肝硬化最佳治療方法

發(fā)布時(shí)間：2020-03-1760046次收聽

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肝硬化治療方法主要有抗病毒治療、抗肝纖維化治療、肝移植手術(shù)、護(hù)肝治療等，病因治療是肝硬化最主要治療方式，具體應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療，且平時(shí)要做好護(hù)理工作，誘發(fā)要注意飲食，勞逸結(jié)合，不可喝酒等。

引起肝硬化的原因有很多，硬化是一種肝臟疾病狀態(tài)，長期的反復(fù)肝臟損傷，會(huì)逐漸的形成肝纖維化，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化，肝硬化治療大多數(shù)需要的時(shí)間比較長。引起肝硬化的原因比較多，常見包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及膽汁性肝硬化等。

如果來自于慢性乙肝，需要及時(shí)的抗病毒治療，而對于丙肝來說，除抗病毒外，也要進(jìn)行抗肝纖維化治療。如果來自于飲酒，應(yīng)該及時(shí)戒酒。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于毛細(xì)膽管炎癥堵塞造成膽汁淤積，從而引起肝硬化，這種病人一般跟自身免疫紊亂有關(guān)系，也考慮自身免疫性肝病，目前有效的藥物是熊去氧膽酸，如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術(shù)。肝硬化患者還要加強(qiáng)護(hù)肝治療，選用護(hù)肝藥物，比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等，還要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

肝硬化患者平時(shí)也要可以多吃有益的高蛋白食物、維生素以及礦物質(zhì)含量比較豐富的食物，可以多吃點(diǎn)易消化，并注意休息，不要熬夜，也不要飲酒，定期需要復(fù)查肝硬化的指標(biāo)，觀察病情的變化。

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肝硬化腹脹怎么治療

對于肝硬化腹脹的治療，主要是采取利尿的藥物來進(jìn)行緩解，并且也可以放腹水的治療和輸白蛋白來進(jìn)行治療，對于頑固性的腹水患者，可以采取靜脈門體分流術(shù)來進(jìn)行治療，有腹水得患者平時(shí)應(yīng)該要注意控制水分和鹽分的攝入。

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肝硬化的危害有什么

肝硬化嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致消化道出血、腹腔感染、肝性腦病等并發(fā)癥的出現(xiàn)。如果是在代償期肝硬化對患者的生活質(zhì)量各方面可能幾乎沒有什么大的影響，已經(jīng)到了失代償期肝硬化，它的危害主要是失代償期肝硬化所形成的并發(fā)癥。失代償期肝硬化，幾乎每個(gè)并發(fā)癥都是致命性的危害。比如最常見的消化道出血，無論是吐血還是便血，都有可能會(huì)導(dǎo)致失血性休克。對于腹水患者可以導(dǎo)致反復(fù)的腹腔感染，因?yàn)榛颊咭坏?dǎo)致腹腔感染后，細(xì)菌所代謝的毒素會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的損害，甚至于連同腎臟一起損害，這樣的損傷也是致命性的。還有會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生，肝性腦病主要是肝硬化后體內(nèi)的毒素，肝臟不能正常完全代謝，導(dǎo)致體內(nèi)毒素水平的升高，尤其是血氨物質(zhì)的升高，影響腦神經(jīng)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損傷引起患者意識的障礙。初期時(shí)可能還可以恢復(fù)，如果意識障礙沒有及時(shí)治療導(dǎo)致腦水腫，也同樣是致命性損害。

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2020-03-24

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肝硬化會(huì)遺傳嗎

大部分肝硬化是由于個(gè)人習(xí)慣以及病毒感染導(dǎo)致的，并不會(huì)遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過藥物治療進(jìn)行控制，并且沒有經(jīng)過遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個(gè)人習(xí)慣導(dǎo)致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會(huì)飲酒吃藥，所以不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的肝硬化。不過，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊斡不欢ㄊ菑穆愿窝装l(fā)展而來的，如果沒有相應(yīng)致病因素不會(huì)出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會(huì)遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。

2020-02-18 54756次播放

肝硬化病人生活禁忌包括哪些

早期肝硬化要避免勞累，避免體力活，注意休息，避免熬夜，食易消化食物，加強(qiáng)營養(yǎng)，避免高脂、油炸、腌制等食物，避免飲酒。失代償期應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性腦病要避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白。肝硬化是各種肝病的終末期表現(xiàn)，是一種或多種因素導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死損傷的彌漫性改變。肝硬化根據(jù)肝臟功能分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，失代償期肝硬化會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥。失代償期患者除上述之外，對于食管胃底靜脈曲張患者，應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物，以防誘發(fā)上消化道出血。對于肝性腦病患者，避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白，以低脂、易消化、富含維牛素的食物為主；限制動(dòng)物蛋白的攝入，多食植物蛋白，因植物蛋白可載留腸道細(xì)菌，增加大便量，減少氨吸收。

語音時(shí)長 01:24

2020-02-11

54550次收聽

肝硬化是怎樣引起的

肝硬化的發(fā)生是長期慢性的過程。由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞壞死。由于肝內(nèi)纖維成分增多，肝細(xì)胞成分減少，肝臟體積逐漸變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬。這種不同原因引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生。這里特別關(guān)注，肝硬化形成是慢性過程，其他比如病毒、酒精、藥物造成病因，早期盡可能終止病損對肝臟細(xì)胞造成了進(jìn)一步的破壞，是能夠?qū)е赂斡不牟〕谭€(wěn)定或避免進(jìn)一步加重的非常有利的時(shí)機(jī)。

語音時(shí)長 01:56

2019-12-20

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肝硬化應(yīng)該吃什么藥

主要包括針對病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物，保護(hù)肝細(xì)胞功能的藥物，還有針對并發(fā)癥的藥物。治療活動(dòng)性肝炎的藥物主要包括一些核苷類似物。針對乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋，還有使用干擾素。針對丙型肝炎常用的有索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋等藥物。一、甘草酸制劑，代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等；二、抗氧化劑，它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的還原型谷胱甘肽，也有片劑。三、膜穩(wěn)定劑，常用的多烯磷脂酰膽堿，他對于肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護(hù)作用。四、針對于一些膽道的情況，采用一些消炎利膽的藥物，如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。

2019-12-20 57536次播放

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脾大是肝硬化嗎

脾大不能籠統(tǒng)的定義為肝硬化，有一部分脾大并不是由于肝硬化引起。部分肝炎患者隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肝硬化，繼發(fā)門脈高壓，出現(xiàn)脾臟的增大和脾功能亢進(jìn)，這是臨床最常見的原因，肝硬化和脾大之間具有一定的關(guān)聯(lián)。除了肝硬化引起的脾大、脾亢以外，常見的寄生蟲病，如血吸蟲病，也會(huì)引起脾臟瘀血、脾臟腫大。血液系統(tǒng)的疾病，如淋巴瘤等，還有一些遺傳性的貧血性疾病，也會(huì)出現(xiàn)代償性的脾臟腫大。脾臟上生長腫瘤，脾上血管瘤、脾臟淋巴瘤等，也可以導(dǎo)致檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)脾臟增大。雖然脾大和肝硬化之間有一定的關(guān)聯(lián)性，但是其他的疾病也會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大。在診斷時(shí)，脾大作為診斷的要件，并不是肝硬化，脾大和肝硬化之間并沒有絕對的相關(guān)性。

2019-12-20 58547次播放

02:34

肝硬化早期癥狀

早期肝硬化可以沒有任何癥狀，也可以因肝功能異常而表現(xiàn)出乏力、厭油膩、疲勞、面色晦暗、面色潮紅、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴(kuò)張、肝掌的表現(xiàn)。肝硬化是指肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了不可逆的受損，由于一些外源性或者是內(nèi)源性傷肝因素的持續(xù)存在，肝臟不斷修復(fù)而形成的肝纖維化，甚至是肝硬化。肝硬化需要通過病因、臨床表現(xiàn)、抽血化驗(yàn)、影像學(xué)特別是腹部CT或核磁、肝臟彈性測定等來綜合診斷。對于早期肝硬化的治療，識別病因非常重要，針對病因進(jìn)行治療能夠在一定程度上來逆轉(zhuǎn)肝臟炎癥，消除肝硬化的一些早期表現(xiàn)。

2019-09-12 60954次播放

肝硬化有什么并發(fā)癥

肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險(xiǎn)，肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢，會(huì)出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張，曲張的血管在進(jìn)食堅(jiān)硬食物，比如像花生米，燒餅類的堅(jiān)硬食物，會(huì)劃破食道胃底靜脈的血管，出現(xiàn)消化道出血，這是最危險(xiǎn)的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥，主要是腹部會(huì)逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加，有時(shí)會(huì)伴有下肢的水腫，肝硬化患者門脈壓力升高，靜脈回流不暢和白蛋白下降有關(guān)。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷，或認(rèn)錯(cuò)家人、認(rèn)知障礙這些情況，是因?yàn)楦闻K的解毒功能下降引起，可能是進(jìn)食高蛋白飲食、肉類吃的比較多，或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭，通常會(huì)表現(xiàn)無尿，化驗(yàn)的腎功能的指標(biāo)肌酐明顯升高，肝腎綜合征，尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型，急進(jìn)的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型，急進(jìn)型的通常代表著患者的臨終狀態(tài)，是患者的一個(gè)危險(xiǎn)的狀態(tài)，肝硬化本身并不可怕，最可怕的是肝硬化的合并癥，每一種對健康都構(gòu)成巨大的威脅。

語音時(shí)長 02:17

2019-09-04

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怎樣預(yù)防肝硬化

預(yù)防肝硬化根本的方法是去除病因，病毒性的感染要吃相應(yīng)的抗病毒藥物，酒精性的肝硬化要嚴(yán)格的戒酒，自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，來阻斷肝硬化和肝炎的進(jìn)展，這是根本性的治療。其次需要做一些輔助性的治療，肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而采用有效的控制，既往的治療方式是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血，出現(xiàn)了腹水治療腹水，一旦發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)及時(shí)地采用相應(yīng)的治療措施。

語音時(shí)長 01:52

2018-09-29

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