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冠心病如何治

發(fā)布時間:2020-03-2453511次收聽

語音內容:

冠心病可以通過改變生活方式等一般治療、調節(jié)血脂的藥物治療、介入治療等方式治療。

冠心病首先1、冠狀動脈發(fā)生改變,血壓高、血脂高、生活壓力大。2、它改變后,就會引起心肌缺血、血流減少。3、它會引起心肌的重構。4、它會引起心律失常,引起心力衰竭,那么這樣好了治療就根據這些情況來調整

1、一般治療,生活方式的改變、飲食的改變,要適當的運動,有規(guī)律的作息、清淡的飲食,低脂、低鈉飲食,對心臟冠心病的治療很重要。

2、藥物治療,藥物治療包括ACEI類藥物、β受力阻滯劑、抗栓藥物、抗血小板,阿司匹林、波立維、調脂藥物,最常用的目前比較有效有利貝特、阿托伐他汀或力平之等,甘油三酯類高的時候可以用。中藥,活血化瘀的藥都可以用。

3、如果冠脈血管病變比較嚴重,達到70%以上的堵塞,建議做介入治療,放入支架可以很好地改善心臟的血流供應,心肌梗死基本上就可以不會發(fā)生,還有外科治療,是當冠脈病變范圍比較大,可以給它另外接個通道,是冠脈搭橋術,也叫旁路術,另外找個血管,現在經常用的是大隱靜脈,有時現在好像聽說有人工血管,也能達到比較好的效果。所以外科治療也給冠心病患者帶來希望。

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冠心病的介入治療是什么意思
冠心病的介入治療在臨床上我們也稱為冠狀動脈成形術,它包括經皮的冠狀動脈的球囊擴張、冠狀動脈支架植入術或者是冠狀動脈的斑塊血膜術、冠狀動脈內血栓抽吸等等。這個技術主要是為了治療冠心病冠狀動脈狹窄,或者是冠狀動脈內血栓形成。那通過介入治療之后,可以解除冠狀動脈的狹窄,改善心肌的缺血情況。一般來說我們會通過經手腕的橈動脈,或者是大腿處的股動脈的穿刺,將這個造影的導管導絲通過血管走形的方向,送到冠狀動脈的開口,一般來說我們會先進行這個冠狀動脈的造影檢查,明確冠狀動脈的病變的程度,然后決定是否需要介入治療。如果需要介入治療的話,一般來說是在做這個造影之后會緊接著做這個治療,會通過球囊,先把這個冠狀動脈的狹窄處先擴張,擴張之后會植入支架。那現在也有藥物球囊,經過普通的球囊擴張之后會用藥物球囊在病變處進行擴張,將這個藥物是放在這個冠脈的病變的這個部位,然后防止這個冠脈病變的彈性回縮和再狹窄。
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冠心病的概述
冠心病的全名叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,多由于血液內脂類物質不斷在管狀血管內沉積,而產生動脈硬化及斑塊,甚至形成局部血栓,導致冠狀動脈的管腔嚴重狹窄阻塞,血流不暢,造成心肌缺血、缺氧而發(fā)病,是威脅中老年人健康和生命的一種常見病。
什么是引起冠心病的主要病因
諸多的內科疾病中,冠心病是屬于很多見的一種。患上了冠心病后,嚴重的話還易有生命危險。那么,到底引起冠心病的病因是什么呢?下面,我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、吸煙是最為主要的導致出現冠心病的病因之一,吸煙后進入血液的一氧化碳搶先與血紅蛋白結合,
冠心病術后吃什么比較好
冠心病主要的易患因素是一些高血脂、高血壓,包括吸煙、飲酒等不良的一些生活方式,很多人的活動是減少的。冠心病手術的目的是盡早的恢復血運的重建,來幫助心肌進行恢復心臟的這樣的供血,如果手術做完了,動脈硬化的程度并不能因此而減輕,也就是說動脈硬化需要維護,整個的冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生,盡管建立了旁路或通過支架植入,但把原來狹窄的地方進行血運重建,但這種動脈硬化程度它無法恢復到先前的狀態(tài),所以一方面仍然要進行這種硝酸酯類的擴冠治療,也就是目的緩解其他未進行干預的,相對狹窄較輕的這樣的冠脈,盡早的改善它的心肌供血情況;另外一定要做好預防,也就是說預防冠心病所導致的這些心臟事件的發(fā)生,主要是阿司匹林和一些他汀類的降脂藥物,來預防血栓的形成,來盡量的維護好冠脈血管,來整個的減少心臟事件的一些發(fā)生。
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冠心病如何確診
冠狀動脈造影確診冠心病,這個方法是診斷冠心病的金標準,是一種較為安全可靠的有創(chuàng)性的技術。該方法通過腦動脈或股動脈將導管送至升主動脈根部的冠狀動脈開口處注入造影劑,并在X射線下顯影,根據圖像對冠脈病變或者狹窄程度進行評估及診斷。冠狀動脈CTA也是一種能夠明確冠狀動脈病變情況的檢查方法,但是這種方法更適合用于排除冠心病。心電圖、運動的負荷實驗也是可以診斷冠心病的方法,但其診斷程度較前兩種方法的可靠性偏低,臨床中一般不作為確診的冠心病的一種方法。
怎么預防冠心病的復發(fā)
一定要二級預防在前,如果確定冠心病,但是不夠干預的指標,這個時候、一定要按照ABCDE的方法服藥。如果有高血壓,控制血壓;有高脂血癥,一定要把低密度脂蛋白控制在二以下或者一點八以下,要改變生活方式,少吃、適量運動,而不是過度運動。平時要保持心情舒暢,冠心病發(fā)作的時候,及時的就診。另外注意情緒的波動,這是預防冠心病的很關鍵的問題。如果得了冠心病以后,仍然不改變生活方式,不按時服藥,不控制血壓、血糖、血脂,仍然繼續(xù)抽煙、喝酒。冠心病就會反復的發(fā)生。血管反復被損傷,所以一旦出現了情緒波動,劇烈運動的時候,斑塊破裂,冠心病就會反復的發(fā)作。
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冠心病癥狀有哪些
冠心病典型癥狀是胸痛。因體力活動、情緒激動等誘發(fā)。突發(fā)心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可有憋悶感。疼痛從胸骨后至心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂、甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解胸痛放射的部位,也可涉及頸部下頜、牙齒、腹部等。
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中醫(yī)治療冠心病有什么優(yōu)勢
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什么樣的人不能做支架手術
并不是所有的患者都適合做支架手術,一般來說,以下三種患者不能做支架手術:第一,對于一些病情過輕的病人而言,進行冠狀動脈造影,出現狹窄的幾率,大約在70%以下,病人沒有出現明顯的癥狀,或者是病人的自覺癥狀,跟冠狀動脈做出造影的結果不對等;第二,有一些病情過重的病人,也就是患者發(fā)生病變的血管比較多,不只是一支,即使是在一支血管上,也是分段,可以有很多段,都會出現狹窄的情況。對于這樣的人,如果做支架手術,可能就會需要做很多,做的支架越多,引起的副作用就會越多。所以,對這樣的病人來講,可能就不能做支架手術;第三,如果病人發(fā)生狹窄的部位很危險,做支架手術的時候,風險會比較高。對于這樣的病人來說,也不能做支架手術。