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什么是鏈霉素

發(fā)布時(shí)間:2020-03-2052672次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

鏈霉素是1944年從鏈霉菌培養(yǎng)液中分離獲得并用于臨床的第一個(gè)氨基糖苷類抗生素,也是第一個(gè)用于治療結(jié)核病的藥物,臨床常用其硫酸鹽。

鏈霉素口服吸收極少,肌內(nèi)注射吸收快,容易滲入胸腔、腹腔、結(jié)核性膿腔和干酪化膿腔,并達(dá)到有效濃度。90%可經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)而排出體外。鏈霉素對(duì)銅綠假單胞菌和其他革蘭陰性桿菌的抗菌活性最低,對(duì)土拉菌病和鼠疫有特效,常為首選,特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥已成為目前治療鼠疫的最有效手段。也用于治療多重耐藥的結(jié)核病。與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。

鏈霉素最易引起過(guò)敏反應(yīng),以皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫較為多見(jiàn)。也可引起過(guò)敏性休克,通常于注射后10min內(nèi)出現(xiàn),死亡率較青霉素高。耳毒性常見(jiàn),且前庭反應(yīng)較耳蝸反應(yīng)出現(xiàn)為早,發(fā)生率亦高。其次為神經(jīng)肌肉麻痹;腎毒性少見(jiàn),其發(fā)生率較其他氨基糖苷類抗生素低。毒性反應(yīng)與用藥劑量大小和療程長(zhǎng)短有關(guān),如果每日劑量不超過(guò)1g,療程不超過(guò)1個(gè)月,是安全的。

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三代頭孢類的藥物都有哪些
頭孢菌素類藥物主要是目前國(guó)內(nèi)上市的話,主要有四,主要根據(jù)抗菌譜的特點(diǎn),主要是分為四代。三代頭孢,就是在跟一二代頭孢相比,就是抗菌譜有些不一樣,主要是首先,比第二代的就是對(duì)于革蘭陽(yáng)性菌的一些作用要弱一些,而對(duì)一些感染菌就比如說(shuō)常見(jiàn)的那個(gè)重癥感染,如那個(gè)腹腔感染這些就是比一、二代有較好的療效,就是這類藥物,日常常見(jiàn)的有那個(gè)有口服的一些藥物,這些有一些可能是日常生活中可以在藥店通過(guò)醫(yī)生的處方可以買到的,但大部分的注射劑什么的需要到一些社區(qū)醫(yī)院,或者是就大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才有常見(jiàn)的一些口服或注射。兩者有什么區(qū)別,首先就是對(duì)于口服的抗菌藥,一般都是一般適用于一些輕,中度的一些感染,假如說(shuō)重癥的感染,一般會(huì)選用注射劑,因?yàn)樽⑸鋭┚褪侵苯油ㄟ^(guò)靜脈入血,起效快而且藥效會(huì)強(qiáng)一些,就是頭孢三代,就是日常常見(jiàn)的口服藥,就有頭孢地尼,然后注射劑常見(jiàn)的有一些頭孢哌酮,頭孢曲松,還有頭孢噻肟這些,就是因?yàn)榫褪穷^孢類抗生素,不同的藥物抗菌譜是有一些差異的,而且就是主要是,就是針對(duì)一些細(xì)菌性感染,所以就是在選用這些藥物之前,一定首先一定要去判斷是不是細(xì)菌性感染,其次就是在細(xì)菌性感染有適應(yīng)癥的情況下,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下去選用,不能去自行服用這些藥物,第二是這些藥物就是和青霉素一樣,是有交叉過(guò)敏反應(yīng)的,所以有服用青霉素或者其他頭孢類,有過(guò)敏的時(shí)候要告知醫(yī)生,尤其是有青霉素過(guò)敏性休克的人,這類藥物也是不能用的,第二就是常見(jiàn)就頭孢菌素服用之后是肯定不能喝酒的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:42

2021-12-30

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氨芐西林的作用和功效
氨芐西林是一種半合成的廣譜青霉素類藥物。他和青霉素,首先和青霉素有哪些不同,然后青霉素,因?yàn)槌?huì)青霉素常會(huì)被就是細(xì)菌產(chǎn)生的一種青霉素酶水解而失效,然后氨芐西林就是青霉素的一種就是衍生物,可以就是對(duì)抗這種細(xì)菌產(chǎn)生的酶,而不被水解掉,而最終起效。主要是用于一些敏感菌所引起的各種呼吸道感染,泌尿道感染,耳鼻喉的一些耳鼻喉的一些炎癥。因?yàn)榘逼S西林是屬于青霉素,青霉素的是屬于青霉素,的藥物,所以注意事項(xiàng)和青霉素是有一些相同的。首先就是氨芐西林使用前是一定要做皮試的,對(duì)于青霉素皮試陽(yáng)性或者是既往使用青霉素出現(xiàn)一些過(guò)敏的患者是禁用的。另外一個(gè)就是氨芐西林是一種抗感染藥物,用藥指征一定是細(xì)菌性感染,所以用藥之前一定要有相關(guān)的一些影像學(xué)或者是血相去證明是細(xì)菌性感染之后,才能去使用這些藥物,避免抗菌藥物的不合理使用。所以使用這些藥物之前,這些藥物一定要在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下去選擇使用。第三就是對(duì)于氨芐西林,對(duì)于就是高尿酸血癥,痛風(fēng)發(fā)作急性期或者一些泌尿系結(jié)石的患者,是不建議去選用這類藥物的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2021-12-30

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抗生素用多了有什么危害
抗生素用多了有哪些危害,抗生素濫用是這些年非常熱的話題,也是世界衛(wèi)生組織,以及我們國(guó)家非常重視這個(gè)問(wèn)題,所以抗生素的使用,在醫(yī)學(xué)上現(xiàn)在受到嚴(yán)格的限制,因?yàn)榭股赜枚嗔擞泻芏嗟奈:ΑJ紫日f(shuō)一下,抗生素用多了對(duì)整個(gè)環(huán)境,整個(gè)人類的危害,抗生素主要是對(duì)細(xì)菌進(jìn)行殺傷,或者抑制,經(jīng)常使用或者過(guò)多的使用、濫用,細(xì)菌也好,殺傷的細(xì)菌也好,或者抑制細(xì)菌作用就會(huì)降低,細(xì)菌是很狡猾的一個(gè)東西,在長(zhǎng)期大量使用的情況下,也會(huì)通過(guò)變異以及其他的方法,來(lái)逃避這些抗生素的使用,所以用多了,就會(huì)導(dǎo)致整個(gè)人類和整個(gè)大環(huán)境,出現(xiàn)很多耐藥菌,原本管用的一些抗菌素,再用就不管用了,因?yàn)槌霈F(xiàn)耐藥了,所以抗生素用多了,對(duì)整個(gè)環(huán)境是有影響的,所以現(xiàn)在對(duì)抗生素的使用,有非常嚴(yán)格的限制。第二,是對(duì)個(gè)體,如果個(gè)體是抗菌素用多,首先如果需要用,可以用,但用多就不對(duì)了,用多了一個(gè)是如果已經(jīng)好了,再多用并沒(méi)有效果,沒(méi)有什么意義。第二,人體身上喪失很多細(xì)菌,尤其是腸道,腸道每天的食物經(jīng)過(guò)腸道以后,都是在不同的,細(xì)菌的作用下進(jìn)行消化吸收,如果用了過(guò)多的抗生素,就會(huì)導(dǎo)致腸道,包括皮膚,細(xì)菌譜發(fā)生變化,體內(nèi)有一些細(xì)菌對(duì)人體有意義的,比如經(jīng)常口服一些,益生菌、乳酸桿菌等,這是幫助消化的,但細(xì)菌可能對(duì)抗生素比較敏感,使用抗生素之后,益生菌受損以后,對(duì)人體不利的一些細(xì)菌,就可能會(huì)生長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致感染、腹瀉等等,另外不光有細(xì)菌,還有真菌,抗菌素把細(xì)菌殺傷多了以后,真菌就會(huì)生長(zhǎng)起來(lái)導(dǎo)致真菌感染,這在醫(yī)學(xué)上叫二重感染,二重感染治療也是非常麻煩的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-06-25

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林可霉素注射液有哪些作用
林可霉素注射液是林可霉素類藥物,是一種抗生素,但是并不是殺菌藥,是抑菌藥和大環(huán)內(nèi)酯類藥物作用機(jī)制相似,主要作用于細(xì)菌的核糖體,是抑制細(xì)菌的繁殖,所以也有一定的抗菌作用。一個(gè)可以用于陽(yáng)性球菌的感染,再一個(gè)對(duì)厭氧菌也有比較明顯的作用。但是相對(duì)來(lái)說(shuō),臨床上應(yīng)用并不是特別多,在用的時(shí)候還要注意一下副作用,而副作用相對(duì)可能比較明顯或者比較特殊,會(huì)容易造成偽膜性腸炎。如果出現(xiàn)這種情況,患者的癥狀可能腹瀉的比較重,所以應(yīng)用該藥的時(shí)候,也做好患者的監(jiān)測(cè)和隨診。針對(duì)于林可霉素的應(yīng)用,還有就像口干、惡心、嘔吐的作用需要注意。除此之外抗菌譜,還需要注意,對(duì)肺炎支原體是沒(méi)有效果的,雖然也作用核糖體、大環(huán)內(nèi)脂類,是對(duì)肺炎支原體也有明顯的效果,但是林可霉素效果比較差。如果懷疑厭氧菌感染的時(shí)候,像吸入性肺炎、阻塞性肺炎,包括肺膿腫等,這考慮有厭氧菌的時(shí)候,可以選用。但是前面提副作用的問(wèn)題,在應(yīng)用的時(shí)候,也要做好患者病情的監(jiān)測(cè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2021-06-25

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吃了頭孢能不能吃螃蟹和蝦
頭孢菌素是非常常見(jiàn)的廣譜抗菌素,所以有時(shí)候會(huì)經(jīng)常使用,但是吃頭孢要注意的地方也非常多,尤其在吃頭孢之后要注意飲食。其實(shí)吃完頭孢之后,并不是不可以吃螃蟹,不可以吃蝦,但是經(jīng)常建議少吃。因?yàn)槭紫瘸灶^孢,說(shuō)明一定是身體有一些疾病的,要不然不會(huì)吃這個(gè)頭孢菌素。這個(gè)時(shí)候,身體在不健康的情況下,高蛋白飲食會(huì)增加身體的消耗量和增加體內(nèi)對(duì)高蛋白食物的處理,容易引起過(guò)敏,所以吃頭孢的時(shí)候,盡量不要吃螃蟹、蝦這樣的食物。另外,吃頭孢的過(guò)程當(dāng)中,還要注意什么?特別注意喝酒,頭孢使用過(guò)程中,會(huì)對(duì)身體造成一些食物、酒精方面的影響,盡量在使用頭孢之后,不要去吃螃蟹,喝酒就更不應(yīng)該了。因?yàn)楹染剖怯形:Φ模^孢在體內(nèi)是通過(guò)肝臟代謝,如果服用頭孢之后再喝酒的話,會(huì)使酒精的代謝在體內(nèi)蓄積,難以被代謝出去,出現(xiàn)酒精蓄積,輕就會(huì)出現(xiàn)喝酒不耐受,平常能喝比如一兩酒,吃完頭孢以后,喝酒非常容易醉酒,這還是輕的。如果代謝進(jìn)一步慢的話,那么酒精對(duì)我們的損傷,也會(huì)增加很多。所以說(shuō)吃完頭孢以后,盡量不吃螃蟹、蝦、高蛋白的食物,但是一定要禁止喝酒。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2021-06-25

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快克不能和什么藥一起吃
快克不可以和含有蜂蜜成分的中成藥一起服用,否則會(huì)降低退熱的作用。也不能和保護(hù)胃黏膜的藥物同時(shí)吃,因?yàn)檫@樣會(huì)造成消炎的效果降低。若正在服用活血化瘀的中藥,最好也不要吃快克,以免導(dǎo)致藥效動(dòng)力學(xué)顯著降低。
做藥敏試驗(yàn)注意事項(xiàng)
做藥敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)包括保證標(biāo)本清潔、按治療量配制藥物濃度和總量,確保試驗(yàn)結(jié)果安全可靠。同時(shí)還要保證采樣實(shí)際到位,并創(chuàng)造良好的細(xì)菌培養(yǎng)條件。
03:31
三代頭孢類藥物有哪些
三代頭孢與一、二代頭孢相比,抗菌譜不同。它對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較弱,而對(duì)一些感染菌療效較好。頭孢三代常見(jiàn)的口服藥,有頭孢地尼;注射劑常見(jiàn)的有頭孢哌酮、頭孢曲松還有頭孢噻肟等。頭孢類抗生素,不同的藥物抗菌譜是存在差異。所以選用藥物前,首先要去判斷是否為細(xì)菌性感染,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下選用。有青霉素過(guò)敏性休克的病人,不能使用此類藥物,服用頭孢菌素后不能喝酒。
02:41
吃了頭孢6小時(shí)以后能喝酒嗎
吃頭孢以后3天之內(nèi)不要喝酒,1周以上才能喝酒。頭孢是臨床上比較常用的抗菌素,這種藥物在體內(nèi)會(huì)占盡肝臟的乙醛脫氫酶的作用,從而抑制乙醛脫氫酶的效果,就會(huì)形成雙硫侖反應(yīng)。從乙醇代替為乙醛,而乙醛在轉(zhuǎn)換的過(guò)程當(dāng)中被頭孢占據(jù)了,就不能發(fā)生下一步的作用,乙醛就會(huì)在體內(nèi)聚集,而造成一系列的反應(yīng)叫雙硫侖反應(yīng)。吃頭孢就類似這樣的情況,我們叫雙硫侖反應(yīng),面部潮紅、睫膜充血、視力模糊等等,所以這個(gè)情況下這還是輕的。如果重的會(huì)有心肌梗塞,心衰等等表現(xiàn)。
頭孢和維c能一起吃嗎
頭孢類抗生素,通常是能夠和維生素c一起服用的。兩種藥物配合在一起服用,沒(méi)有禁忌,通常并不會(huì)產(chǎn)生反應(yīng),頭孢類的抗生素屬于一種廣譜抗生素,對(duì)于金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎雙球菌等有著良好的抗菌作用。能夠促進(jìn)骨膠原的合成。維生素C可以促進(jìn)組織的創(chuàng)傷口更快愈合。
甲硝唑和阿莫西林能一起吃嗎
甲硝唑和阿莫西林可以一起服用,甲硝唑是人工合成的抗厭氧菌藥物,阿莫西林是人工半合成的青霉素類抗生素,這兩種藥物有一定互補(bǔ)的效果,且沒(méi)有配伍禁忌。如果治療過(guò)程中需要兩者合用,那么是可以放心服用的,聯(lián)合應(yīng)用效果會(huì)更好,也不會(huì)互相干擾和對(duì)抗。
小孩的抗生素藥物有哪些
抗生素類的藥物有很多,但并非所有的抗生素藥物都適合年齡較小的兒童。小孩適用的抗生素藥物,主要有阿莫西林類,頭孢類以及紅霉素類藥物。但是有些抗生素藥物雖然療效很好,但是不適合小孩使用這類藥物,主要有四環(huán)素、喹諾酮類藥物等。比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等并不適合年齡較小的患兒使用。
01:51
紅霉素軟膏的副作用
紅霉素軟膏部分會(huì)有輕度腸道反應(yīng)出現(xiàn),與部分他汀類降脂藥同時(shí)使用,可能會(huì)增加肌病風(fēng)險(xiǎn),甚至誘發(fā)橫紋肌溶解。紅霉素軟膏臨床上主要應(yīng)用于化膿性皮膚病,如膿皰瘡、小面積燒傷、潰瘍面感染和尋常性痤瘡,是外用制劑,不能口服,要避免接觸眼睛。紅霉素軟膏不良反應(yīng)較輕,主要是胃腸道反應(yīng)。但是美國(guó)FDA修訂紅霉素類藥物說(shuō)明書(shū)時(shí),提示該藥物可能和部分他汀類降脂藥,如洛伐他汀、辛伐他汀等會(huì)發(fā)生相互作用,增加肌病風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重者可致橫紋肌溶解,因此要盡量避免同時(shí)使用。若病情確實(shí)要合用者,要密切關(guān)注有無(wú)肌肉疼痛、肌無(wú)力、尿液醬紅等癥狀,一旦有異常癥狀,要及時(shí)停藥。
01:57
阿莫西林膠囊的作用與功效
阿莫西林為青霉素類抗生素,對(duì)不產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、糞腸球菌、大腸埃希菌、及幽門(mén)螺桿菌具有良好抗菌活性,主要適用于上述敏感菌所致的上呼吸道感染、皮膚軟組織感染和泌尿生殖道感染等疾病,也和其他藥物用于幽門(mén)螺旋桿菌所致胃潰瘍治療。阿莫西林單用容易被細(xì)菌β內(nèi)酰胺酶破壞,多需要和克拉維酸鉀等β內(nèi)酰胺酶抑制劑組成復(fù)方制劑,增加抗菌譜。阿莫西林膠囊可能引起過(guò)敏性休克,青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者禁用。
02:20
左氧和頭孢哪個(gè)消炎好
喹諾酮類對(duì)革蘭氏陰性菌作用更強(qiáng),頭孢類對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌效果更好。兩類抗生素沒(méi)有好壞之分,要看具體病情和感染細(xì)菌。左氧指左氧氟沙星,屬于喹諾酮類抗生素;頭孢是頭孢類抗生素總稱。喹諾酮類和頭孢類抗生素都分為四代,每代抗菌譜都不一樣。目前臨床最常用的喹諾酮類抗生素為第三代,包括左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、加替沙星等。臨床最常用頭孢類抗生素主要是第二代和第三代,包括頭孢克洛、頭孢呋辛酯、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮等。
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