膽囊病變是什么意思
發(fā)布時間：2020-03-1861601次收聽
語音內(nèi)容：
膽囊良性病變、膽囊惡性病變、膽囊結(jié)石樣病變、膽囊息肉樣病變等統(tǒng)稱為膽囊病變。
膽囊病變要明確良性病變還是惡性病變，對于良性病變不需處理，比如膽囊的膽固醇性息肉，可以定期復查。比如早期的膽囊癌或早期炎癥等惡性病變，需進行積極的外科手術(shù)治療。
根據(jù)這種每個疾病的這種情況進行細致的分類，找出引起膽囊病變的這種病因來判斷是否需進行內(nèi)科保守治療是需外科手術(shù)治療，以及由此遷出的選擇何種合適的一種外科手術(shù)治療方式。
分享到微信朋友圈
×
打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
語音內(nèi)容：
膽囊良性病變、膽囊惡性病變、膽囊結(jié)石樣病變、膽囊息肉樣病變等統(tǒng)稱為膽囊病變。
膽囊病變要明確良性病變還是惡性病變，對于良性病變不需處理，比如膽囊的膽固醇性息肉，可以定期復查。比如早期的膽囊癌或早期炎癥等惡性病變，需進行積極的外科手術(shù)治療。
根據(jù)這種每個疾病的這種情況進行細致的分類，找出引起膽囊病變的這種病因來判斷是否需進行內(nèi)科保守治療是需外科手術(shù)治療，以及由此遷出的選擇何種合適的一種外科手術(shù)治療方式。
分享到微信朋友圈
×打開微信，點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
02:33
膽囊炎怎么治療
膽囊炎的治療分為內(nèi)科藥物治療及外科手術(shù)治療，根據(jù)疾病的急、慢性及患者的具體病情，確定治療方案。由于急性膽囊炎起病急，嚴重者可以危及生命，因此一旦出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性疼痛，就應立即就醫(yī)，如果沒有其他合并癥，可以考慮禁食、解痙止痛、抗感染、靜脈營養(yǎng)支持、糾正水電解質(zhì)紊亂等治療，待病情緩解后，進一步評估是否需要手術(shù)治療，如果合并有化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎、急性胰腺炎等，要盡早考慮手術(shù)治療。慢性膽囊炎治療的目標是去除病因、緩解癥狀、預防復發(fā)、防治并發(fā)癥，有癥狀的患者如果不適宜手術(shù)，且超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，可服用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石治療，也可以使用具有疏肝利膽、清熱瀉下功效的中成藥，如膽寧片，膽寧片可以消除炎癥，消退膽汁淤積引起的黃疸，急、慢性膽囊炎患者均合適。如果患者還有噯氣、惡心、腹脹等癥狀，可應用復方阿嗪米特來改善消化不良的癥狀。如果患者在藥物保守治療的基礎上，膽囊結(jié)石逐年增多或增大，疼痛無緩解或反復發(fā)作，影響生活質(zhì)量或懷疑出現(xiàn)癌變，要考慮外科治療，切除膽囊。此外膽囊炎的發(fā)生與飲食關(guān)系密切，建議患者平時要按時按量進食，不暴飲暴食，不吃肥膩、油炸的食品。
驗血可以查出膽囊炎嗎
驗血對于膽囊炎是有一定的診斷價值的，當然需要看膽囊炎具體嚴重到什么程度。臨床上可以把膽囊炎分為慢性膽囊炎以及急性膽囊炎。一般慢性膽囊炎患者不會有身體的任何化驗的異常，去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標記物的檢查，都不會發(fā)現(xiàn)明顯的異常。而對于急性膽囊炎患者，因為存在比較嚴重的炎癥反應，所以患者的炎癥指標會有比較明顯的異常。比如在急性膽囊炎發(fā)作以后，患者的白細胞會顯著升高，同時像C反應蛋白、血沉，反應炎癥程度的指標，都會出現(xiàn)不同程度的異常，這個時候如果去驗血，就能夠?qū)τ谀懩已椎脑\斷具有一定的幫助。而像肝功能、腎功能，電解質(zhì)以及其他指標，在嚴重的膽囊炎的時候也有可能會有不同程度的異常。但是這些指標的異常，對于膽囊炎的診斷，并不能夠作為主要的判斷依據(jù)。所以，臨床上在診斷膽囊炎的時候，重點還是要結(jié)合患者的癥狀以及影像學檢查，在急性膽囊炎發(fā)作的時候，可以通過血液化驗作為一定的判斷的幫助。
膽囊炎需要做哪些檢查
每年患有膽囊炎的人數(shù)在逐漸增多，所以一定要引起大家的重視得了膽囊炎，千萬不要忽視有效的治療措施，否則就會難以康復并且也會，增加治療的難度，在這里小編要為大家詳細的介紹一下膽囊炎需要做哪些檢查?希望能幫助大家更好的做好檢查。
減少膽囊炎的藥物有哪些
膽囊炎是很常見的疾病了，它的出現(xiàn)會給患者們的健康生活帶來很多的困擾，如果發(fā)現(xiàn)自己得病，一定要積極的進行治療，患者當然首先想的就是吃藥，下面看看減少膽囊炎的藥物有哪些？
02:57
膽囊炎可以靠吃藥治療嗎
輕度膽囊炎且沒有結(jié)石、偶爾發(fā)作的情況下，通過減少油膩飲食，或者適當服用中藥調(diào)理膽汁。當膽囊結(jié)石形成嵌頓，造成炎癥、疼痛，急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?；蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚，有可能會產(chǎn)生膽囊癌變。這種情況下，膽囊炎往往需要手術(shù)治療。另外，無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個增厚梗阻，容易造成膽囊排空障礙，這種炎癥往往一旦發(fā)作起來，通過保守治療的效果更差，往往也需要手術(shù)治療。
膽囊毛糙有必要治療嗎
膽囊毛糙首先來說，糾正一下它不是一個病，只是一個描述。就是說導致膽囊毛糙的原因有很多，多半膽囊毛糙是超生科的醫(yī)生，在做B超的時候，對膽囊壁膽囊形態(tài)的一個大致描述。那什么原因會導致膽囊毛糙，多半是一些慢性炎癥，我們臨床上碰到拿著B超結(jié)果說膽囊毛糙的時候，我們并不是先入為主，要馬上給它采取治療方案，而應該仔細地問詢病史，來看看它有沒有一些合并的相關(guān)癥狀。比如說如果有慢性炎癥，典型的膽囊炎的表現(xiàn)，進食油膩的東西，出現(xiàn)右上腹的脹痛不適，后背部的放射，隔三差五的這種發(fā)作。這種情況，膽囊壁的毛糙就需要處理了，因為這種多半提示，這種反復發(fā)作的慢性膽囊炎，膽囊壁增厚。這種情況，我們有時候可以先用一些藥物來進行控制，如果仍不能改善的話，最后有一部分的病人，是需要進行手術(shù)治療的。大部分的，可能是沒有癥狀，只是一個體檢B超的結(jié)果，說是膽囊壁毛糙，通過這種間斷的隨訪，做B超復查，也并沒有太大的變化。這類患者，我們臨床上就可以，這么一直這種隨訪下去，不是必須一定要做這個手術(shù)切除的。因為畢竟膽囊是我們?nèi)梭w的一個消化器官，它有儲存膽汁和濃縮膽汁的功能，切除膽囊了以后還有很多其它相關(guān)的合并癥，并不是盲目地要切除膽囊的。
膽囊積液是否嚴重
膽囊積液，首先說它也不是一個病，它是一個影像學上的一個發(fā)現(xiàn)?？赡芤驗楦鞣N原因，導致了膽囊周邊的一些液體的聚集。這有很多原因，舉幾個常見的一個病因來說，比如說肝硬化有腹水的病人，膽囊周邊就有積液。這種有時候很多患者沒有癥狀，只是發(fā)現(xiàn)了膽囊周邊有積液。另一種，比如說急性膽囊炎，膽囊水腫，滲出，會導致膽囊周邊有積液。這些患者一般會有，明顯的急性膽囊炎的癥狀，會有發(fā)燒，會有腹痛，會有黃疸等等表現(xiàn)的，以這種膽囊的同時，水腫瘀大為合并的表現(xiàn)。還有一些積液是代表了膽囊穿孔，這種就更加嚴重了，比如說通過膽囊的不斷的瘀張，壞死，壞疽了以后，膽汁通過穿透了膽囊壁，淤積在膽囊的周圍。這時候患者會有持續(xù)的高燒，腹痛會更加的嚴重，甚至會有感染，中毒性休克的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率很快，血壓很低，這些更加嚴重情況。因此膽囊積液根據(jù)它的這種致病病因的不同，有可能嚴重，也有可能不嚴重。所以我們?nèi)绻皇菑挠跋駥W上，報道了一個膽囊積液的話，我們更多的是要進行一些體格檢查，臨床表現(xiàn)，病史的問詢等等，這些綜合手段來判斷它嚴重還是不嚴重。找對了這種病因，我們才能有的放矢，才能夠精準的找到它的致病原因，來給予實施進一步的治療。所以沒法單獨只從膽囊積液上面，判斷它嚴重還是不嚴重。
膽囊毛糙要怎么調(diào)理
如果在體檢的時候發(fā)現(xiàn)膽囊壁毛糙提示呢，有可能是慢性的膽囊炎癥，但是呢，也需要根據(jù)具體有哪些癥狀來判斷膽囊壁毛糙是否嚴重，那么還有呢，像一些慢性的肝病，肝炎引起的膽囊的功能異常，也可能出現(xiàn)膽囊壁毛糙。如果說沒有癥狀，我們建議呢，通過飲食的調(diào)整休息，定期復查就可以，而如果已經(jīng)出現(xiàn)了慢性膽囊炎的癥狀，包括右上腹不適合并有消化不良，那么我們建議呢，通過一些口服、消炎、利膽的藥物，嚴格控制體制當中脂肪的含量，戒煙戒酒，同時呢，也要定期的檢查，而如果說是由于慢性肝病引起的膽囊毛糙。則建議針對肝臟疾病的病因包括是否需要抗病毒治療，是否需要戒煙戒酒，是否需要通過改善生活方式來進行調(diào)整。
膽囊炎要怎么治療
膽囊炎治療方法主要包括抗口服藥物治療、靜脈輸液、介入治療、外科手術(shù)等，同時要控制飲食。具體要根據(jù)膽囊炎的類型對癥治療。根據(jù)膽囊炎的病程，可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。絕大多數(shù)的急性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，同時繼發(fā)細菌感染而出現(xiàn)以右上腹明顯疼痛，伴隨有寒戰(zhàn)，發(fā)熱為特點的，這種炎癥性疾病需要及時的使用抗生素、輸液、消炎、止痛，對癥治療，同時控制飲食以減輕食物對于膽汁分泌和膽囊收縮的刺激，這樣對于炎癥的控制也有幫助。某些非常嚴重的急性膽囊炎，容易出現(xiàn)膽囊壞死，甚至是穿孔，就需要緊急地通過外科手術(shù)，或者是介入的方法，進行膽囊的減壓。慢性膽囊炎是由于反復發(fā)作的急性膽囊炎，或者是膽囊內(nèi)結(jié)石長期刺激膽囊壁形成的。主要會經(jīng)常出現(xiàn)右上腹的疼痛不適，合并有消化不良，包括腹脹、厭油膩、惡心。對于慢性膽囊炎治療，主要是要根據(jù)膽囊的功能，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯膽囊萎縮，膽囊功能喪失，膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石，甚至是慢性膽囊炎，有合并發(fā)生惡變的風險，這種情況也建議及時地外科手術(shù)治療。而膽囊功能形態(tài)還基本正常，也可以通過藥物進行對癥，同時控制飲食，以最大限度地保護膽囊功能。
02:26
膽囊毛糙會引起背疼嗎
膽囊毛糙是會引起背痛的，因為膽囊毛糙是反映膽囊存在著一種慢性炎癥的表現(xiàn)，慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹、甚至后背部的疼痛，但有些背疼，不光是膽囊壁毛糙引起的，所以我們要進行一些鑒別診斷。除了考慮膽囊方面的因素以外，還要鑒別其他的因素，比如有無背部神經(jīng)肌肉脊柱的異常，腰肌勞損，筋膜炎等等，甚至還要鑒別胃和十二指腸相關(guān)的疾病，比如有些患者存在胃潰瘍，十二指腸潰瘍，萎縮性胃炎等等疾病也會引起后背部的不適。甚至有些患者由于結(jié)腸問題引起后背部疼痛。所以我們不光要先入為主，如果是做B超發(fā)現(xiàn)了膽囊毛糙，同時伴隨后背疼痛，可以進行簡單的關(guān)聯(lián)認為是膽囊引起了后背的疼痛，但是不能直接畫等號。更多的是要完善相關(guān)的檢查，進行鑒別診斷，不能夠把所有的背痛原因都歸結(jié)為膽囊，而遺漏了其他一些更嚴重的導致背痛的疾病。所以我們應該結(jié)合病史，臨床表現(xiàn)，輔助檢查等綜合因素做出判斷。
02:42
膽囊壁毛糙增厚嚴重嗎
膽囊壁毛糙增厚從影像學描述，是膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，嚴重性主要看引起的危害是否嚴重。因為慢性炎癥大部分可能是沒有特殊的癥狀。但是如果癥狀特別嚴重，如吃了油膩的東西引起右上腹疼痛反復發(fā)作，甚至有時候吃東西就疼，這種就屬于嚴重的類型。如果只是發(fā)現(xiàn)B超下膽囊壁毛糙增厚而通過不斷的B超復查，沒有明顯的變化，那完全可以繼續(xù)按照這種隨訪頻率繼續(xù)觀察，不是必須要對它進行手術(shù)處理的。所以，要看引起膽囊壁毛糙增厚的原因，以及是否合并其他的一些異常表現(xiàn)，比如是否合并結(jié)石，是否合并息肉以及是否有炎癥等等。通過這些癥狀來綜合判斷它是否需要處理。
02:17
膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因
很多人在做膽囊切除手術(shù)之后，仍感到右側(cè)，特別是肝區(qū)肋元側(cè)隱隱不適，會認為手術(shù)沒有做好或者是膽囊切除不該做，在膽囊切除后，為什么還會有人出現(xiàn)這樣的癥狀，一方面手術(shù)后的時間還不夠長，很多人在手術(shù)后早期由于局部炎癥尚未消退，局部傷口的刺激以及腹腔內(nèi)的粘連會引起局部的隱隱不適，那么有的人會在膽囊切除后繼發(fā)膽管結(jié)石或者是有殘留的膽囊管過長而導致膽囊管結(jié)石或者是形成的小膽囊。那么，這種情況我們需要通過影像學檢查來判斷到底是什么原因引起的，另外，引起右側(cè)肝區(qū)不適還可能是慢性肝臟疾病，胃腸道疾病包括胃，十二指腸潰瘍、慢性胃炎、結(jié)腸病變等，因此呢，對于膽囊切除術(shù)后，右側(cè)肋不適需要通過進一步的檢查來排除相應的疾病。
膽囊炎吃什么藥效果好
急性膽囊炎與慢性膽囊炎患者所服用的藥物是不同的。急性膽囊炎主要使用鎮(zhèn)痛、利膽和抗生素類藥物緩解癥狀，治療疾病。而慢性膽囊炎患者除了使用利膽藥物之外，還可以選擇溶石或驅(qū)蟲的藥物治療疾病。膽囊炎對身體有很大的危害，平時一定要注意避免暴飲暴食，預防膽囊炎的出現(xiàn)。
