癌。當(dāng)然，胃癌也會(huì)引起胃腸功能的變化和下降，所以胃癌的病人也會(huì)出現(xiàn)吃點(diǎn)東西就飽。所以，胃癌病人可能會(huì)出現(xiàn)吃東西就飽，但是吃一點(diǎn)東西就飽，并不能倒推過(guò)來(lái)認(rèn)為是胃癌。如果吃東西就飽，則可能是胃腸功能的下降，可以做進(jìn)一步檢查。
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胃酸過(guò)多會(huì)癌變嗎
癌變是發(fā)生胃癌時(shí)伴隨胃酸過(guò)少、分泌功能下降，病人會(huì)出現(xiàn)消化不良，這時(shí)才懷疑有胃癌，也就是說(shuō)胃有癌變的情況。胃酸過(guò)多是消化性潰瘍或胃炎、糜爛，與這些情況有關(guān)系，胃酸的分泌主要是在胃里面，通過(guò)一些神經(jīng)的刺激或胃泌素的刺激，使得胃酸分泌增加。慢性胃炎的病人，會(huì)表現(xiàn)為胃酸過(guò)多、燒心等，這就意味著胃酸的增多跟潰瘍病的發(fā)生有很大的關(guān)系。所以胃酸過(guò)多，絕大多數(shù)都不是癌變。
胃癌化療費(fèi)用是多少
化療的費(fèi)用不能一概而論，首先要看選取的是一個(gè)什么樣的方案，方案藥物的選擇也不太一樣。如常見順鉑、卡鉑、5-FU這些藥，都很便宜可能幾十塊錢一支。但有新的化療藥如紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇等價(jià)格就會(huì)比較貴，另外進(jìn)口的相對(duì)比國(guó)產(chǎn)的價(jià)格會(huì)貴。還有一類口服的化療藥如希羅達(dá)、替吉奧等這一類口服藥，相對(duì)要便宜。一個(gè)周期若不選特別昂貴的藥，正常的幾千塊錢的化療藥可能還要加輔助的用藥，大概一兩萬(wàn)一個(gè)周期是能夠可以完成。但一般的情況下化療不會(huì)是一個(gè)周期，一般會(huì)需四到六個(gè)周期。如果長(zhǎng)時(shí)間維持化療可能會(huì)要一年到四年費(fèi)用可能會(huì)更高。總體大多數(shù)的化療藥都是在國(guó)家醫(yī)保的保險(xiǎn)報(bào)銷范圍之內(nèi)，所以大多數(shù)患者是能夠承受。
胃癌目前有什么新藥
胃癌的藥分幾種：第一種，是常規(guī)的像化療藥，化療藥包括靜脈的和輸液的，比方說(shuō)化療藥，過(guò)去常規(guī)的主要是以5-FU和鉑類的藥為主，后來(lái)出現(xiàn)了紫杉醇，紫杉醇又會(huì)出現(xiàn)脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇?？诜幕熕幊霈F(xiàn)一些新的口服化療藥包括像希羅達(dá)、替吉奧等。第二類，最新的就是一些靶向治療藥，靶向治療藥針對(duì)HER2陽(yáng)性的有曲妥珠單抗，這個(gè)是靶向治療藥。第三類，還有針對(duì)腫瘤新生血管的靶向治療藥，能夠抑制腫瘤的新生血管，使腫瘤不能夠供養(yǎng)，這一類的靶向藥最代表性的就是阿帕替尼，當(dāng)然這一類藥還有很多，醫(yī)保批的是阿帕替尼。第四類，還有免疫治療藥，O藥、K藥就是我們說(shuō)的PD1。另外在中醫(yī)藥這塊，胃的治療的藥層出不窮地會(huì)出現(xiàn)，而且也越來(lái)越、精度越來(lái)越好、療效也越來(lái)越好。
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中晚期胃癌最好的調(diào)理方法
中晚期胃癌調(diào)理方法不能一概而論。已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，若患者比較年輕，身體狀態(tài)較好，能夠耐受化療，可以進(jìn)行化療，同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥治療；年齡較大，身體較虛弱的患者，化療并不一定適合；患者病灶較穩(wěn)定，進(jìn)展不快，可以單一采取中醫(yī)藥治療；如果病灶還在進(jìn)展，可以少量口服化療藥加中藥，采取烈度較低的保守方法進(jìn)行治療?？傮w的原則是能夠提高免疫力，改善生活質(zhì)量、生存質(zhì)量，使他能夠健康的延長(zhǎng)生命。
胃癌化療的副作用是什么
胃癌患者進(jìn)行化療時(shí)可能會(huì)引起惡心嘔吐、脫發(fā)、肝功能損傷、貧血、乏力、關(guān)節(jié)疼痛、手腳麻木、腹瀉等等。所有的化療藥都可能引起副作用。例如惡心嘔吐、掉頭發(fā)、肝功能損傷。骨髓抑制、白細(xì)胞下降血小板下降加重了貧血，還有乏力、厭食等等。胃癌用的化療藥或化療方案帶來(lái)的特異性副作用藥物紫杉醇，用完后會(huì)造成關(guān)節(jié)疼痛，尤其是手指頭關(guān)節(jié)，腳趾頭關(guān)節(jié)的疼痛。還會(huì)造成手腳麻木，神經(jīng)損傷。奧沙利鉑在治療胃癌上也非常常用，主要造成也是外周神經(jīng)毒；伊立替康可能會(huì)引起腹瀉；卡培他濱片會(huì)引起用手足綜合癥，在手和腳上起皮疹，甚至是起水泡。還有部分患者還可能會(huì)造成甲溝炎等等。
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胃癌的早期癥狀
胃癌的早期癥狀主要包括上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)癥狀。胃癌的發(fā)病過(guò)程比較漫長(zhǎng)，早期胃癌如果經(jīng)過(guò)手術(shù)切除，五年生存率可以達(dá)到90%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)胃癌很關(guān)鍵，要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)上腹不適、惡心嘔吐、體重下降、貧血等消化系統(tǒng)的癥狀時(shí)，可以進(jìn)行氣鋇雙重造影或者胃鏡檢查，也可以檢查胃癌的腫瘤標(biāo)志物，通過(guò)這些檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)胃癌。另外還有部分癌前病變，如胃的腸上皮化生、胃息肉、胃潰瘍、殘胃等都可能癌前的狀態(tài)，對(duì)于有癌前病變的患者，需要密切跟蹤、定期檢查，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)患者癌變的可能性，盡早治療。
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胃癌手術(shù)后怎么護(hù)理
胃癌術(shù)后的護(hù)理主要可以包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面是患者的飲食方面。患有胃癌的病人，在做完手術(shù)之后，首先是胃變小了，所以，可能每次患者進(jìn)食的量就要減少，而且患者的消化功能比原來(lái)也要差。所以，胃癌的患者，在術(shù)后需要少量多餐，吃流質(zhì)的飲食以及容易消化的飲食。在術(shù)后的短期時(shí)間以內(nèi)，一般情況下，患者需要吃兩個(gè)月的流食。第二個(gè)方面是食物的品種方面。從總體來(lái)講，胃癌患者術(shù)后是沒有忌口的。但是，在兩個(gè)月之內(nèi)，因?yàn)榛颊叩南芰ψ內(nèi)?，胃的功能變差。所以，需要把食物弄碎弄?xì)。第三個(gè)方面是需要注意運(yùn)動(dòng)方面。第四個(gè)方面是患者要定期去看醫(yī)生，注意觀察術(shù)后的不良反應(yīng)。還要注意定期進(jìn)行復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，可以及早進(jìn)行處理。
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- 1 胃癌胃癌胃癌該治療方法有什么
- 2 胃癌是怎么得的
- 3 什么是胃癌
- 4 胃癌是怎么引起的
- 5 胃癌是怎么引起的？
- 6 胃癌嚴(yán)重嗎
- 7 胃癌是怎么形成的？
- 8 胃癌是怎么來(lái)的
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